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孩子情绪与行为问题治疗实例一

  作者:心理咨询师马健文
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  小杰今年读初中二年级,经常因为小事而大发脾气,班上大部分男同学都被他打过。第一次来访那周来访者正因为一件小事对同班同学大打出手,被打的同学身上多处淤青。
  父母在几年前离异,小杰跟随爸爸,爸爸很忙,基本上很少时间关心孩子,教育方式也比较简单粗暴。小杰不善言谈,由于情绪波动大,朋友很少,老师家长都感觉很难进入他的内心,首访时我也感觉与来访者沟通非常困难,坐在我面前一言不发,问他任何问题只用点头和摇头回答。
  经过第一次的咨询,小杰开始对我建立初步的信任。第二次咨询在他的同意下我们开始引入沙盘游戏治疗,第一次的沙盘中,出现了毒蛇、棺材、荒漠、蝎子、骷髅等形象,表达的是一个创伤的主题。
  咨询的过程中我发现,小杰发脾气多因为同学不愿借他东西或不愿跟他一起玩,这种情况下会让他体会到被拒绝感。父母的离异,父亲的关心照顾不足,以及离异后很少见到母亲,这无一不让来访者体验到被拒绝、被忽视的感觉。所以一旦重复体验到被拒绝,孩子就容易把自己的怨气、不满通过发脾气的形式宣泄出来。
  不愿与老师、咨询师等年长的人交流,是出于来访者成长过程中培养起的防御性。与父母相处的经验对每个人的人际交往模式都有重要影响。面对父亲简单的教育方式,来访者习得了言多必失,不如不言,不轻易相信成人的与成年人交流的模式。这种模式在一定程度上对来访者有自我保护的作用,但从老师或其他成人的角度看,则会造成过分内向,沉默寡言的印象。所以,在给小杰咨询的过程中我更多是充当一个陪伴者的角色,我明白他既不需要指导和教育,需要的只是不离不弃的陪伴和关怀。
  随着治疗的进行,在五次咨询时,第一次在小杰的沙盘中出现植物、水源,通过沙盘和交谈,我看到孩子的内心积极的能量在提升。到第八次咨询时沙盘中央出现了一个大大的湖泊,我注意到完成以后孩子露出了满意的笑容,家长也告诉我,最近已经很少听到老师的投诉,在家里学习的积极性也提高了。
  这个个案一共进行了十三次,到第十三次时小杰告诉我,最近他喜欢上踢足球,他喜欢那种对抗的感觉,由于自己身体素质较好,所以进步很快,在这项运动中他体会到自身的价值感,也交到一些同样喜欢踢球的朋友。我想,这时小杰的心灵已经逐渐在成长,有能力用合理的方式来处理生活中的挫折和不良情绪。我的治疗也到此结束,相信他会在以后的路上走得更好
  注:为保护来访者隐私,本案例已经处理。

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