乱吃阿莫西林无效还可致命抗生素消炎药

　　无论感冒发烧，还是头疼脑热，似乎只要吃点消炎药，一切都能药到病除。打开自己家里的小药箱，几乎每家都有几盒阿莫西林备在那里。说起滥用抗生素的危害，很多人知道，然而很多人并不知道的是，常被家家户户当做消炎药的阿莫西林，其实也是一种抗生素。
　　消炎药抗生素
　　从作用机制来看，消炎药和抗菌药就存在着明显的不同。抗生素不直接对炎症发挥作用，而是针对引起炎症的各类细菌，通过干扰病原微生物的生化代谢过程，或破坏其结构的完整性而产生抑菌或杀菌作用，有的抑制病原菌的生长繁殖，有的则杀灭病原菌，从而产生抗炎作用。
　　而消炎药则是针对于炎症本身的，其除了具有解热、镇痛的功效外，多数还有抗炎、抗风湿作用，有的还兼有抗痛风作用，对多种炎症均可以起到治疗作用，由此可以看出，抗生素在治疗炎症方面的应用不及消炎药广泛。
　　阿莫西林是种什么药？
　　阿莫西林是一种最常用的青霉素类广谱内酰胺类抗生素（简单来说就是一种消炎类的药物），阿莫西林杀菌作用很强，是目前应用很广泛的口服青霉素之一，有胶囊、片剂、颗粒剂、分散片等等。
　　出现哪些情况需要服用阿莫西林？
　　阿莫西林属于青霉素类抗生素，有较强的杀菌作用。除了普通青霉素能对抗的革兰氏阳性菌外，它还对抗大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等革兰氏阴性杆菌。
　　因此，阿莫西林的适应症也比较多，常用来治疗以下感染：
　　（1）中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等细菌性上呼吸道感染；
　　（2）急性支气管炎、肺炎等细菌性下呼吸道感染；
　　（3）泌尿、生殖系统感染；
　　（4）皮肤、软组织感染；
　　除此之外，阿莫西林抗生素（克拉霉素甲硝唑四环素）质子泵抑制剂（奥美拉唑）铋剂（枸橼酸铋钾），常用来治疗幽门螺杆菌引起的胃肠道溃疡。
　　阿莫西林的副作用
　　1、胃肠道反应：
　　恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等。
　　应对：
　　恶心并且腹泻是阿莫西林的常见副作用。为了防止腹泻，饮食方面宜清淡，可在饭后2小时后服药。为了治疗阿莫西林引起的腹泻，可服用口服补液盐并保持充足水分。如果已出现脱水或大便含血的症状，应立即就医。
　　2、过敏反应：
　　皮疹、药物热和哮喘，甚至昏迷，休克等。
　　应对：
　　轻微的过敏反应包括皮疹、瘙痒、荨麻疹。出现轻微症状时可服用抗组胺药和氢化可的松进行缓解。此时不需过度担忧，但应时刻注意皮疹或皮肤发红的地方有无继续蔓延，防止病情恶化。如出现脸、嘴唇、舌头肿胀或气短风严重过敏反应迹象，立即就医。
　　3、中枢神经系统症状：
　　偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等。
　　应对：
　　服用阿莫西林后可能会导致入睡困难、早起、夜里经常醒来等睡眠障碍。情况严重者，应停用药物，并到医院就诊。
　　4、由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
　　应对：如果出现这类情况，应立即就医。
　　阿莫西林的9点禁忌：
　　1、对青霉素过敏的人群不能服用
　　阿莫西林是一种最常用的半合成青霉素类广谱内酰胺类抗生素，对青霉素过敏者要禁用。
　　2、不能与抑菌药物合用
　　阿莫西林是在细菌的繁殖期发挥作用，而抑菌药会使其在繁殖期的药理作用受到抑制。两者合用，阿莫西林的杀菌作用会大打折扣。
　　3、不能与生物制剂同时服用
　　阿莫西林与生物制剂（妈咪爱、金双歧等）要岔开服用，一般间隔23小时，以免影响生物制剂作为活性菌的疗效。
　　4、不能与丙磺舒同时服用
　　二者同用可延缓阿莫西林经肾排泄（竞争性的减少阿莫西林的肾小管泌），延长其血清半衰期，因而使本品的血药浓度升高，不良反应发生率增高。
