名医经典验方摘录第一章内科秘方第一节
名医经典验方摘录
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目录
第一章。内科秘方
第一节。【呼吸系统】秘方
1。外感温热病8流行性出血热23。钩端螺旋体病24。肺炎25。急性支气管炎18
6。慢性支气管炎167。喘息性支气管炎(咳喘)88。肺结核(肺痨)99。肺脓疡(肺痈)8方
10。肺气肿(气喘)1011。咯血11方12。胸胁痛(气胸)313。胸膜炎(胸腔积液)5
第二节。【心脑血管】秘方
1。脑震荡后遗症32。脑血管意外(中风)223。高血压病174。冠心病(胸痹)16
5。风湿性心脏病56。肺源性心脏病47。病态窦房结综合征、心律失常10
8。心力衰竭59。病毒性心肌炎6
第三节。【神经系统】秘方
1。头痛12方2。治偏头痛秘方(11首)3。三叉神经痛84。面神经麻痹(面瘫)7首
5。低血压(眩晕)56。眩晕秘方7。7。帕金森氏病(震颤麻痹)48。老年性痴呆症5
第四节。【神经病科】秘方
1。神经官能症232。郁证23。植物神经功能紊乱14。精神分裂症(癫狂)35。癫痫8
第五节。【内分泌科】秘方
高脂血症42。肥胖43。多汗症(自汗、盗汗)5
第六节。【血液科】秘方
1。血小板减少性紫癜92。紫癜(肌衄)113。白细胞减少症34。细胞增多症
5。贫血(虚劳)12
第七节。【风湿痹痛】秘方
1。颈椎病52。肩周炎33。腰痛44。腰椎管狭窄症15。坐骨神经痛7
6。肋间神经痛(胁痛)67。风湿性与类风湿性关节炎238。网球肘29。鹤膝风2
10。痛风性关节炎(白虎历节)311。骨质增生症912。重症肌无力(痿症)5
13。雷诺氏病(肢端血管痉挛症)2
第八节。【肝胆科】秘方
1。黄疸型肝炎152。无黄疸型肝炎83。重症肝炎24。乙型肝炎85。慢性肝炎18
6。肝炎恢复期37。肝硬化(臌胀)138。肝硬化腹水129。治黑疸、湿疸秘方(2首
10治脂肪肝秘方(1首11。治肝吸虫病秘方(1首)12。肝坏死1
13。肝脓疡(肝痈)114。胆道感染215。胆囊炎、胆石症19
第九节。【肠胃科】秘方
1。急性胃炎(呕吐)22。腹胀33。胃及十二指肠溃疡(胃脘痛)144。慢性胃炎(胃
脘痛)195。胃下垂56。胃黏膜脱垂37。浅表性胃炎(胃脘痛)68。萎缩性胃炎
(胃脘痛)79。糜烂型胃炎(胃脘痛)110。出血性胃炎111。胆汁返流性胃炎(胃脘
痛)112。胃神经官能症113。胃柿石214。上消化道出血415。膈肌痉挛(呃逆)9
16。急性胰腺炎717。肠梗阻418。习惯性便秘519。阑尾炎1020。急慢性肠炎
21。痢疾1222。结肠炎(泻痢)823。霉菌性肠炎224。十二指肠壅滞症2
第十节。【泌尿系统】秘方
1。肾炎(水肿)242。隐匿性肾炎23。肾盂肾炎(劳淋)84。肾病综合征8
5。肾功能衰竭86。泌尿系结石(石淋)87。癃闭(小便不通)18。尿路感染10
9。乳糜尿410。糖尿病13
第十一节。【虫毒科】秘方
1。囊虫病32。食物、药物中毒1
第十二节【淋巴系统】秘方
1。甲亢82。甲状腺机能减退症1
