儿童走路易跌倒担心患了颅底凹陷

　　孩子从小就跌跌撞撞都是这么大走过来的，而一些家长对于宝宝跌倒这些情况也是并不是特别留意，其实我们应该观察宝宝是否走路特别容易摔倒，因为如果儿童走路易跌倒，担心患了颅底凹陷。
　　案例：10岁女孩走路总摔跤
　　据熙熙的家人介绍，熙熙出生3个月左右家人就发现她的头部无法旋转，只能轻度地前屈后伸。不过，家人对此没有太在意，也没有带熙熙进行任何治疗。两年前，上小学的熙熙开始觉得脖子疼，身体乏力，有时起床还会觉得头晕，而且症状逐渐加重。
　　大概半年前，在一次上体育课时，熙熙不小心摔了一跤，前额被轻微地擦伤，老师和家长起初都觉得问题不大。但随后几天，熙熙几乎每天都会在学校不小心摔跤。到后来，熙熙走路越来越不稳，逐渐发展到需要人搀扶才能行走，最后甚至无法自己拿碗筷吃饭。
　　在辗转了香港和内地的多家医院后，熙熙近日在广州军区广州总医院骨科医院被确诊为重度颅底凹陷症，并伴有扁平颅底、寰枢椎脱位等枕颈部畸形。经过一场近3小时的高难度手术，熙熙终于逐渐康复，几天后开始能独立行走，也能自己吃饭了。
　　原因：家族遗传或先天因素造成
　　颅底凹陷症是一种常见的枕颈部畸形，约占枕颈部畸形的90。广州军区广州总医院骨科医院脊柱一科副主任医师艾福志介绍，由于颅底凹陷可使患者的脑干、脊髓受到压迫，随着压迫脊髓的程度越来越重，患者不仅可出现四肢无力、走路不稳等情况，如果有外伤等诱因还可发生瘫痪甚至猝死。
　　颅底凹陷症既可能是家族遗传，也可能是其他先天因素造成的，比如母亲在孕期吃药或接受放射线照射等都可能有一定的影响。艾福志表示，一些较严重的患者可能在很小时就发病，还有一些患者则随着年龄的增大才逐渐出现症状。以该科为例，每年从全国各地前来接受手术的近200位颅底凹陷症、寰枢椎脱位等颅颈交界伤病患者中，既有四五岁的儿童，也有六七十岁的长者。
　　症状：四肢无力、步态不稳
　　艾福志介绍，除颅底凹陷外，扁平颅底、枕骨髁发育不良、寰枕融合、寰枢椎前后弓发育不良等都属于常见的枕颈部畸形，这类患者往往有多种畸形合并发生，而且往往合并有寰枢椎脱位。当枕骨基底凹入颅腔，齿突尖突入枕骨大孔时，可压迫脑干、脊髓或椎动脉，使脑脊液循环受到影响，并引起相应的症状。艾福志举例说，枕颈部疼痛、颈椎活动受限、一侧或双侧上肢麻木、酸痛、无力等都是颅底凹陷症的常见症状；此外，有些患者还可能出现舌咽部感觉障碍、吞咽障碍等表现。
　　如果小脑受到影响，患者还会出现步态不稳、共济失调、眼震等表现；如果延髓及上颈段脊髓受压，患者还会出现轻重不一的四肢瘫痪、无力，手指精细动作障碍等表现；一旦椎动脉供血不足，则会出现眩晕、视力障碍、恶心呕吐等表现。
　　发现：
　　脖子短、后脑勺发际低要警惕
　　艾福志提醒说，从外观上来看，颅底凹陷症患者往往有脖子短粗、后脑勺发际低、枕颈部扁平等特点，约半数患者同时伴有斜颈，也可能有面部、颅骨不对称等特征。他表示，由于脊髓有一定的代偿空间，患者在早期可能不会表现出明显症状，但一些外力的作用，如跌倒、扭伤脖子等，可能成为疾病发作的诱因。正常孩子摔一下可能没事，但患有颅底凹陷症的孩子，摔跤后轻则可出现手脚无力，重则可造成瘫痪。他表示，延髓是呼吸和心血管的中枢，一旦受到压迫，患者甚至可能当场停止呼吸。
　　如果发现孩子出现持物无力、走路不稳、颈部活动受限等症状，家长一定要及时带孩子到医院就诊。艾福志表示，颅底凹陷症一般可通过X光片、三维CT重建及颈椎磁共振检查进行确诊。他同时提醒说，颅颈交界部的手术是一种高风险手术，患者一定要到正规医院的脊柱外科专科接受治疗。
　　小编在最后提醒各位家长，如果您发现自己的孩子走路并不像正常孩子一样，而是特别容易摔跤的话，就要警惕是不是有一些异常的病情影响的或者是患了这种疾病。如果您想了解更多的如何预防儿童玩耍摔倒的相关知识，可以到本站来查询搜索呦！