对人类慢性病的影响

　　文魏九玲
　　北京市营养源研究所
　　随着生活节奏的加快、饮食习惯和食物构成的改变及社会老龄化的加重，糖尿病、心血管疾病、肥胖症、高血脂症、高血压等比例不断上升，已成为目前全球性重大的公共卫生问题。
　　预防和控制上述疾病发生的关键在于科学合理的膳食结构，碳水化合物的质量十分重要。
　　今天要讲的GI，是评价碳水化合物的一个生理学参数，在预防和治疗各种慢性疾病方面具有很大的应用价值和很强的可操作性。
　　GI与糖尿病
　　低GI食物可延缓葡萄糖的释放，从而降低机体血糖峰值，减少胰岛素整体需求。
　　与正常和高GI饮食相比，长期低GI饮食可以降低糖化血红蛋白（HbAlc）和果糖胺水平，对糖尿病患者的中长期血糖控制具有一定临床价值。
　　低GI食物在糖尿病患者膳食管理中的作用越来越多地得到广泛共识，近年来卫健委陆续颁布的与糖尿病患者膳食营养指南有关的标准中都提到了GI的概念。
　　其中，《GB299222013国家食品安全标准特殊医学用途配方食品通则》指出：糖尿病病人用全营养配方食品应为低血糖生成指数（GI）配方，GI55。
　　GI与肥胖
　　低GI食物中的碳水化合物被机体吸收速度慢，血糖和胰岛素水平变化平缓，故饱腹感持久；
　　低GI膳食会在体内产生大量短链脂肪酸，能诱导机体释放酪酪肽，控制进食的欲望。
　　同时研究表明，长期低GI膳食对于空腹血胰岛素和高敏C反应蛋白具有积极作用，可以加快餐后脂肪氧化，减少体脂减少，对于控制肥胖具有积极作用。
　　GI与心血管疾病
　　低GI食物多数为富含膳食纤维的食物，大多数可溶性纤维和植物化合物可有效减少血浆甘油三酯和胆固醇水平；同时还可以降低了体内氧化应激作用，对预防冠心病等心血管疾病具有重要意义。
　　GI与其他疾病
　　低GI饮食能够降低机体氧化应激反应，可以预防癌症等多种疾病的发生。有研究表明，高GI饮食易于引起胰腺癌、甲状腺癌和子宫癌等。还有一些关于高GI饮食与癫痫、胆结石、高度肝脂肪变性有关的报道。
　　以上讲述了低GI对人体健康的作用及机理。那么高GI的食物是不是就绝对不能碰呢？当然不是！
　　对短时间内需要强爆发力的运动员，经常做剧烈运动和用脑的上学孩子等人群，必须给予GI值高的食物。因为高GI值的食物可以快速释放能量，以供给肌肉及脑组织之需。
　　但长跑运动员或登山爱好者则需要持续释放能量，适合选择GI值低的食物。
　　最近，国际碳水化合物质量联盟（ICQC）也一致认可了GI在管理、控制和预防糖尿病、心血管疾病及肥胖方面的重要性和积极作用。
　　综上，食物GI数据主要从健康人获得，但它适用于所有人的血糖反应。消费者可以根据自己的情况，更合理地选择不同GI的食物，调整膳食结构，保持身体健康。