第十三节。【保健】秘方
1。保健32。虚损33。加味逍遥散疏肝解郁,4。养肝汤补血养肝
5。滋阴煎滋阴柔肝6。益肝煎益气补肝7。温肝汤温补肝阳8。清
肝汤清肝泄火9。凉肝汤凉血清肝10。止痛散气滞血瘀的各种痛证
11。加减柴胡加龙牡汤舒肝平肝12。老年健身丸驱邪扶
正,祛瘀生新
第二章。外科秘方
1。多发性疖肿62。痈疽113。疔疮64。乳腺炎55。乳腺增生病66。血栓性静脉炎3
7。血栓闭塞性脉管炎78。下肢溃疡(臁疮)29。痔疮510。瘰疬311。破伤风2
第三章。五官科秘方
第一节【眼睛】
1。麦粒肿22。结膜炎63。角膜炎74。角膜溃疡5。巩膜炎16。治中心性视网
膜脉络膜炎秘方(3首)7。网脱术后38。虹膜睫状体炎49。视神经萎缩510。角膜软化症1
11。泪囊炎412。视网膜色素变性313。眼外伤414。眼底出血症515。白内障5
16。青光眼417。角膜云翳318。眼肌麻痹219。闪辉性暗点220。视网膜中央静脉血栓3
21。近视眼222。视网膜静脉周围炎23。瞳仁散大方724。。眼眶蜂窝织炎25。眼睑痉挛(眼睑跳动)
26。眼睑下垂(眼肌重症肌无力型)27。药物性角结膜干燥症28。视网膜中央动脉阻塞(暴盲)29。麻痹性斜视
第二节【耳朵】
1。耳鸣22。内耳性眩晕103。耳聋34。中耳炎5
第三节【鼻子】
1。鼻衄62。过敏性鼻炎43。鼻窦炎104。额窦炎25。急慢性鼻炎66。鼻息肉3
第四节【咽喉】
1。扁桃体炎92。喉痹93。梅核气4。喉喑(声带病)5
第五节【牙齿】
1。牙痛102。牙疳3
第六节【口腔】
1。口腔炎7
第四章。癌瘤科秘方
1。肺癌82。胃癌63。食管癌44。膀胱癌45。肾癌16。宫颈癌37。乳腺癌3
8。鼻咽癌39。甲状腺癌310。白血病511。胰腺癌212。眼睑癌213。舌癌2
14。前列腺癌115。卵巢癌216恶性淋巴瘤317。绒毛膜上皮癌218。滑膜肉瘤2
19。纤维肉瘤120。骨肿瘤321。脑瘤422。甲状腺腺瘤(肉瘿)623。甲状腺囊肿2
24。血管瘤225。食管瘤126。恶性肿瘤327。癌症疼痛428。防治化疗、放疗毒副反应8
第五章。皮肤科秘方
1。丹毒32。鱼鳞病13。银屑病(牛皮癣)44。神经性皮炎35。脂溢性皮炎36。湿疹4
7。带状疱疹28。扁平疣49。寻常疣210。皮肤瘙痒症411。结节性红斑6
12。痤疮213。硬皮病314。尖锐湿疣115。扁平苔16。黄褐斑秘方(2首)
17。手足皲裂218。鸡眼秘方19。冻疮桂附煎20。脱发521。皮肤病通治方2
第六章。骨伤科秘方
1。软组织损伤22。外伤腰痛33。跌打损伤84。骨折45。非化脓性肋软骨炎2
6。外伤后综合征27。网球肘28。腰椎管狭窄症19。股骨头无菌性1
10。治骨髓炎秘方(4首)10。骨质增生症911。骨髓炎412。骨与关节结核6
第七章。男科秘方
1。前列腺炎82。前列腺肥大93。遗精74。血精症35。阳痿196。男性不育症15
7。副睾炎58。睾丸炎49。男性乳房发育异常症310。男性更年期综合征2
11。阴囊湿疹12。性冷淡、阳痿
第八章。妇产科秘方
