儿童混合型肾小管性酸中毒需要检查哪些项目

　　小儿混合型肾小管性酸中毒，作为一种遗传病，它的表现为生长缓慢、软弱无力、食欲差、呕吐及多尿、便秘亦常见。那么儿童混合型肾小管性酸中毒需要检查哪些项目？
　　混合型肾小管性酸中毒的检查项目有哪些
　　1。血液化验
　　主要表现血K、Ca2、Na、PO43偏低，血Cl增高，血浆HCO3减少，CO2结合力降低血氯升高，血HCO3降低，血钾正常或降低。
　　2。尿液化验
　　尿中无细胞成分，HCO排泄分数多lt；5，尿NH4lt；500mmold，24h尿Na、K、Ca2、PO43排出增多。尿pHgt；5。5，尿钾排泄量增加。
　　3。负荷试验
　　（1）氯化铵试验：
　　对可疑和不完全性型RTA常用试验；给受试者氯化铵0。1g（kgd），分3次口服，连续3天。第3天每小时留尿1次，测尿pH及血HCO3，当血HCO3降至20mmolL以下时而尿pHgt；5。5，有诊断价值。有肝病者改用氯化钙1mmol（kgd），方法与阳性结果的判定同氯化铵负荷试验。
　　（2）尿铵测定：
　　正常人尿铵排泄量约为40mmold，型RTA尿铵排泄量lt；40mmold。
　　（3）尿PCO2测定：
　　5碳酸氢钠静脉滴注，使血pH维持在0。5h以上；当尿pHgt；血pH时，尿PCO2gt；血PCO22。66kPa或更多则有诊断意义。即一旦尿液呈碱性，无论血HCO3浓度是否恢复正常，如尿PCO2gt；9。3kPa可认为集合管H分泌能力无异常。
　　（4）尿胱氨酸检查：
　　近曲小管疾患时常存在胱氨酸尿，如阳性则有助于诊断（氰化物硝基氢氰酸盐试验：取尿液5ml加浓氨水1滴，5的氰化钠3滴，呈紫红色反应为阳性）。在酸负荷试验中，如尿pHlt；5。5或更低，则诊断型RTA的亚型。
　　（5）碱负荷试验：
　　口服碳酸氢钠法：从1mmol（kgd）开始，逐天加量至10mmol（kgd），酸中毒被纠正后，测血、尿HCO3浓度与肾小球滤过率，计算尿HCO3的百分率：尿中HCO3量尿HCO3（mmolL）尿量（mlmin）血浆HCO3（mmolL）GFR。正常人尿HCO3为零；型、混合型RTAgt；15，型RTAlt；3～5。静脉滴入碳酸氢钠法：以4mlmin的速度滴入5NaHC03，持续2h。注入前测患者血pH、PCO2、HCO3浓度和尿pH、HCO3浓度；以后分别在注入30，90min后测血pH、PC02、HCO3；60，120min测尿pH和HCO3，在患者血HCO3恢复正常时，尿中HC03排泄量gt；肾小球滤过量的15，提示近曲小管HCO3吸收障碍。尿HCO3排泄分数（尿HCO3血浆HCO3）（尿肌酐血肌酐）。血浆HCO3浓度正常时，型RTAHCO3排泄分数gt；15，型RTAlt；5。此法可鉴别型、型RTA。
　　1。影像学检查
　　KUB平片或IVP片中可发现鱼籽样肾结石。并可了解骨病情况。
　　2。超声波检查
　　可了解肾脏有无钙化及结石。
　　以上就是小儿混合型肾小管性酸中毒检查项目的相关介绍，当孩子患有此类病时，家长带孩子到医院要检查这些项目，千万不要记错了哦！假如你想了解更多宝宝食物中毒怎么办的知识，本网站还有很多相关的知识供您查找，希望可以帮助到你哦！