摘要：在新的形势下，医疗体制改革正在深入推进，必然给医院的档案管理工作带来了严峻的挑战。对此，结合自身工作的实际与体会，笔者就新形势下如何做好医院的档案管理工作做一些有益探讨，以期对促进医院档案管理工作有所帮助。 关键词：医院档案；档案管理；对策 档案管理是衡量医院医疗质量和管理水平的重要标准，也是医院日常管理与考核评价的重要内容。在新的形势下，医院医疗体制改革正在深入推进，必然给医院的档案管理工作带来了严峻的挑战。那么，如何使医院档案管理工作适应新形势的需要呢？笔者结合自身工作的实际，就新形势下如何做好医院的档案管理工作做如下探讨。 一、医院档案管理的现状 （一）经费投入力度不够 当前，绝大部分医院对档案管理工作的重要性认识不够，没有真正把档案管理工作作为促进医院全面发展的重要工作来抓好落实，甚至有的医院领导总是认为档案管理没有必要。因此造成了对档案管理的经费投入严重不足。绝大部分医院的档案保管设备不够齐全，有的依然使用上个世纪购置的档案设备，而有的医院仍用木制档案柜，不仅管理不够规范，而且还影响了保管效果。更有的医院档案管理设备在防潮、防霉、防盗、通风、防火等方面达不到要求，档案资料随处乱放，造成了极大的隐患。 （二）管理人员比较缺乏 专业档案管理人员严重缺乏，是医院档案管理面临的最普遍的困难。有的医院没有专职的档案管理人员，只有兼职的档案管理人员。更有甚者，一些医院只是临时配备人员开展档案管理工作，其效果可想而知。此外，由于一些档案管理人员没有具备最基本的档案管理业务知识和技能水平，业务水平不高，不能很好地对档案进行科学、合理的分类、归档、整理、保管、利用，很难实现规范化管理。 （三）档案管理方式落后 受过去传统管理思想观念的影响，很多医院的档案管理方式方法严重滞后，已经不能很好地适应新形势下医院档案管理工作的需要。当前，很多医院档案管理工作依然是靠人工进行操作，不仅工作量巨大，时间长，而且管理质量和工作效率不高，也在很大程度上影响了档案管理作用的发挥。由于档案管理方式方法的落后，使得了档案管理人员难以对档案资料进行有效开发与利用，查阅资料也因档案使用频繁而造成了损坏严重，不仅查阅检索速度慢，而且查阅准确率不高，效率低下。 （四）资料收集不够完整 资料收集不够完整，是档案档案管理工作中的最大困难。造成这种状况的因素很多，既有主观因素，也有客观因素。这是因为，由于医院档案管理体制机制的不够健全完善，造成新形成的档案资料不能及时归档留存，加上管理人员更换频繁，也一定程度上带来了档案管理的脱节、丢失等。而且一些档案管理人员对于档案管理重视程度不够，在收集、整理、归档和分析档案资料时，往往把一些重要的有价值的档案资料当作没有用的资料予以销毁，使得医院的档案资料不够完整。 二、新时期做好医院档案管理的对策探究 （一）切实提高医院档案管理的认识 要进一步提高对档案工作重要性的认识，逐步健全完善医院档案管理体制机制，这是搞好医院档案管理工作的重要条件。这就要求我们要认真贯彻落实《档案法》，使医院全体职工充分认识到档案管理工作的重要意义，切实增强大家的档案管理意识，着力解决在档案管理工作中遇到的各种困难和问题，进而形成齐抓共管的良好局面。通过建立切实可行的档案管理规章制度，不断规范医院的档案管理，使档案管理工作真正做到有法可依，促进医院档案管理工作并不断跟上新形势下医院医疗体制改革的步伐。 （二）加强医院档案管理队伍的建设 加强医院档案管理队伍建设，是搞好医院档案管理工作的关键。因此，要对医院的档案进行科学、合理、统一、规范的管理保存，就必须切实加强档案管理队伍建设，要配备熟悉档案管理业务的人员来具体负责档案管理工作。要进一步健全完善档案管理目标责任制、管理及查阅制度等，逐步规范医院的病案管理工作。要不断加强档案管理硬件设施建设，保证医院档案管理有专门的档案保管室，严格按照防潮、防火、防盗、防光、防虫、防鼠的要求，确保档案资料管理规范、存放安全、使用方便。 （三）全面提高医院档案管理的水平 全面提高医院档案管理的水平，是新形势下做好医院档案管理工作的客观需要。随着经济社会的不断发展，提高档案的现代化管理水平，是医院档案管理工作的必然趋势和必由之路。这就要求我们要从观念上创新，树立医院档案资料是最重要的信息资源这一理念，研究制定一整套科学合理的适应新形势发展的档案管理体制机制，不断实现中职档案管理向现代化、科学化、规范化管理轨道迈进，进而不断提高医院档案管理的效率和水平，促进档案管理服务质量的稳步提高。 （四）不断强化医院档案的收集整理 健全完善医院的档案资料，不仅有利于对医院发展的正确判断，而且有利于查找、使用和研究医院的历史资料，更有利于对医院进行科学管理和提高医疗质量水平。对此，医院要坚持档案管理的立卷归档原则，着重收集已经形成的文件资料，不断掌握医院档案管理的第一手资料。同时，安排专门档案管理人员对文件资料进行收集，根据不同类别、不同年度等分别整理归档。 参考文献： 〔1〕董洁。信息时代高校人事档案管理的研究〔D〕。山东大学，2008。 〔2〕郭大伟。人事档案管理优化配置的实践探索〔J〕。现代商业，2012（02）。
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