1。月经不调112。痛经123。闭经84。子宫内膜异位35。功能性子宫出血(崩漏)19
6。代偿性月经(倒经)37。年老经水复行18。经前期综合征69。更年期综合征6
10。妊娠恶阻711。妊娠高血压综合征412。胎位异常(难产)213。先兆流产(胎漏)6
14。习惯性流产(滑胎)915。宫外孕(异位妊娠)216。产后发热417。产后尿潴留2
18。产后大便难219。产后恶露不绝320。产后缺乳621。女性不孕症822。输卵管阻塞5
23。卵巢囊肿324。子宫肌瘤525。盆腔炎1426。子宫颈炎127。慢性附件炎2
28。外阴白斑229。子宫脱垂430。阴痒231。避孕与引产231。子宫发育不良7
第一章。内科秘方
第一节。【呼吸系统】
1。治外感温热病秘方(8首)
1宣肺疏风汤
【来源】王香石,《中国当代中医名人志》
【组成】桑叶12克,薄荷3克(焗),前胡、桔梗、牛蒡子、枇杷叶、北杏仁各9克,橘
红4。5克,甘草3克。
【用法】每日1剂,水煎服(加清水3碗,煎取1碗,下薄荷,再煎3分钟即可),日服2次。
【功用】宣肺疏风。
【主治】风温轻证。
【疗效】屡用屡验,效佳。
【附记】笔者验之临床,凡外感风温初起之轻证,用之皆验。若卫分不解,传入气分
则用清解汤(王香石方):桑白皮6克,栝蒌皮、连翘各9克,丹皮6克,山栀子4克,薄
荷3克(后下),玄参12克,天花粉,牛蒡子各9克,淡竹叶12克。上药加清水3碗,煎取
1碗,下薄荷焗5分钟后服,日服2次,每日1剂。本方具有解表邪、清气分之热为主之
作用,佐以清营凉血之功效,主治:风温重证(气分型)。用之多验。
2解热八味饮
【来源】刘茂甫,《中国当代中医名人志》
【组成】金银花、连翘各15克,荆芥、防风、柴胡、黄芩各12克,生石膏20克(先
煎),知母12克。
【用法】每日1剂,水煎服(先煎生石膏20~30分钟后,再下余药),日服2~3次。
【功用】清热,疏风,透表。
【主治】一切外感高热,恶寒,头痛,鼻塞,口渴喜饮等。
【疗效】屡用效佳。【附记】临床应用,可随证加减。
3清热饮
【来源】李超,《名医治验良方》
【组成】牛蒡子10克,葛根15克,黄芩、柴胡各10克,金银花、连翘各20克,桂枝3
克,生姜3片。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】清热解肌。【主治】一切急性热性病初期。
【疗效】多年使用,疗效甚佳。
【附记】验之临床多效。临证应用,可随证加减。
4疏风解表宁嗽汤
【来源】李兴培,《名医治验良方》
【组成】金银花、连翘各10~15克,杏仁、浙贝母、枳壳各10克,牛蒡子、僵蚕、前
胡各6~9克,桔梗6克,蝉蜕3~6克,葱白20克(捣烂另后下),甘草3克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】疏风解表,宣肺宁嗽。
【主治】风热初起,但热不寒,或微恶风寒、头痛、鼻塞、咳嗽、咽痛,口不渴或微
渴者。
【疗效】屡用皆效。一般服2~5剂即愈。
【附记】忌食辛辣及油腻之品,戒烟酒。
5和中解表汤
【来源】胡天雄,《中国当代中医名人志》
