心脏骤停的治疗方法有哪些呢

　　心脏骤停的治疗，包括院前急救、院内急救和重症监护室处理三个步骤。心脏骤停治疗的每个步骤，都有不同的方法，那么心脏骤停的治疗方法有哪些呢？
　　一、心脏骤停的治疗方法：治疗心脏骤停第一阶段院前急救心脏骤停的治疗第一阶段主要是建立人工有效循环，包括畅通气道、人工呼吸和人工胸外按压，简称abc三步曲。
　　1、畅通气道：输氧。
　　2、人工呼吸：如无自主呼吸，应立即进行口对口人工呼吸，如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸，立即准备好气管插管，安上人工呼吸机。
　　3、胸外心脏按压：患者平卧硬板床，拳击胸骨中点一次，如未复跳应立即进行胸外心脏按压，80～100次分。每次按压和放松时间相等。
　　第一阶段的治疗有效时，可扪到颈动脉或股动脉搏动、瞳孔缩小，对光有反射，皮肤转色。
　　二、心脏骤停的治疗方法：治疗心脏骤停第二阶段院内急救心脏骤停的治疗第二阶段主要是维持生命活动，恢复自主心搏。治疗方法包括：
　　1、进一步维持有效循环，若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压。
　　2、建立静脉滴注通道：滴注增加心排出量药物及碱性药物：如肾上腺素1mg静注，必要时每隔5～10分钟重复一次；多巴胺每分钟2～10微克kg静滴；阿拉明每分钟静滴0。4mg；5碳酸氢钠100ml静滴。
　　3、心电图监测和心律失常的治疗，心律失常的治疗包括药物和电技术两方面：
　　1）电击除颤：心室纤颤可用非同步电击除颤，所需能量为200～360焦耳。
　　2）药物治疗：治疗快速性心律失常可选用利多卡因、普鲁卡因硫胺、溴苄胺等；若由于洋地黄中中毒引起的室性心律失常可选用苯妥英钠静注。
　　3）对窦性心动过缓，房室传导阻滞可用阿托品静注治疗。
　　第二阶段治疗有效时，病人自动心搏恢复，皮肤色泽改善，瞳孔小，出现自主呼吸及意识的恢复。
　　三、心脏骤停的治疗方法：治疗心脏骤停第三阶段重症监护室处理重症监护室处理，就是心脏搏动恢复后的处理。心搏恢复后可进入icu病房进行如下处理：
　　1、维持有效的循环：纠正低血压，补充血容量，纠正酸中毒、处理心律失常；防治急性左心衰竭等等。
　　2、维持有效呼吸：关键问题是要防治脑缺氧及脑水肿，也可用呼吸兴奋剂，自主呼吸恢复前，要连续使用人工呼吸机。若气管插管已用2～3天仍不能拔除，应考虑气管切开。
　　3、防治脑缺氧及脑水肿：
　　1）低温疗法：头部冰敷，冰帽，体表大血管处放置冰袋或使用冰毯降温。
　　2）脱水疗法：可用甘露醇、速尿、地塞米松及白蛋白等药物。
　　3）应用镇静剂。
　　4）促进脑细胞代谢药物：应用atp、辅酶a，细胞色素c，谷氨酸钾等。
　　4、防治急性肾衰：尿量每小时少于30ml，应严格控制入水量，防治高血钾，必要时考虑血透治疗。
　　5、防治继发感染：最常见的是肺炎、败血症、气管切开伤口感染及尿路感染等，抗生素一般选用对肾脏毒性小的药物，不宜大量使用广谱抗生素，以防继发真菌感染。
　　第三阶段处理是心搏恢复后继续治疗及并发症的处理，如病人生命体征平稳，神志清楚，肾功能正常，又无继发感染等表现即为痊愈。
　　如果救治及时，再施以正确的心脏骤停的治疗方法，相信经过上面的三个阶段的治疗，心脏骤停病人会痊愈的。
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