抑郁症死亡背后是无知
抑郁症,死亡背后是无知Psy525。cn
世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大疾病,每年有20万人以自杀方式结束自己的生命,而其中80的自杀者患有抑郁症。
与这组触目惊心的数字不相称的是另一组数字:一项调查显示,上海综合医院的内科医生对抑郁症的识别率仅为21,换言之,将近45的抑郁障碍被误诊或漏诊,其中仅21。4的病人得到处理,但也只是使用了一些镇静药物进行治疗,无一例接受抗抑郁药物治疗、心理咨询或心理治疗。
也就是说,当死神已经萦绕在人们头顶上的时候,绝大多数医生和患者都处于茫然无知。
何以出现这种情况?日前,在葛兰素史克公司联合北京大学精神卫生研究所共同在北京组织的开心见彩虹活动中,与会专家们一致认为,是三个不把医患引向了治疗抑郁症的误区:第一是不认识,包含两个方面,患者和家属对情绪低沉、内心抑郁等情绪改变不以为然,即使出现了这类问题也想不到是抑郁症;综合科的医生对抑郁症认识有限,往往把心理疾患当作躯体疾病来处理。第二是不正视,受传统观念影响,人们对心理疾患存在偏见,认为精神病人就是疯子,因此,大多数患者对精神专科避而远之,极易贻误治疗时机。第三是不会治,患者就诊时,往往通过躯体感受来描述不适,而没有意识到疾病的根源来自于精神系统,常把失眠、头疼等症状当成躯体疾病对待。
许多人还错误地认为,抑郁症是一种心理疾病,因此患者只能像电影里演的那样,一次次躺在沙发上,听着心理医生絮絮叨叨,才能获得一些并不明显的疗效。
北京大学精神卫生研究所的专家告诉记者:抑郁症的病因有一定的生物学基础,和脑内某种物质的缺乏或紊乱有关,与基因和遗传因素也有一定的联系,而社会环境的因素只是作为一定的诱因,起到了导火索的作用。因为生物学因素是致病的基础,所以即使没有任何诱因,仅因为一个细小的事件,就可能诱发抑郁症。因此,面对抑郁症,仅仅有心理治疗是不够的,从事抑郁症治疗的临床心理科的医生及精神科的医生,都强调了药物治疗的重要性。
为了寻找有效的抗抑郁药物,全球医学界对精神疾病开展了许多研究,研制了一些较为成熟的治疗药物。传统的抗抑郁药物按照发现时间先后包括单胺氧化酶(MAO)抑制剂、三环类药物(TCA)、四环类药物。但由于副作用较多,上述传统抗抑郁药物在临床使用受到了局限。在医生和患者的翘首期盼下,第三代抗抑郁药物SSRI类药物问世了,它创造了有效率高达80的奇迹。
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