孕期吸烟儿子精子数量或减半

　　女性吸烟和被动吸二手烟不仅易致不孕不育还会影响儿子成年后的生育能力
　　男性吸烟容易出现少精、弱精和精子畸形率增加从而导致不育症已有临床证据，但女性不孕不育是否跟吸烟有必然联系，目前尚无直接研究。不过，临床数据显示，在不孕不视频：孕妇吸烟影响孩子成长媒体来源：新浪育儿育的女性中，有吸烟史或长期被动吸二手烟史的占有一定比例。
　　专家认为，从香烟所含的尼古丁等物质对生殖过程的不良影响来看，女性在孕前或孕期吸烟或吸二手烟，不仅会导致不孕、流产，还会导致新生儿发育迟缓、易患呼吸系统疾病和婴儿猝死综合征。而且，孩子长大后，反社会行为、焦虑症和抑郁症的发生率会增加一倍；同时，儿子成年后精子质量会下降，精子数量更可能会减半。专家提醒，准备要孩子的烟民应提前三个月戒烟，女性最好提前一年戒烟。
　　现状：
　　不孕不育烟民比例大
　　广州医学院第三附属医院生殖科副主任医师黄青介绍，按照2002年的统计数字，我国国民的吸烟率为33。8，其中男性吸烟率为66。8，女性吸烟率为3。08。
　　2002年的统计之后，到目前，还没有新的统计数字，但我们不难发现，我们周围吸烟的女性越来越多了。她说，尤其需要引起注意的是，我国有54。6的女性被动吸二手烟，其中90的女性是在家中吸的二手烟。
　　一般而言，抽烟一般只有10的烟雾被吸入体内；90的烟雾被释放在环境里。她说，一手烟是完全燃烧，二手烟是不完全燃烧，通常二手烟的毒性比一手烟的毒性更大，因为二手烟释放出来的一氧化碳、尼古丁和亚硝铵是一手烟的34倍，最高的甚至可达50倍。
　　而在另一方面，20年前，我国育龄人群中的不孕不育率仅为3，处于全世界较低水平。而如今，不孕不育率已经达13左右。她说，虽然，导致不孕不育的因素很多，但不容忽视的是，在不孕不育的女性中，有吸烟史或长期被动吸二手烟史的占有相当高的比例。所以现在对于来就诊的不孕不育患者，我们问诊时，都会首先问夫妻两人是否吸烟或者长期被动吸二手烟。
　　无论是男性还是女性，无论是主动吸烟还是被动吸二手烟，烟中尼古丁的毒性对生殖过程都会产生不良影响。黄青不无担忧地说，可是，太多人没有意识到这一点。
　　女性吸烟危害多
　　不孕：
　　尼古丁毒性消耗卵细胞
　　提前绝经比例高10倍
　　吸烟会对女性的卵细胞有损害。黄青说，虽然烟中的尼古丁代谢比较快，但长期吸烟或被动吸烟，尼古丁中有毒的活性物质会带来基因损伤，对染色体的DNA以及卵母、精元细胞都会产生不良影响。
　　女性吸烟对生育的影响，早在生殖细胞阶段就已经开始了。黄青提醒女烟民们，吸烟女性提前绝经的比例比非吸烟女性高10倍，绝经时间一般提早14年。
　　这并不是病理性的早绝经，而是因为香烟中含有的尼古丁对卵细胞有一种毒性，会消耗体内的卵子细胞。她说，曾有实验将香烟中含有的尼古丁和多环芳香烃注入雌性小鼠体内，结果发现雌鼠的卵子细胞不断死亡。
　　她进一步解释，卵子细胞是消耗性的细胞，是不可逆的，卵巢储备功能下降，也是没有办法逆转的。一个女人一生中的卵子数量是一定的，如果卵子耗竭，没有任何治疗方式可以恢复或逆转。因此，如果一个女性长期吸烟，卵巢储备功能下降，卵子枯竭，就根本不可能有受孕的机会。即使她有少量的卵泡维持月经，但那样的卵泡也是没有生殖功能的，没有成熟的卵子受孕，她就不可能怀孕了。
　　流产：
　　九成二手烟孕妇羊水检出尼古丁
　　尼古丁使血管收缩导致胎儿缺氧？
　　黄青说，有长期吸烟或被动吸二手烟的女性，即使怀孕，胎儿仍然会因此而受影响。
