妊娠合并心脏病治疗

　　心脏病孕、产妇的主要死亡原因是心力衰竭。对于有心脏病的育龄妇女，应从妊娠早期开始定期进行产前检查。那么妊娠合并心脏病怎么治疗，妊娠合并心脏病饮食应该怎么办？
　　妊娠合并心脏病治疗
　　心脏病孕、产妇的主要死亡原因是心力衰竭。对于有心脏病的育龄妇女，要求做到孕前咨询，以明确心脏病的类型、程度、心脏功能状态，并确定能否妊娠。妊娠者应从妊娠早期开始定期进行产前检查。
　　1、妊娠期
　　（1）决定是否继续妊娠：凡不宜妊娠的心脏病孕妇，应选择治疗性人工流产。
　　（2）定期产检：能及早发现心衰的早期征象。妊娠20周前，应每2周产检一次。妊娠20周后，应每周产检一次。如发现早期心力衰竭征象，应立即住院。孕期顺利者，也应在3638周提前住院待产。
　　（3）防治心力衰竭
　　A、休息：保证充足的休息，每日至少10小时睡眠，避免过劳和情绪激动。
　　B、饮食：要限制过度加强营养而导致体重过度增长。
　　C、预防和治疗引起心力衰竭的诱因：预防上呼吸道感染，纠正贫血，治疗心律失常，防治妊娠高血压疾病。
　　D、动态观察心脏功能：定期进行B超心动图检查，判断随孕周增加的心脏功能变化。
　　2、分娩期
　　心脏病孕妇的分娩方式，主要取决于心脏功能状态及产科情况，应提前选择好适宜的分娩方式。需注意的是，无论哪种分娩方式均不推荐常规预防性应用抗生素。
　　（1）阴道分娩
　　经阴道分娩在大多数病例中具有可行性，心脏功能I级者，如果没有产科并发症，原则上可经阴道分娩。
　　（2）剖宫产
　　心脏病妊娠需剖腹产的指征是：产科指征如前置胎盘或胎儿出现异常、主动脉根部扩张的Marfan综合征、有夹层危险的主动脉瘤、需心脏外科手术治疗的情况（取决于胎儿的孕周）、心脏功能级、活动性风湿热、肺动脉高压或肺淤血、主动脉缩窄等情况应选择剖官产。术前、术中和术后心脏心电监护、血氧饱和度监测，术后抗感染等均是保证手术安全不可缺少的重要措施。
　　3、产褥期
　　原则预防感染、哺乳问题和避孕等。
　　（1）密切监护：产后需密切监护最初的2448h，因为此时仍是发生心力衰竭的危险时期，差幅需充分休息并密切监护，如有严重心脏病者需监护更长的时间。
　　（2）预防产后并发症：产后出血、肺水肿、血栓栓塞是严重的并发症，极易诱发心力衰竭，应重点预防。一旦发现出血量较大就应积极处理，如果需要可用止血药、血制品或血浆，必要时切除子宫。
　　（3）心脏功能级以上的产妇，产后不授乳。对不宜再生育者，应劝其在产后1周左右行结扎手术。
　　（4）个体化心理护理：妊娠合并心脏病的新妈妈特别是早产儿产妇容易出现焦虑状态，此时医护人员应帮助产妇消除不良心理因素减轻心理负担，指导产妇保持良好心理状态，同时知道家人应多多陪伴产妇，帮助调节产妇情绪。
　　妊娠合并心脏病饮食
　　1、控制食盐量
　　患有妊娠合并心脏病的准妈妈应忌食含盐份高的食物，如：
　　（1）调味品食盐、酱油、味精、乌醋、蕃茄酱等。
　　（2）腌制品泡菜、酱菜、豆腐乳、卤味等。
　　（3）腊味香肠、火腿、腊肉等。
　　（4）罐头蔬菜罐、肉罐等。
　　（5）其他速食面、咸面包、多量之芹菜汁、胡萝卜汁等。
　　2、限制脂肪量和胆固醇量
　　每日膳食中，尽量避免食用含动物性脂肪及胆固醇较高的食物，如动物油脂、肥肉、肝、肾、脑、肺、蛋黄、鱼子等。以食用植物油及豆制品为宜。但植物油也不可过多，因过多的植物油也会促使患者肥胖。
　　3、忌食刺激性食物
　　饮食中尽量少用生姜、辣椒、胡椒面等辛辣调味品，严禁吸烟、饮酒，去掉喝浓茶、浓咖啡等不良嗜好。
　　以下为准妈妈推荐几款妊娠合并心脏病食谱：
　　1、冠心三和泥
　　原料：玉米500克，黄豆250克，芝麻200克，白糖100克。
　　做法：将玉米、黄豆、芝麻分别炒香（熟），研成细末，混入白糖拌匀，用沸水冲服，每次50～80克，1日1～2次。
　　功效：此方有养心神、降血脂、补肝肾、健脾胃之功效。
　　2、莲心神饮
　　原料：莲心3克，茯神5克，桂枝3克，白术5克，生甘草3克。
　　做法：将上药切碎开水浸泡代茶饮用，每剂泡20分钟后徐徐饮用，次数不拘。
　　功效：此方有清心安神、降压利水之功效，适用于治疗心悸怔忡、头晕目眩、心胸烦闷、气短乏力等症。
　　3、参苓鸡蛋羹
　　原料：人参10克，茯苓30克，生姜3片，酸枣仁10克，鸡蛋2只。
　　做法：先将人参、生姜切成薄片、茯苓研粉，锅内放清水加人参、生姜、酸枣仁水煎20分钟后，滤去药渣留汁，加入茯苓和水适量搅匀，再将鸡蛋打入稍煮一会即可食用。
　　功效：此羹具有安心神、益气血、补虚弱之功效，适用于治疗心血不足、气血虚弱、四肢酸软、神经衰弱、失眠多梦、记忆力下降以及缺血性心脏病等症。