儿科专家称小儿歪头看电视害人不浅家长们不能再忽视

　　如今，很多家长让孩子陪着自己一起看电视。而孩子习惯于模仿家长躺着，歪头看电视。殊不知，这样的行为对孩子的视力影响很大。儿科专家称：小儿歪头看电视害人不浅，家长们不能再忽视了！
　　在临床工作中，我们常常会遇到年轻的父母带着学龄前或小学低年级的孩子来就诊，主诉孩子一看电视头就歪向一边，双眼同时向另一边斜着看电视，双眼视线是平行的。就此现象我们经过详细检查，发现大多数患儿存在看远间歇性外斜视现象。我们200804200907对门诊工作中遇到的歪头看电视的患儿进行分析，收集40例患者，现分析如下。
　　1对象与方法
　　1。1调查对象年龄4～12岁，男性占34，女性占14，病史0。5～4a，均存在看电视面部转向一侧，视线平行投向相反一侧，被父母提醒可立刻纠正，稍久又歪头现象。
　　1。2方法常规检查双眼前后节正常后检查视力、看近及看远眼位、头位、近随机点立体视（颜氏立体图）。
　　2结果
　　视力：0。15～0。34例，0。5～0。612例，0。7～1。024例。眼位：33cm：均正位，5m以远：右眼正位，左眼0～5，32例，可控正位；正位：8例。代偿头位：20例面向右转，视线投向左侧；18例面左转，视线投向右侧。近随机点立体视：60秒弧：2例；80秒弧：4例；100秒弧：6例；200秒弧：28例。从以上资料可以看出，歪头看电视的小患者大多数存在看远间歇性外斜视的特点，立体视功能已有逐渐破坏。
　　3讨论
　　本组病例年龄小，病程短，近距离注视时，双眼运用较多辐辏功能及近反射，双眼保持正位；远距离注视时，从解剖上讲，双眼眶呈开散状，解剖眼位和生理休息眼位呈10～20的外斜和上转位，随着年龄的增长，强烈的辐辏功能逐渐减弱，而间歇性外斜视的发病原因主要是因集合和分开功能之间平衡失调，集合功能不足以及融合功能低下引起，看近正位，看远（电视为中远距离）外斜，这与看远外斜视易暴露有关，也符合间歇性外斜视的发展规律。笔者认为这些患儿外斜病程短，一般发现数月即就诊，仍保持着良好的三级视功能，看电视或黑板时如果出现显斜，必将产生复视及混淆视而严重影响视觉效果，因而采用歪头的方式既保存了良好的视功能，又避免复视及混淆视，是为了达到双眼单视而用头位代替眼位，实则是儿童为保持视功能而采取的自然而然地选择。
　　许多家长述及：当孩子歪头斜眼看电视时，一叫头就正了，说明孩子在他人提醒下主动控制眼位，所以头位亦纠正。青少年及成人中歪头看电视现象甚少，可有两种解释，其一：随着年龄增长，部分患者间歇性外斜视好转，Rutistein观察了408例间歇性外斜视，所有病例未进行任何干预，观察时间4～23（平均10）a，平均20（1～63）岁，结果73例符合研究标准，首次检查时的平均远近斜视角分别为17。2、17。6，末次随访时的平均远近斜视角分别为13。7、13。5，远近斜视角的改变均具有统计学意义，表明间歇性外斜视有自然好转的倾向。VonNoorden观察51例间歇性外斜视患者，3～5a后外斜度增加者占75，不变者占9，另有16斜度反而减少。
　　其二：部分患者非主导眼逐渐抑制，看远用主导眼，融合功能及立体视逐渐破坏，形成显斜，亦无头位。有些医生解释歪头看电视为习惯性的，是否与检查不专业不细致或头脑中缺乏相关知识有关。小部分患者无外斜，考虑与其他因素有关，如散光，视网膜发育不均衡或某些未知因素。
　　歪头看电视的患儿在临床工作中并不少见，应仔细检查，对间歇性外斜视不要漏诊，要对此现象给予合理的解释，并提出注意事项，如定期复诊，斜视度发展到手术标准时及时手术矫正等。
　　总结：视力只是视觉发展的很小的一部分。视觉发展不良的宝宝，在将来的学习和生活是会遇到很多的影响，比如不爱看书、看一会儿就头晕且累；不爱社交，不喜欢明亮的阳光等。希望家长们可以重视起来，不要再让宝宝歪头看电视了。本站关于儿童居家防触电的知识还在持续更新，请您一定锁定我们的相关栏目哦！