　　5、不能与甲氨蝶呤合用
　　阿莫西林与甲氨蝶呤合用时，可使甲氨蝶呤肾廓清率降低，从而增加甲氨蝶呤毒性。
　　6、不能和避孕药同时服用
　　与避孕药同服，阿莫西林会对肠胃或者肝脏正常吸收避孕药产生干扰，导致避孕药的效果降低。
　　7、不能和别嘌呤类尿酸合成抑制剂同时服用
　　别嘌呤类尿酸合成抑制剂会使患者在服用阿莫西林后增加皮肤不良反应的产生机率，危险性大大增加。
　　8、不能用温度过高的水送服
　　在口服时遇到体质敏感者，加上服用方法不当，很可能产生类似青霉素的过敏症状。研究表明，阿莫西林在高温条件下很容易产生致过敏的高聚物，一般60可以作为其临界温度值。所以，阿莫西林颗粒最好用温水冲服。
　　9、不能吃芹菜
　　吃了芹菜后，阿莫西林会被粗纤维吸收，从而导致其在胃肠道的药物浓度下降，最终无法达到用药目的。
　　除了芹菜，豆芽、茄子、韭菜等绝大多数蔬菜以及海带、紫菜、薯类等，都富含粗纤维，在服用阿莫西林时，最好都别碰。
　　10、不能饮酒
　　阿莫西林是属于青霉素类的半合成药物，阿莫西林的药品说明书，并没有强调需要禁酒的注意事项；
　　但是根据本人在临床多年的经验，也尚未接诊过使用阿莫西林之后饮酒所导致不适的病例。
　　声明：此文仅作为科普知识分享。
　　附《阿莫西林不是万能药，
　　10大用药禁忌需注意！》
　　阿莫西林不但是消化科治疗幽门螺杆菌的首选抗生素，也是很多家庭必备的常用药。但还是有很多人对它并不了解。
　　有人说它是消炎药，感冒发烧来2片，好得快。也有人说它是抗生素，得有细菌感染的时候才能吃。
　　到底谁说得对？用药期间又有哪些注意事项？今天我们一起来学习。
　　一、到底什么是消炎药？
　　医学上对发炎的定义是：人体在受到某种刺激后，不管是外伤还是感染，出现的一种免疫防御性反应。主要表现为局部的红、肿、热、痛。
　　虽说炎症是身体的防御性反应，但过度的炎症会损伤我们正常的组织、器官，于是就有了消炎一说。
　　引起炎症的原因有感染性的和非感染性的两种：
　　扁桃体发炎、中耳炎等疾病，大多是由细菌感染引起的。这时候消炎指的就是服用抗生素药物，像青霉素、头孢、左氧氟沙星等，杀灭细菌，解决源头问题，间接缓解炎症，但并非直接对抗炎症。
　　而骨性关节炎、类风湿性关节炎甚至痛风，虽然也会出现红肿热痛的炎症症状，但与细菌感染无关。
　　这种炎症通常使用非甾体类消炎药（阿司匹林、安乃近、依托考西等）和类固醇类消炎药，也就是我们常说的糖皮质激素，如氢化可的松、地塞米松等，来减轻或终止炎症反应过程。
　　简单总结一下：致病细菌入侵，叫感染，需要服用抗生素。身体对某种刺激做出反应，那只是炎症。有感染，一定有炎症。但有炎症，不一定有感染。
　　还有一点需要注意的是，病毒引起的感染，抗生素也没有作用。感冒80多是由病毒引起的，不建议擅自服用抗生素。
　　下面我们要讲的阿莫西林，就是一种对抗细菌感染的抗生素。
　　二、出现哪些情况需要服用阿莫西林？
　　阿莫西林属于青霉素类抗生素，有较强的杀菌作用。除了普通青霉素能对抗的革兰氏阳性菌外，它还对抗大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等革兰氏阴性杆菌。
　　因此，阿莫西林的适应症也比较多，常用来治疗以下感染：
　　（1）中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等细菌性上呼吸道感染；
　　（2）急性支气管炎、肺炎等细菌性下呼吸道感染；
　　（3）泌尿、生殖系统感染；
　　（4）皮肤、软组织感染；
　　除此之外，阿莫西林抗生素（克拉霉素甲硝唑四环素）质子泵抑制剂（奥美拉唑）铋剂（枸橼酸铋钾），常用来治疗幽门螺杆菌引起的胃肠道溃疡。
　　三、阿莫西林的副作用
　　1。胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等。
