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蹲着排便会更顺畅坐着排便也无妨

  如厕,是每个人都要面对的事情,古代人都是蹲着如厕,现代马桶的设计让人们可以不必蹲着上厕所,但是,有人认为马桶会导致便秘、痔疮等疾病,坐着如厕真的会导致痔疮、便秘吗?
  蹲,确实更顺畅
  认为蹲姿排便比坐姿好的理论依据主要在于一块被称为耻骨直肠肌(puborectalis)的肌肉。这块肌肉从一侧耻骨出发,在直肠后面绕一圈,再回到另一侧耻骨,形成一个环,正好把直肠钩拉住,使直肠形成一个尖端向前的角度,称为肛肠角(anorectalangle)。一般坐姿的肛肠角大约是8090,而蹲姿时肛肠角可以达到100左右。理论上来说,肛肠角越大,排便时所费的力气较小。
  坐,与疾病无关
  这么看来,似乎确实是蹲姿排便比坐姿更好。且慢,由蹲姿排便肛肠角更大推得蹲姿排便减少便秘的结论,隐含了一个前提,那就是便秘是由肛肠角太小引起的。但事实上,更大的肛肠角虽然可以使排便时用力更少,减少排便时间,但是便秘发病的决定性因素却不是肛肠角。
  导致便秘的原因有很多,包括:
  1、年龄。长者比年轻一辈较常出现便秘。不过,疾病及药物也是一个十分重要诱因。
  2、抑压便意。
  3、生活习惯产生变化,例如假期、外游。
  4、怀孕或更年期期间荷尔蒙产生变化。
  5、服用某些药物,包括制酸剂、强效止痛药(如吗啡)及一些抗抑郁药。
  6、部分疾病,例如帕金森氏症、糖尿病。
  其中并未提到肛肠角的作用。
  应该说,便秘是一种病理状态,是先有疾病再有排便不畅的感觉。蹲姿可能有部分缓解排便困难症状的作用,但这并不意味着蹲姿排便就不会便秘,或坐姿排便就会便秘。就好像热水敷腹部可以缓解痛经,但并不意味着经期不用热水敷腹部就会引起痛经,原本就不痛经的人,无论敷不敷热水都不会痛经的。
  既然排便时肛肠角小并不会引发便秘,那么坐姿排便肛肠角小肛肠角小引起便秘坐姿引起便秘的逻辑链就破裂了。也就是说,便秘的人无论坐姿还是蹲姿都会便秘,而不便秘的人无论坐姿还是蹲姿都不会便秘,只是蹲姿或许可以使便秘的人更轻松一点。
  流言里提到的其他肛肠疾病痔疮、大肠炎、阑尾炎和结肠癌的情况也是类似的,蹲姿和坐姿的肛肠角不同并不是这些疾病发生的原因。
  当然,这并不意味着蹲姿排便对预防疾病一无是处。蹲姿排便的优势在于用力较小,排便者自觉排空时间较短。对于冠心病和卒中高危人群来说,排便用力是发生心脑血管意外的重要诱因。通常对于发生心梗或脑卒中风险较高的人群,医生会使用一些通便药物来减少他们排便时的用力,以减少风险。而蹲便有减少排便用力的作用,理论上来说对防治排便时发生意外有好处。但是心脑血管意外的高危人群多为中老年人,体力相对较弱,而蹲姿时腿部和膝盖的受力比较大,又容易发生滑倒、骨折等意外。因此,对于他们来说,蹲姿与坐姿相比未必能有很大的优势。
  踩小板凳?
  还有传言推荐用脚踩一个小板凳来减少大腿与躯干的夹角角度,模拟和蹲姿排便一样的效果。这管用吗?很遗憾,答案是否定的。
  有科学家研究了正常坐姿(大腿和躯干呈90)、抬高腿的坐姿(大腿和躯干呈60)和蹲姿三种体位的肛肠角,发现蹲姿的肛肠角明显大于坐姿,而两种坐姿之间没有差异。另一些研究提示蹲姿排便的排空时间和腹部用力都小于坐姿,但普通坐姿和抬高腿的坐姿之间却没有区别。所以,虽然脚踩小板凳可以缩小大腿和躯干的夹角,但是对拉直肛肠角却没有任何帮助,对帮助减少排便压力自然也没有用了。
  三种排便姿势的肛肠角。蹲姿的肛肠角最大,而正常坐姿(大腿和躯干呈90)和抬高腿的坐姿(大腿和躯干呈60)的肛肠角则基本相同。
  蹲姿排便确实可以使大便更顺畅,但没有预防便秘的作用。坐姿排便也不会增加患上痔疮、便秘、大肠炎、阑尾炎和结肠癌等疾病的风险。另外,蹲姿能减少腹部用力,对预防排便时心脑血管意外可能有一定的优势,但抬高腿的坐姿则完全没用。
  排便通不通畅不仅和排便姿势有关,也和日常生活习惯密不可分,只有适当摄入膳食纤维加上正确的排便姿势,才能畅快的排便。
  从上面的文章我们知道,蹲着排便的确可以更顺畅,但是并不是说坐着排便就会导致便秘,所以,你想要哪种如厕姿势就用哪种如厕姿势吧。

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