医学生职业道德教育体系的构建

　　摘要：分析医学生职业道德教育的现状，从医学伦理学教学改革、职业道德教育在专业课程中的渗透、临床实习阶段的职业道德教育、职业道德培养的课外活动等多方面探讨医学生职业道德培养的有效路径，构建医学生职业道德教育体系，提高医学生的职业道德水平与综合素质。
　　关键词：医学生；职业道德；教育体系
　　高等职业教育具有高等教育和职业教育双重属性，以培养生产、建设、服务、管理第一线的高端技能型专门人才为主要任务。坚持育人为本，德育为先。高等职业学校要把社会主义核心价值体系、现代企业优秀文化理念融入人才培养全过程，强化学生职业道德和职业精神培养，加强实践育人，提高思想政治教育工作的针对性和实效性〔1〕。
　　一、医学生职业道德教育体系构建的背景
　　在市场经济条件下，快速发展的现代医疗体系使医学科学的人文性、人的完整性逐渐被淡化，医患关系恶化的现实不断质疑着医学职业道德教育。钟南山呼吁医德人文精神的沦落导致医患关系非常紧张，建议在全国掀起医德人文教育〔2〕。医学院校随着扩招，医学生数量快速增加。医学伦理学教学现状让人堪忧，学习兴趣不高、主动参与意识淡薄。各专业课程重知识、重能力的教育，轻职业道德与素质培养，考核评价中职业道德内容所占比重较低。学生课外活动与专业内容相关的较少，并且活动零散，没有形成完整的体系。加强医学生职业道德培养，构建完整的职业道德教育体系势在必行。
　　二、医学生职业道德教育体系构建的思路
　　医学职业道德是医务人员在医疗卫生保健工作中应遵循的行为原则和规范的总和。医学职业道德作为一种特殊的职业道德，直接关系到患者的健康与生死，同其他职业道德相比尤显重要〔3〕，不是一般的思想教育所能替代的，因此加强医学职业道德教育具有很强的专业性。医学生职业道德教育体系构建的思路：从分析医学生职业道德教育的现状入手，找出存在的问题，并探讨问题的原因。在查阅相关文献，以及实地考察先进院校职业道德教育工作情况后，结合专业实际，全面探讨医学生职业道德教育的有效路径，构建医学生职业道德教育体系，并在实践中实施。通过对比，验证实际效果，结合实施效果，完善教育体系。
　　三、医学生职业道德教育体系构建的内容
　　（一）医学伦理学教学改革
　　医学伦理学是医学职业道德教育的主渠道，对于医学生职业道德思想框架的建构与综合素质的提高，有着不可替代的作用。应用行动导向教学理念，从教学内容、教学方法、考核方法等方面开展医学伦理学教学改革，增强教学的实效性。以工作过程为导向选取教学内容与设计学习情境。课程内容贴近社会、贴近职业、贴近学生，使学生感到有兴趣、有意义、有价值。采取教学做一体化教学模式，創设工作情境，任务引领教学。实施主体参与式教学，改变单向灌输，强调师生互动〔4〕。
　　（二）职业道德教育在专业课程中的渗透
　　医务工作始终贯穿着职业道德思想与行为，医学专业课程是职业道德教育的重要载体。在医学专业课程中渗透职业道德教育，在进行专业知识、能力教育的同时融入职业道德教育，让医学生在潜移默化中接受职业道德的熏陶。这种职业道德教育形式，将更生动、形象，更有说服力〔5，6〕。为使职业道德教育在专业各课程中得到有效贯彻，在修订专业人才培养方案时，把职业道德教育与素质教育作为专业培养三维目标之一。职业道德教育作为课程目标重要内容，在教学过程贯穿始终。在教学评价中，职业道德教育作为重要的评教标准，保障职业道德内容在教学中得到落实。
　　（三）专题教育中职业道德的培养
　　创新新生入学教育的手段，通过医学生手册、入学教育大会、主题教育活动等途径加强职业道德的培养。实习教育与毕业教育中高度重视职业道德的培养，采取教育大会与班级主题教育相结合的方式进行。拓展职业道德教育内容，包括岗位职责、风险认知、职业形象、职业态度与职业精神等。举办青春年华优秀毕业生讲坛，宣传毕业生遵守医院规章制度、履行岗位职责、全心全意为患者服务等优秀事迹，以榜样的力量激励学生。
　　（四）临床实习期的职业道德教育
　　将职业道德教育作为实习计划的重要内容，加强对学生的职业责任、职业道德、职业纪律教育，培养爱岗敬业、乐于奉献、文明服务的职业操守。将职业道德表现列入实习生鉴定内容，在出科鉴定与实习鉴定中对实习生的职业道德素质与实践表现做出评定，由带教老师、其他医护人员和患者三方从医风医德、职业纪律、博爱精神、团体协作等方面进行综合评定。
　　（五）职业道德教育的课外活动
　　课外活动以丰富多彩、喜闻乐见的形式与内容易被同学们所接受。开展与职业相关、形式多样、内容丰富、系统性的职业道德培养课外活动，如512护士节、爱心义工、志愿者服务、社会调查、社会实践等活动，增强学生职业精神与职业道德素质。
　　参考文献：
　　〔1〕教育部。关于推进高等职业教育改革创新引领职业教育科学发展的若干意见（教职成〔2011〕12号）〔EBOL〕。http：www。edu。cnzonghe80120111020t20111020696513。shtml，20111020。
　　〔2〕钟南山。医德建设迫在眉睫〔EBOL〕。http：she。21cn。comnews2012031311132503。shtml，2012313。
　　〔3〕吴文红。临床护理实习生职业道德培养的行动研究〔J〕。中国全科医学，2010，13（5S）：106107。
　　〔4〕邵路才，金玉忠，张俊霞。基于工作过程的高职医学伦理课程改革尝试〔J〕。医学教育探索，2010，9（11）：1524。
　　〔5〕张小来。在专业课程中渗透护理职业道德教育〔J〕。白求恩军医学院学报，2010，8（2）：131。
　　〔6〕邓奕，李小英。护理专业学生职业道德素质培养的研究现状〔J〕。医学信息，2011，24（10）：442。
　　作者简介：
　　邵路才（1977～），男，汉，河北南皮人，硕士，讲师，研究方向：思想政治教育。
　　基金项目：2016年度河北省高等学校人文社会科学研究基金项目（编号：SZ16048）。