治脾胃气虚泄泻的经典方很适宜食欲差

　　小编导读
　　生活中，脾胃气虚的人不在少数，而兼有痰湿之证者也有很多，这时候如果出现了食欲差、四肢乏力、便溏等情况，医生可能会推荐参苓白术散。这是为什么呢？
　　参苓白术散被后世奉为治疗脾胃气虚泄泻和培土生金治法的代表方剂，药方出自宋代《太平惠民和剂局方》。
　　根据原书记载，它主治脾胃虚弱，饮食不进，多困少力，中满痞噎，心忪气喘，呕吐泄泻及伤寒咳噫，认为久服可养气育神，醒脾悦色，顺正辟邪。
　　脾虚夹湿更适宜
　　参苓白术散有益气健脾、渗湿止泻之功，它不仅能治疗脾胃气虚，而且在因气虚而水液停滞，出现脾虚兼痰湿时，应用效果更为明显。它主要应用于两个方面：一是脾胃气虚夹湿证，表现为饮食不化、肠鸣泄泻、胸脘痞闷、四肢乏力、形体消瘦、面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓等；另一方面是肺脾气虚痰湿证，表现为咳嗽、痰多色白、胸脘痞闷，舌淡苔白腻，脉虚缓等。
　　人参能补益脾胃之气，白术补气健脾燥湿，茯苓健脾利水渗湿。三药为君药，合用可以益气健脾，兼可除湿。
　　山药益气补脾固涩，莲子肉补脾涩肠，二药助人参、白术益气健脾、固肠止泻；白扁豆健脾化湿，薏苡仁健脾利湿，二药助白术、茯苓健脾除湿止泻，四药共为臣药。
　　佐以砂仁芳香化湿、行气醒脾，既能助白术、茯苓、白扁豆、薏苡仁除湿之力，又可畅达气机，使全方补而不滞；桔梗宣利肺气，配伍砂仁能调畅气机，又能增强茯苓、薏苡仁等的利湿之功。三者载药上行入肺，使全方兼有脾肺双补之功，为佐药。炙甘草益气和中、调和诸药。
　　为何参苓白术散有此功效呢？来看看《太平惠民和剂局方》中记载的药物组成。
　　莲子肉（去皮）、薏苡仁、缩砂仁、桔梗（炒令深黄色）各一斤，白扁豆（姜汁浸，去皮，微炒）一斤半，白茯苓、人参（去芦）、甘草（炒）、白术、山药各二斤。
　　上为细末，每服二钱，枣汤调下。小儿服用量根据岁数加减。
　　原方是散剂，但现代常用的剂型有丸剂、颗粒剂、散剂、口服液、胶囊等多种。颗粒剂因其质量较小，服用、携带、贮存、运输均较方便，成为临床广泛应用的剂型。
　　组成药物多为药食同源
　　参苓白术散原方众多药物中，有许多能补益脾胃、化湿燥湿，且为药食同源的佳品，比如白扁豆、山药、薏苡仁等。针对脾胃气虚夹湿证，除了服用药物，还可以在医师指导下适当多食这些具有益气健脾祛湿作用的食物。除此之外，脾虚夹湿证者应少吃空心菜、生萝卜、槟榔等耗气的食物以及甜、黏、油腻的食物。
　　参苓白术散在使用时应注意，阴虚火旺证者应慎用，防止参苓白术散渗湿伤阴。除了参苓白术散，临床上四君子汤、补中益气汤等也常用于脾胃气虚。一般而言，四君子汤为益气健脾的基础方，经常加减使用；补中益气汤侧重于补中、升阳举陷，对中气不足证，如少气懒言、语声低微、体倦肢软、脱肛、子宫脱垂、久泻、久痢、崩漏等作用显著，与参苓白术散应用上有所区别。
　　具体如何应用参苓白术散，并与其他药物区分选择，应先咨询专业医师。