医院绩效管理中引入循环法的实践分析

　　摘要：在医院管理职能中绩效管理是非常重要的一部分内容，在医疗卫生体制的不断改革中对医院医疗服务体系提出了更高的要求，传统的医院绩效管理方式已经不能满足医院发展需求。PDCA循环法是一种新的管理方法，应用于医院绩效管理中能够提高医院绩效管理水平。本文对医院绩效管理中引入PDCA循环法的实践进行了分析，旨在创新医院绩效管理模式，提升医院管理水平。
　　关键词：医院绩效管理；PDCA循环法；实践
　　一、PDCA循环法在医院绩效管理中的实践
　　（一）制定医院绩效管理计划
　　首先要根据医院战略目标对关键的绩效指标体系进行设定。医院根据本院年度工作要点，对全省范围内的多家公立三级甲等医院进行调研分析，建立初级指标库。之后将初级指标库与本院实际情况结合进行聚类分析，最后建立完善的绩效指标体系。其次，要对医院绩效考评标准确立绩效指标目标值，这一目标值的确定主要是以本院长期发展战略目标为导向，对本院近五年来的发展数据进行纵向比较并且对与国内同等医院相关数据进行横向比较，最后确定医院绩效指标体系中的每一项指标目标值。最后将制定好的指标体系下达到医院各个职能部门，与医院各个部门负责人进行沟通，对指标体系进行完善，并且与医院各个科室负责人签订质量目标责任书。
　　（二）医院绩效实施与沟通辅导
　　在这一阶段主要医院各个科室根据签订的目标责任书，实施绩效管理计划。医院绩效管理部门在收集相关绩效信息的同时持续绩效沟通辅导。每个月公布《绩效考核结果通知》，由院长在全员干部会上面公布月度考核结果，对按照要求完成绩效目标或者超额完成绩效目标的科室进行表扬。对不能按照相关要求完成绩效目标的科室进行鼓励，并且指派相关职能部门帮助相关科室解决问题，完成绩效目标。
　　（三）医院绩效考核与评价
　　在医院绩效管理考核与评价阶段，绩效管理部门要根据医院长期发展战略目标，严格按照绩效考评要求进行绩效考核与绩效评价。医院绩效考核分为年度考核、季度考核以及月度考核等。具体的考核结果与医院各个科室的奖金是挂钩的。具体的考核方式可以应用TOPSIS法建立加权TOPSIS法Excel模板。将医院相关绩效数据录入模板之中就能够十分迅速的对绩效考核评分进行排序，最后将排序结果公布于医院内网上系统上，以此逐渐建立医院内部良性竞争机制。
　　（四）医院绩效考核结果的应用及绩效反馈
　　医院绩效考评结果出来之后要尽快公布考核结果，将考核结果与相关工作人员的奖金以及评优、评先联系起来。同时要重视绩效反馈，成立专项工作小组，对那些不能完成绩效目标的科室进行研究分析，找出具体原因。另外，以各个科室的绩效评估结果为基础，结合医院发展实际情况改善医院管理策略，不断提升医院管理水平。重点针对偏离绩效目标科室制定新的绩效计划，进入下一个PDCA循环，不断改进工作方法，提升工作质量。
　　二、医院应用PDCA循环法进行绩效管理的效果
　　自2010年引入PDCA循环法以来我院多项指标达到当年绩效目标值，医院绩效管理水平逐渐是上升，医院医疗服务质量不断提升，医患纠纷减少，患者护理满意度不断提升，我院SCI论文发表篇数明显增加。
　　三、PDCA循环法在医院绩效管理中运用的总结与思考
　　PDCA循环法在医院绩效管理中运用帮助医院探索了一种科学有效地绩效管理模式，对医院各个岗位的职责进行了明确，十分有效的调动了医院工作人员的工作积极性与创造性。在PDCA循环法中，P（plan）主要就是指绩效计划，在这一阶段要根据医院实际情况确定关键的绩效指标与绩效考核标准。D（DO）主要就是执行绩效计划，在这一阶段被考评者需要完成绩效目标，考评者需要完成绩效信息收集工作。C（Check）绩效考评，在这一阶段要对绩效考评体系进行完善和应用，选择合适的考评方法开展绩效考评。A（Action）这一阶段主要是考评结果的应用，绩效反馈与绩效辅导，同时对绩效问题进行处理，改善绩效考评方法然后进入下一个PDCA循环。PDCA循环法在我院绩效管理中应用取得了良好的效果，但是仍然存在一些问题需要进一步完善，相关建议如下：
　　（一）医院要做好长期规划，确定远景目标
　　医院中的绩效管理工作是一个螺旋上升的修正过程，在实际的工作中需要不断的实践，不断地改善。在医院绩效管理中医院利益与绩效管理存在一定的相关性，但是绩效管理的目标不是简单的利益分配，最终目标是要促进医院的长远发展。因此，医院只有做好长期规划，确定远景目标才能够促进医院的可持续发展。
　　（二）在绩效管理中加强沟通
　　在医院绩效管理工作中沟通非常重要，在PDCA循环的任何一个环节都需要通过沟通来保证绩效管理工作的顺利进行。另外，在绩效管理工作中加强沟通能充分了解医院相关工作人员的意见，并且对一些意见进行采纳，这样有利于提升相关工作人员的工作积极性，有利于医院绩效管理工作的实施。
　　（三）绩效考核与绩效管理
　　在医院绩效管理工作中绩效考核是其非常重要的一部分，医院绩效管理人员要将考核结果与员工激励结合起来，加强过程管理，通过考评的结果找出医院工作中存在的问题并分析问题发生的原因，这样才能提出有效的措施提升医院绩效，从而促进医院的发展。
　　四、总结
　　综上所述，PDCA循环法在医院绩效管理中应用效果良好，有利于提升医院绩效管理水平，促进医院的可持续发展。
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