【组成】葛根15克,桔梗10克,芦根20克,党参10克,粳米10克,甘草5克。
【用法】每日1剂,水煎两次,两汁混合,1日2次分服。
【功用】升阳解表,除热止渴。
【主治】外感发热。或小儿表证失疏,反复发作多日不愈,口渴尿黄,甚至中气大
伤,头倾视深者。
【疗效】临床治验甚多,疗效显著。6清气解毒汤
【来源】龚琼模,《名医治验良方》
【组成】生石膏30~60克(先煎20~30分钟),黄芩30克,大青叶、葛根、连翘各15
克,板蓝根30克,徐长卿、青蒿各15克。
【用法】每日1~2剂,水煎两次后,将药汁混合,每4~6小时服1次,每次约100~200
毫升,服用至热退身凉,诸症消失为止。
【功用】清热泻火,解毒。
【主治】温热病。肺胃大热,口渴,烦躁,脉洪大等症。可用于上感,肺炎,急性传
染病初期。
【疗效】治验甚多,疗效显著。
7新三仁汤
【来源】邢须林,《中国当代中医名人志》
【组成】炒杏仁10克,白蔻仁6克,薏苡仁30克,厚朴、枳壳、法半夏各12克,陈皮、
通草各10克,竹叶15克,莱菔子20克,滑石、甘草各6克。
【用法】视病情每日1剂或两剂,水煎300毫升,多次分饮。
【功用】宽中理气,清利三焦湿热。
【主治】外感湿热症。
【疗效】多年使用,确有较好的治疗效果。
8达原柴胡饮
【来源】郑惠伯,《名医治验良方》
【组成】柴胡、槟榔各15克,川厚朴、草果各10克,知母12克,赤芍、黄芩各15克,
甘草5克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。儿童患者,当根据其年龄、病情而变化剂量。
【功用】和解表里,开达膜原,辟秽化浊,清热燥湿。
【方解】本方系在《瘟疫论》达原饮的基础上,加柴胡而成。方用柴胡、黄芩和解表
里,清解邪热;槟榔、草果避秽化浊,达原截疟;知母养阴清热;赤芍凉血活血、厚
朴宽中理气;甘草调和诸药之性。诸药合用,共奏双解表里,达原透邪之功。
【主治】凡因湿热秽浊内蕴膜原、表气不通、里气不和、气机不畅所致的湿遏热伏夹
秽浊内阻之证。症见寒热似疟,甚感憎寒壮热,胸痞呕恶,苔白厚腻如积粉,舌红或
舌质正常者。
【加减】临床应用,应辨证辨病结合。凡湿遏热伏夹秽浊内阻之证,均可选用本方加
减。如诊断为:流行性感冒加升降散(可详见《瘟疫论》)、板蓝根;病毒性肺炎
属湿热型的合麻杏石甘汤(可详见《伤寒论》)加僵蚕、草河车;高热:无汗加苇
根;有汗重用石膏、知母;咳喘:喘重加苏子、射干;痰多加葶苈子、莱菔子、冬
瓜子;咳重加百部、枇杷叶;结核性胸膜炎,加白芥子、百部、夏枯草;胸胁痛甚
加桃仁、元胡;咳嗽胸满,气急加葶苈子、桑白皮;潮热加青蒿、白薇、地骨皮;
传染性单核细胞增多症加大青叶、草河车,薏苡仁;淋巴结肿大加僵蚕,夏枯草、
连翘;咽喉炎加僵蚕、蝉衣、桔梗、牛蒡子;胆囊炎、胆石症加大黄、桃仁、郁
金、金钱草、茵陈、虎杖;热毒重加板蓝根、草河车、金银花;?呕吐加姜半夏,
竹茹;?痛甚加元胡、川楝子;?便秘加大黄、玄明粉、虎杖;?湿温伤寒加黄连、茵
陈、藿香;胸痞呕吐加姜半夏,或藿香、佩兰;热重加鱼腥草、穿心莲、白花蛇舌
草;便秘加大黄;?急性肾盂肾炎加龙胆草、海金砂、黄柏;畏寒重,发热轻,头身