　　应对：恶心并且腹泻是阿莫西林的常见副作用。为了防止腹泻，饮食方面宜清淡，可在饭后2小时后服药。为了治疗阿莫西林引起的腹泻，可服用口服补液盐并保持充足水分。如果已出现脱水或大便含血的症状，应立即就医。
　　2。过敏反应：皮疹、药物热和哮喘，甚至昏迷，休克等。
　　应对：轻微的过敏反应包括皮疹、瘙痒、荨麻疹。出现轻微症状时可服用抗组胺药和氢化可的松进行缓解。此时不需过度担忧，但应时刻注意皮疹或皮肤发红的地方有无继续蔓延，防止病情恶化。如出现脸、嘴唇、舌头肿胀或气短风严重过敏反应迹象，立即就医。
　　3。中枢神经系统症状：偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等。
　　应对：服用阿莫西林后可能会导致入睡困难、早起、夜里经常醒来等睡眠障碍。情况严重者，应停用药物，并到医院就诊。
　　4。由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
　　应对：如果出现这类情况，应立即就医。
　　四、阿莫西林的10大禁忌
　　1。对青霉素过敏的人群不能服用：阿莫西林是一种最常用的半合成青霉素类广谱内酰胺类抗生素，对青霉素过敏者要禁用。
　　2。不能与抑菌药物合用：阿莫西林是在细菌的繁殖期发挥作用，而抑菌药会使其在繁殖期的药理作用受到抑制。两者合用，阿莫西林的杀菌作用会大打折扣。
　　3。不能与生物制剂同时服用：阿莫西林与生物制剂（妈咪爱、金双歧等）要岔开服用，一般间隔23小时，以免影响生物制剂作为活性菌的疗效。
　　4。不能与丙磺舒同时服用：二者同用可延缓阿莫西林经肾排泄（竞争性的减少阿莫西林的肾小管泌），延长其血清半衰期，因而使本品的血药浓度升高，不良反应发生率增高。
　　5。不能与甲氨蝶呤合用：阿莫西林与甲氨蝶呤合用时，可使甲氨蝶呤肾廓清率降低，从而增加甲氨蝶呤毒性。
　　6。不能和避孕药同时服用：与避孕药同服，阿莫西林会对肠胃或者肝脏正常吸收避孕药产生干扰，导致避孕药的效果降低。
　　7。不能和别嘌呤类尿酸合成抑制剂同时服用：别嘌呤类尿酸合成抑制剂会使患者在服用阿莫西林后增加皮肤不良反应的产生机率，危险性大大增加。
　　8。不能用温度过高的水送服：在口服时遇到体质敏感者，加上服用方法不当，很可能产生类似青霉素的过敏症状。研究表明，阿莫西林在高温条件下很容易产生致过敏的高聚物，一般60可以作为其临界温度值。所以，阿莫西林颗粒最好用温水冲服。
　　9。不能吃芹菜：吃了芹菜后，阿莫西林会被粗纤维吸收，从而导致其在胃肠道的药物浓度下降，最终无法达到用药目的。
　　除了芹菜，豆芽、茄子、韭菜等绝大多数蔬菜以及海带、紫菜、薯类等，都富含粗纤维，在服用阿莫西林时，最好都别碰。
　　10。不能饮酒：阿莫西林是属于青霉素类的半合成药物，阿莫西林的药品说明书，并没有强调需要禁酒的注意事项；
　　但是根据本人在临床多年的经验，也尚未接诊过使用阿莫西林之后饮酒所导致不适的病例；
　　但是在查阅相关文献之后，却有酒后服用阿莫西林所出现双硫仑反应的报道，虽然这是个别案例，发生率相对比较的低，但是足够值得我们需要警惕和防范，毕竟生命只有一次！
　　来源：胃肠病作者：老杜编辑：黄建琴
　　感冒发烧，别再乱吃阿莫西林！
　　很多家庭家中常备阿莫西林，阿莫西林虽为处方药，但患者经常可以轻而易举在药店购药，一有感冒、发烧就使用阿莫西林消炎，阿莫西林成了大家眼中的神药，其实有这种错误的做法和想法的人还真不少。接下来逸仙药师将揭开阿莫西林的真面目。
　　阿莫西林属于哪类抗生素？
　　阿莫西林属于青霉素类药物，通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。其半衰期短，为1～1。3小时，因此每天需服药34次。其特点是抗菌谱广，抗菌活性强、毒性低、临床应用广泛。
　　阿莫西林可以治感冒？
