健康促进视域下杭州大学生体重管理的现状分析

　　许鑫轩荣超
　　【摘要】目的：了解浙江中医药大学的大学生对体重的认识以及其体重管理行为现状，为制定体重管理行为干预方案提供依据。方法：使用分层抽样的方法，分别从大一到大四四个年级抽取浙江中医药大学的学生共有189名，采用问卷调查的方式进行调研。结果：有毅力保持体重管理的相关行为的大学生仅占所调查人数的9。52，偶尔采取体重管理行为的占47。09。结论：浙江中医药大学的大学生体重的总体状况基本良好，然而自身对体重管理行为存在不确定性仍需加强体重自我管理。
　　【关键词】体重管理；减重；行为；大学生；现状；健康促进
　　一、引言
　　当今社会，随着人民社会生活水平和生活方式的提高，以及经济的繁荣发展〔1〕，大学生的肥胖率表现出逐年递增的速度很快。这些年来，大学男女生肥胖人群越来越多，其肥胖率分别超过5和接近3，这种情况会造成很多肥胖的大学生会存在一些心理疾病。大学生超重肥胖的问题已经倍受社会大众的关注，健康产生的危害变成日益突显的话题。本文是从大学生对自身肥胖而做出的行为方式的改变的角度出发，谈谈大学生如何采取正确的措施来控制肥胖率，从而使他们的健康得到维护和平衡。〔2〕
　　二、对象与方法
　　（一）研究对象。以浙江中医药大学全体在校大学生为调查对象，从医学类、理学类、管理学类、文学类和工学类这几类专业中依据整群分层抽样原则〔1，3〕，分别抽取大一、大二、大三、大四4个年级的大学生进行问卷调查〔1〕。其中男生占据其27。51，女生占72。49；大一学生占12。70，大二占16。93，大三占29。10，大四占41。27。
　　（二）研究内容。调研及总结杭州大学生在日常的工作和学习的空余时间内对自身体型胖瘦程度所采取的方法及解决办法，了解大学生对自身肥胖的认识，更深刻熟知了大学生对运动方式的积极性以及体重管理形式的情况。
　　（三）研究方法。根据文献分析法及问卷调查法，熟悉杭州大学生体重管理控制方法的基本现状，明确了大学生对于体重管理的形式方法，透析了杭州大学生在体重管理控制方面所遭遇的困难，继而使大学生群体的健康发展促进社会的进步与和谐。
　　设计调查问卷，包括调查对象的基本信息（性别、年级、专业类型、BMI情况），对自身体重的是否满意，曾所做出的减重的行为方法及其积极性，以及减重成果等共计13题。问卷调查的方式是由调查对象即杭州大学生采取自填的方式完成。
　　三、结果与分析
　　（一）基本情况
　　共调查杭州大学生189人，其中男性占27。51，女性占72。49；从年级分层的情况来看，大一占据其12。70，大二16。93，大三29。10，大四41。27；根据专业类型显示，管理学类人数为38。10，基数最大，医学类、理学类、工学类、文学类分别占13。23、9。52、14。81、10。58，其他则13。76。
　　（二）体重状况及对自身体态的认识
　　据调查成果显示，2。12的大学生体重处于肥胖状态，（即BMIgt；28〔BMI值体重（kg）身高（m）的平方〕）；7。94体重处于超重状态（即24bmi28）；这两种类型的人都是相当需要减肥的人，对于他们及其重要的就是进行减重，因为肥胖是一种危害健康的慢性疾病，对大学生的身体健康危害较大。体重正常且健康的（即18。5bmi24占69。84）；另有属于轻体重的（即bmi18。5）人数占其20。11，bmi指数是用于检测一个人的是否康健以及肥胖程度的一个标准，这一类大学生体重虽然过低，相关疾病发病的危险性较低，但是其他疾病危险性大大增加。从《中国首次提出中国成人肥胖标准》中可以看出，周北凡即中国医学科学院阜外心血管病医院流行病学研究室的教授在《大众医学》a7期上出版介绍，bmi指数与总死亡率之间表示出u形曲线的关系，也就是说bmi过高（达到或超过28）和bmi过低（低于18。5）的人，死亡率都会升高。p