痛加防风、羌活;高热汗出重用知母,加生石膏;呕吐加姜半夏;?阿米巴痢疾加白
头翁、常山、鸦胆子、初起伴表证加葛根、防风;热毒重加金银花、黄连;湿浊重,
胸闷,恶心加姜半夏,藿香。
【疗效】适用疾病甚多,若运用加减得法,多可收到较为满意的疗效。
【附记】本方可治疗多种疾病,根据中医辨证与西医辨病相结合原则,无论何种疾
病,凡属湿遏热伏夹秽浊内阻之证者,均可采用此方加减,屡获良效。
2。治流行性出血热秘方(2首)
1加味银翘散
【来源】米伯让,《中国中医药报》
【组成】金银花、连翘各17。5~35克,薄荷、竹叶、淡豆豉、牛蒡子各10。5克,荆芥穗
7克,桔梗10。5克,生甘草14克,鲜芦根35克,党参、杭芍、升麻各10。5克,葛根14
克。
【用法】每日1剂,(病重者日服2剂)。每剂加水600毫升,大火煮沸,慢火煎煮30分
钟,过滤取汁200毫升,煎二次总量400毫升,每服200毫升,一日2次,早、晚饭前温
服。
【功用】辛凉解表,透热解毒,益气护阴,散血净血。
【方解】盖本病发病急,传变速,即病就有气血分的证候,故不能按常法施治。本方
是由《温病条辨》银翘散加党参、杭芍、升麻、葛根所组成,不仅是治疗流行性出血
热卫分证之主方,而且有明显的预防厥逆证(休克期)和越期而愈的作用。因本病与其
他热性病不同,往往在发热期热将退时出现厥逆证,故应在解表药中加入补药以辅助
机体抗邪机能,达到预防厥逆证出现之目的。方用金银花、连翘清热解毒;薄荷、荆
芥穗、淡豆豉辛散表邪,透热外出;桔梗、牛蒡子开利肺气,祛风除痰;竹叶、甘
草、芦根甘凉轻清,清热兼养胃阴;党参、杭芍益气护阴;升麻散热净血;葛根解肌
生津、鼓舞胃气。诸药合用,具有祛邪扶正固本之功,是治疗流行性出血热的有效良
方。
【主治】温毒发斑挟肾虚病,卫分证(流行性出血热发热期)。
【加减】口渴甚者,加天花粉17。5~35克,生津止渴;腰痛、阳虚者,加杜仲14克;
阴虚者加知母14克,以顾肾气;咳者加杏仁10。5克,开利肺气;眼结膜及颜面轻微红
肿者加知母28克,白茅根35克,凉血消肿利水;若胸腹斑疹隐隐,去淡豆豉、荆芥
穗,加生地14克,丹皮、大青叶各10。5克,元参35克,以凉血解毒化斑;若兼见气分
证:口渴、汗出、气喘者加知母14克,生石膏14~28克;若邪入营分,舌绛暮热,烦
躁不安者加生地28克,元参17。5克,麦冬21克以保津液;衄血者,去荆芥穗,淡豆
豉,加生地28克,元参14克,麦冬21克,玉竹10。5克,侧柏炭14克,焦山栀14克,白茅
根70克,以凉血止血;项肿咽痛者加马勃、元参各10。5克,以散热解毒消肿;胸闷者
加藿香、郁金各10。5克,以防邪犯心包;若干呕、舌苔白者加姜半夏10。5克,藿香14
克,以化浊燥湿止呕;苔黄者,加竹茹、黄芩各10。5克,以清热和胃止呕。
【疗效】屡用效佳。1965年,本方曾用于流行性出血热卫分证高热患者50例,均未出
现厥证现象而痊愈。
【附记】笔者应用,若病邪兼入营血分者,方中杭芍改用赤芍,再随证加入凉血解毒
之品。验之临床,收效颇著,确为治疗流行性出血热的有效良方。
2出血热导泻汤
