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过量服用苍耳子中毒致死事例

  入院前因荨麻疹服用苍耳子(家属自摘),每次40~60粒水煎服,每日3次,共服用3d。
  入院查体:体温3811,血压8040mmHg,深昏迷,全身皮肤青灰,面色灰白,双侧球结膜水肿,双侧瞳孔等大等圆约0。5cm,对光反应弱,呼吸困难明显,呼吸36次min,双肺呼吸音粗糙,可闻较多痰鸣音,未闻中、小水泡音;心率190次min,心音低钝,未闻杂音;腹软,肝于右肋下未触及;克氏征(),布氏征(),双侧巴氏征(),双侧膝腱反射未引出。
  入院后实验室检查:白细胞5212109L,中性粒细胞0181,淋巴细胞0115,血小板283109L;尿蛋白(),尿糖(),镜检红细胞20HP;天冬氨酸转氨酶1280IUL,丙氨酸转氨酶1145UL,碱性磷酸酶1075UL;乳酸脱氢酶1510UL,羟丁酸脱氢酶550mmolL,肌酸激酶6270UL,肌酸激酶同工酶210UL;血糖27。71mmolL,二氧化碳结合力1314mmolL;血浆凝血酶原时间32s,国际标准化指数2。669,血浆凝血酶原比值3。31,部分活化凝血时间54。4s;尿素氮6。37mmolL,血肌酐119molL;心电图示房性心动过速。
  诊断:苍耳子中毒;多脏器功能衰竭。给予吸氧、心电监护、激素、升压、扩容、纠酸、止血、止惊、保肝、营养脑细胞、营养心肌细胞等对症治疗。患儿抽搐、血压下降,呼吸困难明显,全身青紫,呼吸节律不整,心率减慢,于入院后19h呼吸、心跳停止,双侧瞳孔散大固定,抢救无效死亡。

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