小儿高热降温方法有哪些

　　新生长时期体温调节功能不完善，产热与散热易失去平衡、故体温容易波动，而且新生儿对高热耐受力差。常见发热原因如下：
　　非感染性发热：如室温超过30时，可有体温升高；包裹过厚可致包裹综合征，此时体温可达3840。人工喂养者牛奶过稠，而水份总入量较少，可致高蛋白脱水热；有时母乳不足，水入量又过少亦可见脱水热。脱水热时体温甚至可高达3940。
　　感染性发热：多种细菌（大肠杆菌、肮炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、鼠伤寒杆菌及其它沙门氏杆菌等）或多种病毒（肠道或呼吸道病毒）感染均可致高热；如新生儿败血症、化腕性脑膜炎、肮炎、及早炎、乳腺炎、新生儿皮下坏疽，新生儿脓疱病、天疱疮及削脱性皮炎等。但应注意在严重全身性感染中毒时亦可不发热，反而体温不升。有些患儿长时间发热而查不明原因，应及时作详细的检查。如有的小儿患了耳源泉性颅内脓肿、骨髓炎或深部隐匿性感染灶等，无论如何发热患儿均应仔细他析，到医院查明病因。
　　小儿发热的常见疾病
　　二周以上的体温升高为长期发热。反复发作或迁延的发热应首先考虑各种感染如泌尿道感染、中耳感染、肝胆感染、结核感染、风湿热、肠道病毒所致感染、骨髓炎、肝脓肿、败血症等。（在新生儿或经过免疫掏治疗的患儿，败血症往往缺乏典型表现，如脾大、中性血细胸增高）以及霉菌病等。幼儿长期发热可由于神经母细胞瘤引起。此外，慢性咽炎、扁桃体炎或鼻窦炎往往引起长期低热，应加注意；在流行地区，应考虑伤寒、副伤寒、布鲁氏菌病、疟疾、血吸虫病、肺吸虫病、钩端螺旋体病，旋毛虫病等。长期发热的少见病应想到结缔组织病，如：类风湿病、红斑狼疮、皮肌炎，还应考虑血液系统疾病。
　　小儿高热降温方法有哪些
　　退热的方法有药物退热和物理降温两种方法。常用的退热药有阿斯匹林、阿鲁片、安乃近、醋氨本分或乙酰氨基酚（扑热息痛）等。孩子用退热药，不同于成人，要根据年龄、体重决定服用量。扑热息痛口服每千克重1015毫克；阿斯匹林口服，每千克体重810毫克；阿鲁片是阿斯匹林和鲁米那的合剂，适合于高热有惊厥史的孩子，用量：每次每千克体重810毫克；安乃近点鼻子，适用于6个月以下的婴儿，用25的安乃近稀释1倍后滴鼻，如26个月小儿每次可滴510滴。对于高热持续不退者，也可用中药紫雪散。最近，常用的退热药是美林（布洛芬混悬液），用量0。250。5mlkg次，68小时可重复使用。一般23岁用5毫升次。三岁以下小婴儿最好用泰诺林（对乙酰氨基酚混悬液），用量03个月用0。4毫升次，411个月用0。8毫升次，1223个月用1。2毫升次，2436个月用1。6毫升次。
　　在服用退热药的同时，要给孩子多饮水，帮助其发汗，利尿，排毒。退热药用药间隔不少于4个小时，急于退热，一次用药量过大或间隔时间太短，重复用药可使体温下降过快，出汗太多，导致虚脱。有些孩子对某些药物有过敏反应，因此切勿滥用退热药。
　　在家庭中也可用物理降温方法，其具体方法如下：采用头部冷敷；用冰帽、冰枕；温水擦浴、电扇吹风等方法使病儿体温下降。
　　1、冷敷通过致冷的方法使全身或某一局部的体温下降。开始时局部血管收缩，继之扩张，热量经传导散发，可达到降温的目的。一般以头部冷敷为最常见。方法：用橡皮布、塑料薄膜制成手掌大小的口袋，里面装冰水或细小的冰块。可将冰块放入水盒中摇晃，使其磨去棱角。将盛有冰块的小代放在小儿的额头、颈部、腋窝、大腿根部，还可能制作成帽状冰袋戴在小儿头上，做成枕头样放在小儿枕部，或用毛巾在冷水中浸湿后挤干放在额头上冷敷，注意冰袋局部冷敷时，不宜持续时间过长，否则可引起局部缺血、缺氧以致冻伤。
　　2、电扇吹风电扇吹风能加速体温的散发，但不能对准小儿的某一部位吹风，否则会使小儿的某一局部受风。可以用电扇吹偏风或用摇头电扇吹风，风力不可太大，时间不可过长，适用于夏季，体质较好、体温过高的小儿。
　　3、环境降温在高温季节，当室内温度高时，可以在地面上泼凉水，用凉水拖地板，或启动空调机，加速室内通风，使室温下降，可利于高热小儿散热。小婴儿还可以采取解开放服或打开包被散热的方法。
　　4、温水擦浴及温浴法温水可使血管扩张充血，改善血液循环，体内的热量可通过传导的方式达到散热的目的，同时还可以减轻组织缺氧，增加新陈代谢，降低小儿对疼痛的感觉，使组织松弛，可解除因肌肉痉挛强直而引起的疼痛。方法是：用3236的水（也可用毛试一下，以不烫手为宜），将毛巾浸湿后擦试小儿全身皮肤。擦完一遍后可稍停一会，待皮肤上的水分蒸发完再擦第二遍，直到体温明显下降。也可采用温水混合器法将小儿置温水盆中，水温以38为宜，用左手臂托住小儿的头及肩部，要将小儿的头露出水面，斜卧在贫中，510分钟后将孩子拒出，将身上的水擦干，用单子包好，半小时后测体温。
　　另外，发热的孩子应卧床休息，发热时由于肠道消化功能降低，应多食清淡的流食或半流汁饮食，如：牛奶、鸡蛋汤、面汤等最重要的是多饮水，以利于降温。
　　家长还要密切观察小儿的变化，如果发现孩子在发烧的同时伴有呼吸急促、喘憋、心慌、腹痛、腹泻、头痛、呕吐、尿色改变、全身有疹子，或局部红、肿、疼等应及时到医院做进一步诊治。
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