为什么有的人更容易染上毒瘾

　　译者：冷门的少年壹心理翻译达人
　　以往研究显示，所有接触过毒品的人当中，只有2030会上瘾，这些瘾君子们会持续服用毒品，罔顾毒品对个人生活带来的严重影响，小到身陷囹圄、六亲不认，大到形容枯槁、生不如死；但是，其余7080却不会上瘾，照样过得好好的，该干啥干啥；那么问题来了
　　同样是毒品，为什么有的人容易上瘾，有人却不会呢？
　　近日，剑桥大学心理学系教授BarryEveritt在《欧洲神经科学》期刊上发表了一篇综述，阐释了毒品接触毒品滥用毒品成瘾过程中的神经生物学基础以及学习相关心理学机制，勾勒出一幅成瘾研究的详细轮廓图。
　　吸毒早期可以被视作一种目标导向（goaldirected）的联合型学习（associativelearningbehaviour）。吸毒者发现，特定的行为（服用毒品）会导致特定的结果（毒品带来的快感），因此，为了达到这种结果，他会再次尝试之前的行为换句话说，其吸毒行为的目标，在于获得快感。纹状体背中侧（thedorsomedialregionofthestriatum）被认为介导了这种联合型学习。该脑区与奖励机制相关，通过神经递质多巴胺发挥作用。
　　联合型学习过程当中，假如结果变得越来越不具吸引力，那么个体从事该种行为的热情也会逐渐降低。举个例子，如果服用某种毒品带来的快感越来越少，那么个体对于该种毒品的兴趣也越来越小。
　　然而，对于长期服用毒品的瘾君子而言，哪怕结果缺乏吸引力，也无法降低行为的欲望事实上，科学家们发现，在这些瘾君子身上，另一种联合型学习已然悄悄地占据了优势，即刺激反馈条件反射。换句话说，这时候，环境当中各种与吸毒相关的刺激（比如看到白色粉末、闻到烧铝箔的气味等），都会令瘾君子们联想起吸毒后的那种腾云驾雾、飘飘欲仙的感觉，进而诱使他们寻求更多的毒品。
　　（译者注：烧铝箔是海洛因的一种吸食方法，即将毒品放在铝箔纸上，用打火机加热后吸吮毒烟，俗称走板；）
　　Everitt认为，初始时的想要（musthave，即第一种联合型学习）最终演变成了习惯性的想做（mustdo，即第二种联合型学习），而后者的神经机制与前者迥然不同，由纹状体背中侧（thedorsolateralregionofthestriatum）介导该脑区与感觉运动大脑皮层互相联系，通过另一条多巴胺信号通路发挥作用。Everitt在文章中分别概述了这两种神经机制的特点。
　　另一方面，作者指出，易冲动性（impulsivity）尽管长久以来被视作是吸毒的果（即长期吸毒导致个体变得容易冲动），但也有可能是吸毒的因（即个体越是容易冲动，往往自制力也越差，进而一步步滑向深渊）。作者提出，可能存在某种内在因素（如遗传、性格特质等）令某些人比其他人更容易冲动，进而更容易染上毒瘾。
　　基于上述成瘾的神经和心理机制，Everitt提出了若干可能的治疗手段，比如阻断大脑里与奖励机制相关的神经回路、降低与成瘾机制相关的脑区的神经可塑性等等。
　　同时，Everitt讨论了现有药物老药新用的可能性，比如原本原来治疗抑郁症的SSRI类药物、原本用来治疗多动症的阿托莫西汀（atomoxetine）等等，都具有用来降低易冲动性的潜力。
　　其中，一种原本作用于记忆巩固、用来阻止旧病复发的药物，看上去颇具前景：如果能够阻断曾经的吸毒体验（生理和心理上的高潮）与环境刺激（如白色粉末、烧铝箔味道）之间联系的话，无疑将会大大有助于戒断毒瘾。
　　总的来说，Everitt的这篇综述，增进了研究者们对药物成瘾的神经和心理机制的了解，进而为提早确定个体的药物成瘾风险、设计戒毒治疗方案提供了新的思路。
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