浅谈我校中职助产专业护理实验教学质量研究

　　【摘要】近年来，我国母婴健康水平不断提升，努力培养实用型和技能型母婴保健人才，成为中等卫生职业教育的当务之急。而当前临床上实际病例教学资源的不足，己成为我们临床教学中面临的严重困难。产科学及护理是助产专业的核心课程，其特点是理论和实际操作技能并重。实验教学是医学生掌握实际操作技能的重要环节。
　　【关键词】中职助产专业；助产专业护理实训；教学质量
　　近年来我国母婴健康水平不断提升，努力培养实用型和技能型母婴保健人才成为中等卫生职业教育的当务之急。而当前临床上实际病例教学资源的不足，己成为我们临床教学中面临的严重困难。产科学及护理是助产专业的核心课程，其特点是理论和实际操作技能并重。实验教学是助产专业学生掌握实际操作技能的重要环节，如何提高我校助产专业护理实验教学质量呢？我校经过反复研究，主要采取加强校内实训基地建设、改革实验教学模式、开设第二课堂、改革实验考核制度等措施，教学效果好。现阐述我校的具体做法。
　　一、加强校内实训基地建设
　　1。以课程标准为基础，在原有助产实训室的基础上，通过调整、改造、扩建，建设了多间贴近医院的仿真实训室。按功能分为：待产室、模拟产房、新生儿沐浴室、婴儿抚触室、新生儿护理实训室、模拟病房、母婴保健宣教室、妇科检查室、妇科检查实训室、计划生育技能实训室、助产专业综合技能实训室等均与临床实际相吻合、除病人是模拟人外，呈现的都是真实的医院环境。基本上实现学校与医院环境零距离，使理论教学与实践相结合。
　　2。购置实践教学所需的仪器设备。学校对助产专业非常重视，批准购买具有专业特点的先进的实训设备，如：分娩及急救模拟人、孕妇腹部触诊及胎心监护模型、外阴缝合练习模型、综合多功能产床、高级分娩机示教系列模型、电子胎心监护仪、高级新生儿脐带护理模型、电子阴道镜、双面蓝光治疗仪（新生儿黄治疗箱）、妇科检査操作模型、妇科训练仿真模型、高级透明刮宫模型等等实训设备，极大地改善了助产实践教学物质条件，满足了助产实验教学训练的需要，为提高实验教学质量奠定了物质基础。
　　3。加强实训基地文化建设，优化育人环境，激发学生的学习兴趣。创新实验教学环境，构建具有与专业对应的文化氛围和有专业特色的接近临床实际的育人环境，与医院环境对接，可使学生一走进实验大楼，走进实训室，就如同走进医院，受到浓郁的职业环境的熏陶，在潜移默化中规范学生言行，养成良好的职业态度和医学素养。实验室走廊墙上贴上图文并茂的宣传画、名人名言、格言、标语，实验室内贴上必须掌握的仪器设备操作流程图或临床常用且重要的技能操作流程图，如：模拟产房里贴上产房接生流程图、婴儿抚触室贴上婴儿抚触的好处、婴儿抚触流程图等等。温馨提示标志牌上将一些注意事项浓缩成温馨的语言提示给学生。这些美观大方、图文并茂的设计图画，很快就吸引学生的注意力，激发学生学习的欲望，这些图画营造出与专业对应的文化氛围，既清楚地告知了学生实训操作时的注意事项，又对学生的操作起到提示和规范的作用，让学生明白学校老师们的良苦用心，提高了实践教学效果。研究表明：学生的认识是在不断的模仿，进而比较分析和判断的过程中形成的，而一定的文化氛围正是他们模仿的蓝本。实训基地文化建设营造出专业、美观、温馨、优雅的实践教学环境，具有职业特色的丰富内涵吸引了学生驻足观看、思考、讨论、模仿，使学生在耳濡目染中受到潜移默化的启迪和教育，培养了良好的职业素养和行为习惯，彰显出校园文化的渗透、示范、导向和激励的作用。
　　二、改革实验教学模式
