习惯性流产需要检查什么
习惯性流产是指连续3次或3次以上自然流产者称为习惯性流产。那么习惯性流产需要检查什么呢?下面就跟着本站小编一起来看一下吧!
习惯性流产需要检查什么
免疫检查:免疫性流产包括有同种免疫紊乱和自身免疫异常。同种免疫紊乱的排查需要做封闭抗体,夫妇HLA配对等检查,目前封闭抗体是检查最多也是最实用的,假如封闭抗体呈阴性,则表明母体不能产生对胚胎有保护性的封闭抗体,胚胎将会受到母体免疫细胞的攻击而容易发生停育;自身免疫异常则需要通过检查母亲体内抗体如抗磷脂抗体、抗精子抗体,抗孕激素抗体,抗雌激素抗体等,医生必须找出哪种抗体对习惯性流产的影响较大。
解剖因素检查:解剖因素造成习惯性流产主要包括以下几个方面:宫颈机能不全、子宫发育畸形(如子宫纵隔、单角子宫、双角子宫、鞍状子宫等)、子宫肌瘤或腺肌瘤、宫腔粘连等。诊断主要依靠超声、宫腔碘油造影、宫腔镜、腹腔镜、宫颈扩张器等检查。
内分泌诊断:导致流产的内分泌异常包括妇科内分泌和内科内分泌异常。妇科内分泌异常包括常见的有黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征等。妇科内分泌异常要经过基础体温测定(BBT)、子宫内膜活检、激素测定、血清泌乳素(PRL)测定等检查;内科内分泌异主要是糖尿病和甲状腺功能异常,相关疾病以及激素也要进行检查。
遗传检查:目前遗传检查做得比较多的是夫妇染色体检查,基因检查相对困难一些,所有患者都要进行染色体检查。
血栓前状态诊断:作为国内率先提出凝血前状态与习惯性流产有关的第一人,张教授指出,血栓前状态的诊断需要对患者凝血功能进行检查,凝血功能检查相当复杂,目前能做的检查还只是凝血功能全貌的冰山一角,加上凝血功能检查费用较高,目前医院开展的检查项目还比较有限。
病原体感染的检查:虽然感染因素不是造成习惯性流产的直接原因,但张教授提到,习惯性流产患者生殖道各种各样的感染阳性率很高,达50左右。必须在再次怀孕前对生殖道进行有关病原体方面的检查,了解有无微生物感染,并给予相应的治疗。
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