　　阿莫西林不治感冒，不论是普通感冒还是流行性感冒都是由病毒引起，阿莫西林对病毒无效，感冒使用阿莫西林不但无效，长期使用可增加耐药性，还可产生不良反应。只有少数患者可原发或在病毒感染基础上继发细菌性感染，这时才有指证应用阿莫西林。细菌感染常表现为持续高烧不退，流脓鼻涕、咽喉红肿、疼痛、扁桃体发炎，血常规显示白细胞、中性粒细胞或C反应蛋白增高。
　　为何感觉阿莫西林越来越不管用了？
　　阿莫西林抗菌谱广，如果长期或多次服用阿莫西林，敏感的细菌被消灭，而耐药的细菌繁殖复制生长，这是细菌耐药的其中一个机制。由于阿莫西林的长期滥用，导致细菌对阿莫西林的耐药率逐年上升，这就是人们感觉为何阿莫西林越来越不好使的原因。耐药病菌增多特别是多重耐药体的增多使人类面临耐药菌感染的威胁，有医学家惊呼，人类即将进入后抗生素时代，更有学者称为耐药时代。因此，减少抗生素的滥用刻
　　阿莫西林克拉维酸钾是否比阿莫西林更好？
　　由于阿莫西林不耐内酰胺酶菌，对于产内酰胺酶菌的细菌抗菌效果差，克拉维酸钾有抑制内酰胺酶菌作用，二者结合（阿莫西林克拉维酸钾），使抗菌活性增强，对耐药菌更有效，抗菌消炎效果更好。
　　阿莫西林需要皮试？
　　根据《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》：青霉素类抗菌药物使用必须进行皮肤过敏试验。国家卫生计生委发布的《2017青霉素皮肤试验专家共识》也提出：无论成人或儿童，无论口服、静滴或肌注等不同给药途径，应用青霉素类药物前均应进行皮试。阿莫西林属于青霉素类药物，在使用前是需要皮试的。因此，个人自行购买阿莫西林服用存在严重安全隐患，有可能服用后出现过敏性不良反应。
　　阿莫西林的应用指证？
　　只有细菌感染指证才可以使用抗菌药物治疗，否则滥用抗菌药物有可能导致菌群失调、细菌耐药等后果。抗菌药物治疗需要在医生的指导下使用，由医生制定治疗方案，包括抗菌药物的选择、剂量、用药频次、疗程以及是否需要联合用药，患者不可自行服药。
　　阿莫西林对哪些细菌敏感？哪些细菌耐药？
　　阿莫西林属于广谱青霉素，耐酸，可口服，其抗菌谱广，对大多数致病的G菌和G菌（包括球菌和杆菌）均有强大的抑菌和杀菌作用。其中对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属；不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌；大肠埃希菌、奇异变形菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。注意部分革兰阴性菌如肺炎克雷白杆菌、不动杆菌、普通变形杆菌、军团菌属对阿莫西林耐药，阿莫西林对没有细胞壁的支原体、衣原体天然耐药。
　　阿莫西林可以用于哪些感染性疾病的治疗？
　　1、急性细菌性咽炎及扁桃体炎：其的病原菌主要为A组溶血性链球菌，少数为C组或G组溶血性链球菌。可口服阿莫西林，疗程为10天。
　　2、急性细菌性中耳炎、鼻窦炎：病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见，初治可口服阿莫西林。如当地流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产内酰胺酶菌株多见时，也可口服阿莫西林克拉维酸，疗程710天。
　　3、慢性阻塞性肺疾病急性加重：病原菌以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌最为常见，如无铜绿假单胞菌感染危险因素，可选择口服阿莫西林或阿莫西林克拉维酸。
　　4、支气管扩张合并感染：如无铜绿假单胞菌感染危险因素，可选择口服阿莫西林克拉维酸。
　　5、社区获得性肺炎：应尽早给予初始经验性抗感染治疗。可选口服阿莫西林或阿莫西林克拉维酸。
　　6、急性尿路感染（膀胱炎、肾盂肾炎）：应尽早给予初始经验性抗感染治疗。可选口服阿莫西林或阿莫西林克拉维酸。
　　7、轻、中度腹腔感染：经验性抗感染治疗可选口服阿莫西林克拉维酸。