【来源】徐德先,《江苏中医杂志》(4)1980年
【组成】鲜生地、鲜茅根、广角粉、赤芍、丹皮、丹参、栀子、桃仁、大黄、元明
粉、车前子、木通、枳实、麦冬、玄参(剂量可随证酌定)。
【用法】水煎服,每日1剂,如病情需要,可一日2~3剂。口服困难者,行保留灌
肠,亦能奏效。一般服药后3~5小时发生作用,排出稀便及尿液。
【功用】清热解毒,凉血化瘀,通利二便。
【方解】方中鲜生地、鲜茅根、广角粉、栀子为主药,用以凉血清热解毒;赤芍、丹
皮、丹参、桃仁活血化瘀;大黄、元明粉、车前子、木通以疏通二便为辅;枳实行气
以助活血化瘀之力;麦冬、玄参滋阴生津,为佐使。诸药合用,共奏清热解毒、活血
化瘀、通利二便之作用。本方确为解决本病之高热、微循环障碍、急性肾功能衰竭、
高血容量综合征和肺水肿等之良方。
【主治】流行性出血热,除休克期外,其他各期均可使用。
【加减】治疗456例,结果痊愈率为98。03,死亡率为1。97,对照组(西药组)535例,
死亡率为4。11。
【疗效】临证运用,本方剂量可随证酌定。一是使用药剂量宜大,以免留邪生变,贻
误病机;二为二便不通,要先通大便;三是宜行血,不宜止血。化瘀就是止血。诸药
配伍,要随证而定,剂量随病情酌定,如此其效颇著。
3、钩端螺旋体病秘方(2首)
1银翘白虎增液汤
【来源】米伯让,《名医治验良方》
【组成】知母14~28克,生甘草10。5克,生地35克,粳米、金银花各17。5克,连翘19。5
~35克,玄参35克,麦冬28克,鲜白茅根140克,生石膏28~70克。
【用法】每日1剂,若病不减,可继服1~2剂,或一日服2剂,病势即减。每剂加水800
毫升,先煎白茅根,去渣,再入诸药,大火煮沸,慢火煎煮30分钟,过滤出300毫
升,煎二次共600毫升,每服200毫升,一日分3次温服。
【功用】大清气分热,养阴解毒,壮水制火,预防出血。
【方解】本方是由白虎汤、增液汤加金银花、连翘、白茅根所组成。应用本方之原
因,主要是根据本病伏暑证高热期病在气分阳明经证,随着机体强烈反应,导致气血
两燔的机理,故决定预先选用气血两治之法,以制机体强烈反应偏盛偏热。故将大清
气热,养阴和胃止血之白虎汤与增液通便、清血凉血之增液汤合用,再加甘凉保津利
尿之白茅根,透热解毒之金银花、连翘以达壮水制火,预防出血之目的。方中石膏泻
火透热;知母清热润燥;甘草、粳米益胃护津;玄参、麦冬、生地滋阴清热,生津润
燥;金银花味甘微苦、性寒,有清血消炎、清热解毒,微有透表利尿之作用;连翘味
苦,性平微寒,能清热消炎,活血化瘀;白茅根味甘性凉,有清热生津,利尿止血之
作用。诸药合用,具有祛邪不伤正,扶正不恋邪和预防病情转危之效用。本方配伍精
当,扶正祛邪兼施,不失为治疗钩端螺旋体病的良方。
【主治】秋温时疫,伏暑证(钩端螺旋体病)。
【加减】若舌质深红,暮热更甚,烦躁不安者加焦山栀14克,黄芩10。5克,丹皮、杭
白芍各17。5克,以凉血解毒,清营透气,一般连服1~2剂,病势即退;若热结胃肠,
腹痛胀满,大便二三日不下,或谵语者加芒硝、生大黄各10。5克,以增液通下,热随
便解,但以大便通利为度;若舌苔黄厚,腹痛胀满不减,大便燥结,谵语,烦躁更甚