　　传统实验教学模式缺乏创新性、开放性、设计性与综合性。传统的实训教学采取三段式教学模式，即教学演示一一学生练习一一教师指导。学生在老师示教后进行单调重复的练习，练习时忘记老师示教的操作流程，或拼命模仿老师的动作，大多数学生只是为操作而操作，不知道什么情况下采用这项操作。改革后的实验教学，推行学中做，做中学模式。即目标导入（病例导入）一一目标分析（病例分析）示范引导一一模仿试做一一纠错重做一一总结再做全面考核。通过贴近临床的病例导入、病例分析，促使学生主动地多渠道寻求信息、处理信息，学生要解决每个问题都要动脑筋，同时还会提出一些探索性间题，如：妊娠高血压综合征孕妇，在分娩过程中应注意些問题？如何护理？从而使学生进一步思考、探索寻求答案，学生的创新性学习和主动学习得到了培养，激发了学生的学习兴趣。通过模仿试做、纠错重做、总结再做，反反复复纠错训练总结提高，螺旋式上升，实现了学生知识和技能的提升，提高了实验教学效果，使学生基本上具有了独立完成助产及妇产科护理的各项操作能力，而且操作规范严谨。
　　三、开设第二课堂
　　由于课内练习的时间有限，因此每周定期在课余时间开放实训室，班级轮转，由实验室统一安排，安排教师进行辅导，有利于学生反复练习，进一步理解和牢记实训要点，从而有效提高其操作能力。具体的做法是：每个班的学生以宿含为单位，宿舍长为小组长。这样分组的目的是：一是方便学生在业余时间练习，二是学生在学习中遇到问题可随时随地探讨。培训小老师。培训优秀学生担任小老师。每个实训项目的操作由老师检查合格后，分派给每个宿舍一个小老师。由小老师负责检查、督促学生练习，并将学生的问题及时反馈给任课老师。（临床见习。早期接触临床对于培养护生的职业素质，激发其学习的兴趣有很大的作用。学生利用每周的星期六，以小组为单位，带着教师布置的任务到各临床科室见习。通过接触患者，学生可加深对理论知识的理解。
　　四、改革实验考核制度
　　实验考核是实验教学的重要组成部分，考核是激励学生学习的一种手段，也是督促学生做好实验、课后认真复习、加强操作训练的必要手段。实验一开始就对学生严格要求，向学生说明全学期的实验计划及要求，操作考核方式、方法及标准。将传统考核方法一一期末集中一次操作考核改为分阶段进行。第一阶段考核：分实训项目考核。考核内容：临床常用且重要的实训项目操作，是每位学生必考的实训项目。如：产前检查：骨盆外测量、腹部四步触诊，会阴、外阴、阴道擦洗冲洗等。考核时间：安排在教学过程中，每上完一项操作，学生练习后即进行考核。第二阶段考核：期末综合训练后考核。每学期制定教学计划时，实验计划要安排有2周的练合训练时间。学生训练后进行综合考核。两个阶段考核的平均成绩作为本学期的操作技能成绩，记入学籍档案。第三阶段考核：为实习前强化训练后考核。为进一步提高学生的操作技能，使之迅速适应临床实习工作，我校在学生进入医院前，安排23周时间对学生进行强化训练，而后对其进行操作技能过关考核。考核成绩合格者方能进入临床实习。改革后的考核贯穿学习过程的始终促使学生在实验中更加认真，并促进了学生的课外学习调练。通过对18、19级学生实验教学全过程的考核结果观察分析及对学生毕业实习的跟踪检查，从各医院反的信息看，教学效果好。
　　总之，只有从早、从严、多方面着手，充分利用现代科学技术和现代教学思想，统等考虑，具体落实，不断改革，才能在日益激烈的竞争中站稳脚跟，顺应时代潮流，达到稳步提高中职助产专业护理实验教学的目的。
　　【参考文献】
　　〔1〕杜晓伟，史延峰。提高中职生学习兴趣培系实操作技能〔J〕卫生职业教有，2007（6）：1081092）。
　　〔2〕王南平，肖长义，刘先哲。五年制临床医护生早期接触临床的效果研究〔J〕医学教育探索杂志，2007，6（12）：117。