科学的婚检孕检有效降低出生缺陷率
每对准父母都希望能生一个健康聪颖的孩子,但由于各种因素的影响,部分新生儿带有先天缺陷。每一个缺陷患儿的背后都是一个不幸的家庭,同时还为社会和家庭带来沉重的负担。认识出生缺陷的现状和了解预防出生缺陷的必要措施,理应成为准父母在决定生育之后的第一课。
出生缺陷高发人群
1、准妈妈年龄在35岁以上者;
2、孕早期受过病毒感染,特别是风疹病毒感染者;
3、孕早期部分微量元素缺乏,特别是碘与叶酸缺乏者;
4、孕早期接触过X线或苯、铅、汞等有害物质者;
5、孕早期用药未经医生指导。
三级预防可预防大多数先天缺陷
一级预防:进行婚前医学检查和孕前保健,包括婚前咨询检查,了解未婚双方的健康状况有无影响下一代生命健康的疾病,需要采取什么相应的预防措施。怀孕前作好充分准备,孕前妇女要选择最佳的生育年龄、预防感染、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等,并根据需要增补叶酸、注射疫苗等。禁止近亲婚育。
具体措施:
1、孕前4至6个月进行孕前检查;
2、避免近亲结婚生育和大龄生育;
3、孕前3个月至孕后3个月补充叶酸,可以有效预防神经管畸形的发生;
4、食盐加碘可预防地方性克汀病;
5、孕前3个月接种风疹疫苗;
6、在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病;
7、远离毒品,戒烟戒酒,严格控制孕期用药安全;
8、女性应避免接触有害物质。
二级预防:是指孕早期保健,包括合理营养、谨慎用药,推广联合产前筛查在早孕期(814周)、中早孕期(1520周)进行,孕妇可在孕1214周、孕2022周及32周左右各进行一次B超检查,可检测出7080的出生缺陷。母血生化指标产前筛查可检测出6070的高危缺陷。在孕1620周进行产前诊断如染色体、基因诊断临床医学诊断等,可以早发现、早诊断,及早采取措施,预防缺陷儿。
具体措施:
1、进行孕前遗传咨询和遗传学检查;
2、进行产前筛查和异常染色体筛查;
3、怀孕16至24周进行超声检查。
三级预防:是指对新生儿筛查,开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗,对缺陷儿童及早诊断,选择最佳的手术矫正时机,以降低缺陷儿给家庭造成的负担。但预防工作的重点是一级和二级预防,即婚前、孕前和孕期干预。
具体措施:
1、进行新生儿先天性代谢性疾病筛查,进行早期干预;
2、对新生儿进行听力筛查,早期发现、预防和减轻听力残疾的程度;
3、开展儿童系统保健,即通过规范体检及早发现畸形缺陷,争取适时进行手术治疗。
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