骨折患者石膏固定的十大原则

　　骨折对身体的伤害性十分巨大，在所有外伤中骨折可以说是最严重的一类。身体一旦出现骨折之后，应该及时去正规医院进行检查。并根据患者的实际情况采用相对应的固定材料。如果骨折面积不大或者不是特别严重，可以通过石膏固定。下面本站小编为大家介绍一下骨折患者石膏固定的十大原则。
　　1、石膏绷带的使用方法先将石膏绷带按肢体宽度和长度往返折叠6～8层，然后从两头向中间叠好备用。使用时将石膏绷带卷平放在30C～40C的温水桶或盆内，根据使用速度，每次可放l～2个，待气泡消失后取出，以手握其两端，挤出多余水分，再将石膏绷带展开，让助手将其抹平，使每层绷带紧密接触形成一体即可使用，这是石膏托的制作方法。
　　2、石膏绷带的衬垫石膏固定前，要先备好衬垫，尤其保护好骨突部位不被硬固后的石膏压伤，衬垫不宜过厚以免影响固定效果。石膏托必须用衬垫，而管型石膏则可有衬垫或无衬垫，有衬垫石膏是将整个肢体用棉垫包好，然后包石膏绷带。临床上绝大多数情况下使用有垫石膏，无衬垫石膏也必须在骨突部位加垫，以免造成局部血运不良和皮肤压疮。
　　3、操作前应洗净肢体皮肤，有伤口应处理或更换敷料。包石膏绷带时，肢体关节必须保持功能位或所需特殊位置不动，否则在石膏未硬固前易产生皱褶。
　　4、石膏绷带包扎的顺序一般是由肢体的远端开始，向近端缠绕，以滚动或交叠方式进行，不可拉紧石膏绷带缠绕，以免造成血液循环障碍。交叠的面积应在上一周石膏绷带的下13，这样才可使整个石膏绷带形成一体。
　　5、在缠绕过程中，助手必须以手掌扶持肢体，避免用手指扶持，以防造成石膏压凹，使局部皮肤受压。石膏绷带的松紧度以第1，2层最为重要，必须掌握适当。关节及骨折部位要多包2～3层，以免力量薄弱而折断。当右手缠绕时，左手随即将其抹平。
　　6、在肢体上粗下细之处缠绕时，石膏绷带将有松弛部，应以左手向后方折叠，切不可翻转绷带继续缠绕。石膏的厚度以硬固后不致折断为原则，一般为8～10层。
　　7、石膏包好后，需进行修整，剪去多余部分，充分露出不需固定的部位及手、足末梢，以便观察血运。石膏固定需术者助手密切配合，协调一致。包好的石膏应该是既美观又坚固。，过薄起不到固定作用，过厚看上去太臃肿，不利于搬动和日后拆除。
　　8、石膏固定后，如摄片发现骨折对位对线不良应进行矫正。一般不必重新更换石膏，可在成角部位环形切断石膏绷带。根据畸形的轻重，凹侧多切除一部分，凸侧少切一些以免矫正时石膏边缘形成压迫。然后以凸侧为支点，将肢体远侧段向凸侧方向扳按。位置满意后，凹侧开裂口以木块或其他材料填塞之，注意勿与皮肤紧密接触，再用石膏绷带固定。
　　9、石膏固定后处理石膏固定后，有感染创面者应在局部开窗，以利伤口的处理和换药。在石膏未干之前，容易出现折痕或变形，因此搬动时要加以保护。夏天石膏容易晾干；冬天由于室内温度低，干的较慢，。故应设法提高室内温度，还要通风良好。石膏固定后不应立即盖上棉被，以防被褥吸潮变湿影响石膏干固。石膏固定的肢体应抬高，以减少或避免肢体肿胀。
　　10、石膏的拆除拆除石膏需有专用的工具，如长柄石膏剪，短柄石膏剪、石膏刀、石膏锯、石膏撑开器、电锯等。管型石膏的拆除都是纵行剖开或前后侧，或左右侧。可用石膏剪从石膏一端开始，，向中间推进，石膏壳较厚部位，需先用电动石膏锯进行切割，然后用石膏剪剪开。拆除时用石膏撑开器将石膏壳撑开。直到能把肢体从石膏内移出为止。
　　相信大家看过上面的介绍之后，会石膏固定的十大原则有更加全面的认识，如何正确选择骨折复位固定方法？这就需要平时多掌握一些常见急救方法小知识，才会对这个问题有更多了解。