　　所调查的所有大学生人群中，对自身现在的体重状况不满意的大学生占34。92，而对自己的体重表示满意的大学生为28。57，剩余36。51表示一般。
　　（三）体重管理的行为方式
　　1、体重管理日常运动形式。调查对象中选择跑步的形式进行体重管理的大学生有32。7，而相当多的大学生竟然选择不运动，竟占18。24，这种结果有两种情况，康健体重或者不康健体重且不存在减重的想法。占10。06的方法是球类运动，减肥操、自行车、瑜伽、舞蹈、体操分别占据其8。49、5。97、5。35、3。14、2。52，其他类型则占13。52。调查结果发现，跑步是如今大学生用于减重的最常见的一种运动形式，原因是跑步的操作技术简单，不需要借助任何的器械以及固定的场地，无论是在哪里，都可以开始跑步减重，而且每个人可以自己控制自身的跑步速度以及跑步的路线〔4〕。
　　2、外部支持减重的行为方式。对于具有外部支持的减重形式，57。92的大学生是明智的，即不使用外部支持减重，但仍有31。68的大学生选择通过节食来进行体重管理。通过外力药物（减肥药、减肥茶、酵素、减肥奶昔等等）的大学生有6。93，借助中医手段（针灸、中药、按摩点穴等）的大学生占2。97。根据手术（抽脂等）的大学生仅占0。50。节食是一种减少饮食量来达到减肥目的的一种形式，与外力药物相比更为健康。然而节食的期间越辛苦，节食之后恢复体重的概率越大。唯一有效解决的办法就是长时间地控制饮食的习惯，时不时就会胖的人要花一辈子的时间来改变饮食的习惯。
　　当今社会是网络盛行的社会，然而同时会伴随着各式各样的运动APP的诞生，比如说feel、keep、7分鐘等，都是大众比较接受的运动APP，据调查发现用运动类型APP的大学生竟有56。88，这种在家或在学校都可以练习锻炼的形式相当简洁，但是一些高难度的运动比如说瑜伽等还是需要跟随专业的老师来指导会更安全。
　　bmi28）；这两种类型的人都是相当需要减肥的人，对于他们及其重要的就是进行减重，因为肥胖是一种危害健康的慢性疾病，对大学生的身体健康危害较大。体重正常且健康的（即18。5bmi24占69。84）；另有属于轻体重的（即bmi18。5）人数占其20。11，bmi指数是用于检测一个人的是否康健以及肥胖程度的一个标准，这一类大学生体重虽然过低，相关疾病发病的危险性较低，但是其他疾病危险性大大增加。从《中国首次提出中国成人肥胖标准》中可以看出，周北凡即中国医学科学院阜外心血管病医院流行病学研究室的教授在《大众医学》a7期上出版介绍，bmi指数与总死亡率之间表示出u形曲线的关系，也就是说bmi过高（达到或超过28）和bmi过低（低于18。5）的人，死亡率都会升高。
　　3、体重管理的行为方式频率及成效。根据表1发现，有9。52的大学生经常进行锻炼以上所提出的运动形式，有时会进行一次减重锻炼的大学生占据47。09之多，而没有进行运动锻炼方法的大学生也占其43。39。这一严重现象表示还有很多大学生对自身肥胖的危害性没有认识。
　　在那些经常及有时进行体重管理形式的大学生，对减重结果满意的占了16。82，然而不满意的仍有25。23，这表示运动锻炼重在有毅力。并且表示有意向仍坚持锻炼占63。49之多，希望在今后的减重锻炼中有明显效果，从而使健康得以延续和发展。
　　四、讨论与对策
　　（一）肥胖对健康危害的认识要提高
