维和部队卫生防疫工作的特点与应对策略分析

　　【摘要】文章分析了某维和部队卫生防疫工作的特点，同时从其防疫思路与防控体系方面，探讨了其应对维和任务区防疫的主要策略。旨在从根本上做好维和部队的卫生防疫工作，保障维和士兵的身体与生命安全。
　　【关键词】维和部队；卫生防疫；工作特点；应对策略
　　一、维和部队概述
　　国内某战区负责组织多批赴利比里亚的维和部队，该部队肩负着国际维和任务，负责运输UNMIL（联利团）日常运油、运水和长短途物质等任务。在规定的任务期内圆满的完成了UNMIL分配的各种维和任务，并获得了UNMIL与利比里亚政府的一致好评与肯定。除此之外，该维和部队的卫生防疫工作做得极好，有效保障了在维和期间无一人感染疟疾、艾滋病或黄热病，健康的身体及卫生的居住环境，为顺利维和奠定基础。
　　二、解读卫生防疫工作的特点
　　维和地区不同，涉及到的卫生防疫工作的特点也有一定差异。基于此，下文主要以某维和部队所处利比里亚任务区的卫生防疫特点进行分析。
　　首先，利比亚里所处的自然环境非常恶劣。因其处地为西非，临近大西洋，为热带季风性气候，即分旱季和雨季等两季，年平均温度一直保持在二十五摄氏度以上，且最高旱季温度可达到五十摄氏度以上。此外，雨季来的比较突然，有着气温潮湿、电闪雷鸣与暴雨倾盆等特征。而该维和部队的士兵大多出生在四季分明的北方内蒙古高原上，即从小生活在中温带季风性气候中，加之每一次任务期轮换时均处在维和任务区的高温时期，但却处在国内的低温时期，这样一来除了会让维和士兵短时间内无法适应如此反差巨大的温度差异外，还会因心理过度焦虑和紧张，而出现腹泻、失眠、皮肤过敏和感冒等症状。
　　其次，利比亚里地区的卫生条件非常差，且疫病传播情况极其严重。由于常年乱导致经济落后，卫生条件跟不上，因而利比亚里成为了传染病重灾区。且在当地并没设置单独的卫生防疫机构，无论是当地居民的卫生习惯，还是防疫意识均很差，随处可见居民直接饮用雨水与河水、赤足行走、人畜同住、用手抓饭和随处大小便等情况。从现场实际了解到的情况看，Lassa热、疟疾、血吸虫病和黄热病等在利比亚里传播的速率非常快，且有着较高发病率，其中尤以疟疾的发病率最高。从当地医院获得的数据可知，利比亚里居民中带有疟原虫的占据总人口数的五分之二，且当地儿童感染率为总感染人数的二分之一，甚至更多（五分之四）。此外，艾滋病在当地的传播也速率同样很快，从UNMIL处获得的资料验证，利比里亚居民中感染艾滋病的人数占据总人数的万分之一左右，而维护部队在执行运输任务时，由于任务时间较长，与当地居民接触的机会非常多，加之运输区域广阔，在外住宿的机会就会增多，如此便增大了感染各种传染病的概率。
　　最后，违和任务区内的生活保障条件很差。该维和部队前往利比里亚的时间恰逢当地旱季枯水期，这便意味着在接下来的几个月里饮用水供应将变得非常困难，据了解部队驻地所处的蒙罗维亚地区仅建设有一个水厂，因除了向当地居民供应水外，还需要向维和部队供应水，供水压力增大，便时常出现缺水停供一类问题；而进入雨季以后，又因为卫生条件不到位，导致水厂水源时常被雨水污染，时常出现细菌检验不合格与理化超标等问题。
　　此外，维护部队本身的卫生防疫能力并不高，除了专业单一外，最主要的军医和卫生员人数有限，往往是两三个军医需要担负两百多名士兵的防疫与日常卫生检查等工作。
　　三、剖析有效应对策略
　　（一）构建防疫卫生领导机构
　　自达到维护区域后，便需要成立专门的卫生防疫领导小组，组长为政后副大队长，组员则有军医和各中队长，由他们统一负责日常的卫生防疫工作。
　　诸如：每天都需要交班汇报，每天都需要对卫生防疫工作作出指示等，且坚持每个一个月召开一次卫生防疫分析会，每隔两个月召开一次疟原虫普查活动等。
　　（二）加大卫生和健康教育宣传
　　有效的健康教育工作，在一定程度上能够增加维和士兵整个的安全防护意识，自觉提升应对特殊环境的身体与心理适应能力，并不断增强自身体质，进而为维护工作奠定强有力的健康基础。
　　诸如：上属领导应经常询问士兵们对卫生的看法，以及是否有建议要提，随后可印制《违和防疫报》，以纸质形式向各士兵讲解与宣传卫生防疫要领和重要性，掌握当地常见的疟疾和流行病常见症状与防护知识等。
　　此外，应时刻关注维和士兵们的心理问题，一旦发现士兵存在心理问题，应立即对其心理进行疏导，确保思维、认知、行为和情感等方面保持正常。
　　通常来讲，针对维和士兵主要需要解决的问题有三点，一点是：针对其因维和形式安全认识不足所导致的焦虑或紧张等情绪，因及时进行疏导；第二点是：针对其因当地常见传染病（诸如：艾滋病、疟疾）所造成的心理恐懼感，应及时进行疏导；第三点是：针对其因定期服用疟疾预防药物而产生的各种不良反应以及错误认识，需及时展开疏导或解释。除此之外，还应尽可能的改善维和士兵的居住环境，生活条件等，诸如：每逢国内重大节日（中秋、春节），因举办形式多样的文体活动。
　　（三）严格制定应急预案
　　在外维和，难免会碰到一些突发状况，而为确保维和工作顺利完成，在维和过程中，应当按照联合国指示制定相关的《维和部队卫生防疫规定》等管理方案，并在现代信息技术的利用下，实现全过程量化管理、责任到位与全程监控等工作。此外，还应严格落实查铺查哨制度，按时检查宿舍防蚊卫生等。
　　四、总结
　　综上所述，维和部队到的工作是伟大而艰苦的，为确保各维和士兵身体健康与生命安全，务必做好部队的卫生防疫工作。除领导引起重视外，还应组织派遣人数足够的防疫骨干，确保维和环境卫生安全。
　　【参考文献】
　　〔1〕田勇。某维和部队卫生防疫工作的特点及其对策〔J〕。解放军预防医学杂志，2015，33（3）：317318。
　　〔2〕尹忠伟，蒋彤，尹旭辉等。马里维和部队卫生流行病特点及卫生防疫工作的做法〔J〕。解放军预防医学杂志，2015，33（4）：431432。