者配服清热镇痉之紫雪丹,可根据病情轻重,酌加芒硝,生大黄适量,再加枳实17。5
克,川厚朴14克。
【疗效】屡试屡效。本方曾用于钩端螺旋体病伏暑证高热患者657例,均治愈。
2六一解毒汤
【来源】米伯让,《中国当代中医名人志》
【组成】滑石21克(包煎),生甘草3。5克,金银花、连翘、贯众各17。5克。
【用法】每日1剂,连服3日,1周后再服1剂。每剂加水600毫升,大火煮沸,小火煎煮
30分钟,过滤取汁200毫升,水煎两次,两汁混合共400毫升,每服200毫升,一日2
次,早晚饭前温服。
【功用】清暑利湿,清热解毒。
【主治】秋温时疫(钩端螺旋体病)。
【疗效】多年使用,屡收佳效。
4。治肺炎秘方(2首)
1肺炎合剂
【来源】郑惠伯,《名医治验良方》
【组成】麻黄6克,杏仁10克,生石膏40克(先煎)、虎杖15克,金银花20克,大青叶、
柴胡、黄芩各15克,鱼腥草20克,青蒿、贯众各15克,草河车12克,地龙、僵蚕各10
克,野菊花15克,甘草6克。
【用法】每日1剂,水煎服,一日服2次。或制成合剂备用。以上为成人一日量,小儿
酌减。
【功用】清热解毒,宣肺平喘。
【主治】肺炎,急性支气管炎(辨证属肺热喘咳者)。
【疗效】于1977年3月至1978年5月在万县地区医院儿科病房,中西医结合治疗小儿肺
炎232例,全部病例均系有呼吸道感染之症状及肺部体征,并X线胸透或摄片证实肺部
有炎症者,其中186例辨证为卫气实热型(普通型),均采用肺炎合剂治疗,只有69例加
用抗菌素。平均退热时间为3。6天,啰音消失时间6。5天,阴影消失时间7。45天。此型无
一例死亡,全部治愈。
2清肺化痰汤
【来源】张沛虬,《中国当代中医名人志》
【组成】净麻黄6克,杏仁10克,败酱草、蚤休、大青叶各30克,黄芩24克,荞麦根、
鱼腥草各30克,甘草5克,桔梗6克。
【用法】每日1剂,水煎,日分2次温服;病情较重,可日服2剂,日分4次温服。
【功用】清热、益肺、化痰。
【主治】肺炎(痰热阻肺,邪毒结胸型)。
【疗效】屡用屡验,效佳。
5。治急性支气管炎秘方(18首)
1疏表止嗽汤
【来源】王季儒,《肘后积余集》
【组成】桑叶、菊花各10克,杏仁、炙白前、炙前胡各9克,广皮6克,荆芥5克,竹
茹、生枇杷叶、连翘各12克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】散邪降逆,化痰止咳。
【方解】外感咳嗽,邪气必由皮毛而入。皮毛为风寒所闭,内热不得外达,热为寒
束,治宜解表以散寒,清里以肃肺,表解里清则咳嗽自止,方用桑叶、菊花、荆芥解
表以散邪;杏仁、枇杷叶、前胡、白前、广皮降逆化痰以止嗽;竹茹清胃以化痰;连
翘清热以消炎,合而用之,共奏解表清热、降逆化痰之功。
【主治】感冒后引起的咳嗽。
【加减】如表寒郁闭较重者加苏叶5克;咳痰稀白者加清半夏9克,云茯苓12克;如痰
不易咯出是为肺燥,加款冬花12克或加梨膏30克,化入汤药中,肺得润则痰易出,痰
出则咳自止。
【疗效】屡用屡验,疗效颇佳。
2辛温止咳方
【来源】文子源,《临症见解》