　　近年来，我国的大学生肥胖率表现出快速增长趋势〔3〕，肥胖和超重的状况会造成一些心理和生理方面的问题：据有关研究显示，肥胖和超重的情况是导致心血管疾病、糖尿病、某些癌症以及其他一些慢性疾病的主要危险因素；成年人的肥胖情况是老年期间造成死亡的特别重要的预测因子〔3〕。人一旦变成肥胖或者超重还会造成生活水平质量的下降。某些国家患有肥胖或超重的人的自杀率高以及结婚率低等社会问题的原因，是由于对自己体型不满意以及在工作和学习中受到各种歧视导致的自卑感产生的念头〔3〕。已经被WHO设定的造成疾病负担的十大危险因素之一里就包括超重〔1，3〕。据研究结果表示，很多大学生对肥胖超重所造成的危害以及对体重管理的重要性的认知有所欠缺，因此需要对这方面的健康教育进行加强，使大学生对肥胖超重造成的对健康的危害的认知水平〔3〕。
　　（二）加强对体重的自我管理，改正认知的误区，
　　据研究结果显示，浙江中医药大学的本科大学生的整体体重状况良好。调查研究表明，大学生在体重认知上存在误区，正如一些研究所示，对不健康的体重管理对心理及行为的较强的危险因素〔6，7〕，就是那些对自身的体重的评价是肥胖或者超重的大学生〔1，5〕。
　　大学生对于体重管理所采用的方法存在不合理性〔1〕。32。7的大学生会采取跑步的锻炼方式来进行减重，其中有9。52的大学生表示是经常进行，而47。09的大学生只是偶然性行为，且女生没有男生更好运动，然而由于所学专业的不同继而影响着其运动行为的不同〔1〕。研究这些影响对自身的体重管理采用合理的措施有着积极地作用。
　　有证据显示，肥胖的造成有基因遗传、饮食习惯以及生活方式这几种情况的原因，需要在表现出肥胖或者超重状态之前就应该开始预防。因此，大学生应该在提高对体重管理的认知的同时，改正体重认知的误区，并协调好饮食习惯和生活方式，以及运动形式三者的关系。
　　（三）提高康健体重管理行为水平，完善外部支持体系
　　由于学校是大学生的长期的活动范围之一，其应该根据不同大学生对健康的体重管理的需求采取相應措施，对体重管理行为进行合理的传播指导，形成一种对体重管理的健康的良好氛围〔1，9〕。有研究证据显示，体重管理的行为水平与外部的支持的影响相关〔1，5，8〕；BMI越高的大学生相对于BMI低的大学生更加没有自信使自己减重成功，就更急需外界对他们进行帮助〔1，6〕。及时且有效的外界帮助可以使大学生正确的维护自身体重和健康，并使他们快速有效的养成良好的生活运动习惯〔1〕。
　　【参考文献】
　　〔1〕刘春娣，陈晖，马海燕，等。杭州市大学生体重控制行为现状分析〔J〕。中国学校卫生，2013（01）。
　　〔2〕吴宗喜。大学生肥胖的健康管理研究〔J〕。体育世界（学术版），2010（04）。
　　〔3〕黄远霞，李俊林，李毅琳，等。武汉市企业管理人员体重控制现状及健康教育对策〔J〕。公共卫生与预防医学，2013（02）。
　　〔4〕尤聚霞。百花竟艳，共绽芳华〔J〕。广东科技，2008
　　〔5〕范存欣，王惠苏，马绍斌，等。女大学生减肥行为及其认知现状调查〔J〕。预防医学文献信息，2002，8（4）：385
　　〔6〕颜流霞，陈晓荣，陈波，等。7039例不同体质指数成人肥胖相关知识、态度和行为调查〔J〕。中国慢性病预防与控制，2011，19（5）：458461
　　〔7〕阙敏，陶芳标，张丽华，等。合肥市青少年体重控制心理、行为调查〔J〕。中华流行病学杂志。2007，28（11）：10851088
　　〔8〕张新定，吴华，张庭华。女大学生对肥胖认知状况及减肥行为〔J〕。中国妇幼保健，2008，23（21）：30173019
　　〔9〕张宗国。我国在校大学生健康管理模式构想〔J〕。惠州学院学报：自然科学版，2012，32（3）：9196