　　8、骨、关节感染：常见的病原菌为金黄色葡萄球菌、A组溶血性链球菌、革兰阴性杆菌。可选口服阿莫西林克拉维酸等，急性化脓性骨髓炎疗程4～6周，急性关节炎疗程2～4周。
　　9、口腔感染（如牙周炎，冠周炎、牙周脓肿）：可选口服阿莫西林或阿莫西林克拉维酸。疗程37天。
　　10、根除幽门螺杆菌：阿莫西林可作为三联或四联治疗方案其中一种药物用于根除幽门螺杆菌。
　　11、其他：急性单纯性淋病、伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病等。
　　阿莫西林主要有哪些不良反应？
　　主要有胃肠道反应、过敏反应如药物热、荨麻疹、皮疹和哮喘等，少见过敏性休克、贫血、血小板减少；偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。长期使用阿莫西林可出现由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
　　注意事项
　　阿莫西林的用药注意事项有哪些？
　　1、阿莫西林为处方药，患者不可自行购药服用，更不可长期服用。
　　2、青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性反应者禁用，使用阿莫西林前必须进行青霉素皮肤试验。
　　3、发生过敏性休克，应就地抢救，予以保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
　　4、疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。
　　5、有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者慎用。
　　6、阿莫西林对储存环境的要求很高，应该遮光、密封，在凉暗干燥处保存。
　　7、出现严重的消化系统不良反应，如腹泻、呕吐等，必须立刻停药。
　　8、阿莫西林与避孕药合用时，可干扰避孕药的肠肝循环，从而降低其药效。
　　9、别嘌呤类尿酸合成抑制剂（如别嘌醇）可增加阿莫西林发生皮肤不良反应的危险性。
　　来源：逸仙药学V作者：陈楚雄
　　阿莫西林胶囊的功效服用阿莫西林胶囊副作用
　　核心提示：
　　阿莫西林胶囊是很常见的一种药物，相信很多人都会准备一些在家里面以备不时之需，它的主要作用就是消炎，对于各种炎症问题都有很好的治疗作用，像扁桃体炎，咽炎，鼻窦炎，中耳炎等。
　　阿莫西林胶囊是一种抗生素，这种药物的功效是非常多的，但是会给身体带来的副作用也会很大，容易导致腹泻，呕吐恶心等症状出现，所以不能长时间服用，下面就给大家介绍一下阿莫西林胶囊的功效有哪些。
　　阿莫西林可以解决流感嗜血杆菌，葡萄球菌，肺炎链球菌，溶血链球菌而引起的扁桃体发炎，咽炎，鼻窦炎，中耳炎等感染问题，还可以用来治疗钩端螺旋体病以及伤寒疾病。
　　服用阿莫西林可以解决肠球菌，奇异变形杆菌，大肠安细菌所导致的泌尿生殖道感染问题，也可以治疗肺炎链球菌以及流感嗜血杆菌而引起的肺炎，急性支气管炎等下呼吸道感染疾病。
　　阿莫西林可以和兰索拉唑以及克拉美素搭配在一起使用，能够让消化道溃疡的复发几率减少，可以治疗十二指肠幽门螺旋菌以及胃部疾病。
　　虽然阿莫西林胶囊能够达到的功效很多，但也应该注意它的一些副作用，可能有一些患者会出现胃肠道反应，像拉肚子，呕吐，恶心等，也会出现过敏反应，像哮喘，皮疹甚至是昏迷休克，这种药物还有可能会导致血小板减少，贫血以及血清氨基转移，酶增高等副作用，还有一些人会出现中枢神经系统方面的症状，像头晕，失眠，焦虑，兴奋以及行为异常等等，所以一定不要长时间服用，服用这种药物之前最好能够咨询专业医生。
　　阿莫西林胶囊的功效有哪些，看了上面的介绍，大家应该也有了一定了解，这是一种抗生素，不能长时间使用，如果服用三天到7天症状仍然没有一点改善，那么就需要马上停止及时到正规医院检查咨询专业医生，不管是什么药物都不能自己盲目使用，否则会出现不良的反应。