　　她解释，在孕前，尼古丁等有害物质对精子和卵子、染色体的影响就开始了，染色体畸变率因此就会提高，而且，在妊娠初期，由于尼古丁及其代谢产物的作用，孕妇体内黄体酮分泌量减少，会影响子宫内膜的蜕膜反应，使孕卵着床发生障碍，以致妊娠终止或发生自发性流产。甚至很多时候，孕妇自己还不知道自己怀孕了就已经流产了。
　　在孕期中晚期吸烟或被动吸烟，香烟中的尼古丁和焦油会引起血管收缩，使胎盘含氧量减少，胎盘功能不全，导致胎儿缺氧，严重的会导致胎儿死亡。
　　她说，更让人震惊的是，前不久在上海的一项针对孕妇、新生儿二手烟暴露社区干预项目研究中发现，九成被动吸二手烟的孕妇子宫羊水中检出尼古丁。这证实了烟草烟雾对胎儿生长的子宫内环境会直接造成污染，从而导致胚胎发育异常。
　　婴儿时期：
　　发育迟缓易患呼吸系统疾病
　　婴儿猝死综合征发病率提高
　　黄青说，母亲吸烟的孩子，即使顺利出生，很多问题在新生儿时期就会显现出来。
　　首先是发育迟缓，母亲吸烟的孩子，刚出生时的体重、身长、头围、胸围都会明显偏低。她说，更值得注意的是，孩子患婴儿猝死综合征的几率也会提高。婴儿猝死综合征的发病率跟母亲吸烟量成剂量反应关系，也就是说，吸烟量越大，发病率越高。
　　有资料显示，吸二手烟的母亲与不吸二手烟的母亲相比，所生新生儿体重会低200～500克，畸形发生率高118～318倍。
　　此外，母亲吸烟的婴儿在出生头两年，呼吸系统疾病的发病率也会增高，比如儿童早期哮喘等。而且，孩子还容易患中耳炎等疾病。？
　　孩子长大后：
　　反社会行为抑郁症发生率高一倍
　　成年后精子浓度和活动力都降低
　　更值得吸烟者警惕的是，母亲吸烟对成年后的孩子还会持续产生不良影响。黄青表示，吸烟母亲所生的孩子在长大后反社会行为及焦虑、抑郁等病症的发生率是非吸烟母亲所生孩子的2倍。
　　同时，在孕前或孕期吸烟的母亲，如果生的是儿子，其儿子成年后的生育能力也会受到影响。因为他的精液质量，无论是精子浓度还是活动力，都会因此而降低。黄青介绍，国外已经有研究表明，母亲在孕期吸烟，其儿子成年后的精子密度，也就是精子数量会降低48。
　　病例一：
　　5次试管婴儿才成功
　　黄青说，有一名前来就诊的不孕症患者，30岁，却有13年的烟龄。她一直怀不上孩子，经检查，发现她的卵巢功能明显比同龄人差。她说，按照正常情况，30岁的女性卵巢功能应该是比较好的，可是，因为长达10多年的烟龄，她的卵巢功能衰退了。
　　在医生的建议下，该患者立刻戒烟，半年后开始做试管婴儿。但一直不顺利，直到第5次，才成功怀孕。
　　病例二：
　　烟龄25年无缘做妈妈
　　另外一个39岁却有着25年烟龄的女患者却没有那么幸运了。黄青介绍，那个女患者从十四岁就开始吸烟，导致卵巢储备功能下降，卵子细胞耗竭，虽然卵巢里有卵泡，但都是没有生殖能力的卵泡。
　　卵子细胞是消耗性的，她说，一旦卵子耗尽，是没有办法逆转。最终她还是没有做成妈妈。
　　话你知
　　何时戒烟？
　　男性需提前三个月
　　女性最好提前一年
　　为了孩子的健康，夫妻双方都不应吸烟，准备怀孕和孕期女性更要远离二手烟。黄青认为，孕前开始戒烟比孕期才开始戒烟对孩子的健康意义更大。那准备要孩子的烟民，究竟什么时候开始戒烟比较好呢？
　　尼古丁的代谢相对而言比较快，黄青分析，但是一般情况下，一个生殖细胞，也就是精子或卵子的生成周期是85天。因此，准备要孩子的烟民，最好提前三个月戒烟。
　　不过，也有文献表明，吸烟对女性生殖功能的影响一般需要一年以后才能消除，也就是说，长期吸烟或被动吸烟的女性的生育力要在戒烟后一年才能恢复。她说，所以，如果说男性烟民需要提前三个月戒烟的话，女性最好提前一年戒烟或者提前一年脱离被动吸二手烟的环境。文记者黄蓉芳实习生贺忠洋通讯员黄贤君
　　医学指导：广州医学院第三附属医院生殖科副主任医师黄青