为什么骨质疏松症预防比治疗更重要

　　为什么骨质疏松症预防比治疗更重要？每年的10月20日，是国际骨质疏松日。已有100多个世界卫生组织的会员国家及组织参与了这一活动。骨质疏松症是常见的慢性疾病之一，也是中老年最常见的骨骼疾病。调查结果指出，我国约2。1亿人存在低骨量问题，近7000万骨质疏松患者。
　　2015年9月，北京市疾控中心使用超声骨密度检查的方法，在北京市朝阳区的4个社区为1000余名居民进行了初步筛查。筛查结果是，40岁及以上人群中81。5超声检查提示骨健康状况异常，40岁以下人群中76。2骨健康状况异常；骨健康状况异常者中以骨量减少为主，年龄增大，有骨质疏松的比例增高；这些人可初步判断为骨质疏松的高危人群，应该到医疗机构做进一步的检查。
　　一、骨质疏松症定义及危害骨质疏松症是一种全身性疾病，它的主要特征是骨矿物质含量低下、骨结构破坏、骨强度降低、易发生骨折。疼痛、驼背、身高降低和骨折是骨质疏松症的特征性表现。但大多数骨质疏松症患者在疾病早期是没有明显感觉的。骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病，骨折是骨质疏松症的常见和严重后果。有的甚至翻身或咳嗽都会引起肋骨骨折或椎骨骨折，而一旦发生骨折，将对生活和健康带来一系列的严重危害，比如髋骨骨折，会造成病人长期卧床不起，丧失生活自理能力，还可能并发脑梗塞、肺或泌尿系统感染，生活质量明显下降，给家庭和社会带来严重负担。
　　全世界每3秒就发生1次骨质疏松性骨折，13女性和15男性会在50岁后遭遇一次骨折，50的人在遭受1次骨质疏松骨折后会遭受第2次骨折。随着我市老龄化进程加快，骨质疏松症发病率呈快速增长态势。
　　二、骨质疏松症高危人群骨质疏松症的高危人群包括老龄、女性绝经、母系家族史（尤其髋部骨折家族史）、低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动少、饮食中钙和或维生素D缺乏等。
　　是否具有骨质疏松和骨折的风险，可以通过很简单的1分钟测试得知，如果测试中任何一个问题回答为是，就证明有发生骨质疏松和骨折的风险，建议您去医疗机构做进一步的检查。
　　骨质疏松风险1分钟自测
　　只要其中一道题的回答为是，那就证明您有发生骨质疏松和骨折的风险。
　　不可控危害因素
　　您的父母有骨质疏松病史或轻微跌倒后发生骨折的经历？
　　您的父母是否有驼背？
　　您的年龄是否40岁？
　　您在成年后是否曾经因为轻微的碰撞就伤到骨骼？
　　您过去1年有跌倒的经历吗？或者您因为身体虚弱而害怕跌倒？
　　在您40岁后，身高是否比年轻时降低了超过3厘米？
　　您的体重是否较低（体重指数19kgm2）？
　　您是否曾连续3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品？
　　您是否有类风湿性关节炎病史？
　　您是否有甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、营养或胃肠道功能障碍（克罗恩病、腹部疾病）病史？
　　女士回答
　　您是否在45岁以前就绝经了？
　　您是否曾经有过连续12个月以上没有月经？（绝经、怀孕、子宫切除除外）
　　50岁前，您是否做过卵巢切除，且没有接受激素替代治疗？
　　男士回答
　　您是否患有阳痿或缺乏性欲等雄激素缺乏的症状？
　　生活方式相关危险因素
　　您经常大量饮酒吗？
　　您目前或曾经一段时间吸烟吗？
　　您每天的体力活是否少于30分钟（家务、养花、走路、跑步）？
　　您是否不喝牛奶或奶制品，或对奶制品过敏，且未补充钙剂？
　　您每天的户外活动是否少于10分钟，且未补充维生素D？
　　来源：国际骨质疏松基金会发布的骨质疏松测试题（2012版）
　　三、骨质疏松症的预防骨质疏松症是可以采取措施延缓和减轻骨骼的退化过程的。所以，每个人应该尽早树立骨骼健康意识，做好三级预防。一级预防的重点是增加峰值骨量：从儿童、青少年时期开始，多食用富含钙的食品，如牛奶、豆制品等；坚持锻炼，多做日光浴，不吸烟、不酗酒、少喝咖啡、浓茶和碳酸饮料；尽可能在年轻时将骨峰值提高到最大值，为今后一生储备最充足的骨量。二级预防的关键是早发现：35岁前后，人体骨骼达到峰值，中年以后，尤其是妇女绝经后，人体骨量丢失速度加快，建议每12年进行一次骨密度检查；长期预防性补充钙和维生素D，坚持良好的生活习惯，包括规律的身体活动、合理的膳食营养、不吸烟、少饮酒等。三级预防，预防骨折、积极治疗和康复：步入老年后，仍需坚持适当运动、加强防摔措施，预防骨折；积极补充钙和维生素D；如已发现骨密度低下或患有骨质疏松症，可适当配合药物治疗，阻止骨丢失、降低骨折风险；对已骨折的老年人，应积极康复、预防骨折的再次发生。
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