【组成】荆芥、前胡、桔梗、杏仁各9克,百部、紫菀、白前各12克,茯苓15克,橘
红6克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】辛温宣肺,化痰降气止咳。
【方解】风寒外感,寒束皮毛,故方用荆芥散寒祛风,使风寒之邪由表而出;以桔
梗、前胡宣肺疏表,一升一降,气得通畅,则咳嗽可止;杏仁宣肺降气;百部、紫
菀、白前温肺通络,降气止咳;茯苓、橘红、甘草健脾和中,行气化痰。全方配合,
既有疏表祛风、宣肺散寒,复有健脾化痰、降气止咳之功。
【主治】风寒咳嗽,证见咳嗽声重,口唾痰涎,痰多稀白,鼻流清涕,头胀头痛,或
喉痒气喘,过食清凉,久咳不止,夜咳频多。舌淡,苔薄白或淡黄,脉浮缓或濡滑,
或细弱。
【加减】证有偏胜兼夹,体有强弱,宜随证加减。如痰盛加法半复12克;气逆喘咳甚
加旋覆花12克、麻黄3克;肺气虚寒,脾胃虚弱,本方去荆芥,加党参、白术各12
克,春砂仁6克;恶风畏寒,表邪外困,加防风、紫苏叶各9克;头胀头痛加川芎、白
芷各6克;风寒化热,苔微黄白加柴胡6克,黄芩、连翘各9克;湿热夹痰交蒸,痰涎
稠黏,苔白腻,脉弦滑加法半夏12克,桑白皮9克,瓜蒌皮12克;痰热阻气,清窍不
利,咳而喉中作梗,加牛蒡子、射干各9克;胸膈闷,腹胀满,苔白腻,加枳壳、瓜
蒌皮、郁金各9克,川朴6克;伤食嗳气加神曲6克,枳壳9克;咳引胁痛加柴胡6克,
青皮9克,枳壳6克;寒饮停留胸膈,口淡、吐稀涎沫,加细辛3克,干姜9克,法半夏
12克,白芥子6克;胃逆呕吐夹水加法半夏12克,生姜9克,白蔻仁4。5克;寒甚四肢清
冷加附子、干姜各9克;脾虚肾水上泛,咳甚痰涎壅盛,加附子15克,干姜12克,白
术15克,法半夏12克;心悸怵惕、头目眩晕、痰水凌心加桂枝9克,白术15克、炙甘
草、干姜各9克;气喘上逆,咳嗽痰盛加旋覆花12克,代赭石30克,党参12克,法半夏
12克;肾虚久咳不止,腰骶酸痛,气喘加补骨脂、菟丝子各12克,胡桃肉15克。
【疗效】屡用皆效。随证加减,疗效颇佳。
【附记】本方重在温散,不管是外感风寒,肺寒咳嗽,还是内伤虚寒性咳嗽,若
能随证加减得法,用之临床,均有良效。
3辛凉疏咳方
【来源】文子源,《临症见解》
【组成】薄荷梗6克,牛蒡子、前胡、桔梗、杏仁、桑叶各9克,瓜蒌皮、枇杷叶各12
克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】辛凉疏表,宣肺降气,豁痰止咳。
【方解】咳嗽由于风热外感,邪气束表,表邪未解,当先解表,风热为阳邪,法宜辛
凉。方以薄荷梗、牛蒡子、前胡、桔梗、桑叶辛凉疏表;杏仁、枇杷叶、瓜蒌皮宣肺
降气,豁痰止咳。诸药配伍为用,共奏辛凉疏表,宣肺降气,豁痰止咳之功。
【主治】风热咳嗽、痰路不爽、口干,初起或身热头痛,或微恶风寒,舌红苔薄白,
或薄白而干、脉浮滑数。
【加减】随证加减,如痰盛加贝母9克,热盛加黄芩9克;初起微恶风寒,加防风、荆
芥各9克;表邪化热,或肺热炽盛,身热较高。加连翘12克,黄芩9克;热伤津液口
渴,加芦根15克,知母9克,天花粉12克;肺热盛气上逆,咳频气促,加黄芩9克,桑
白皮12克,苇茎15克,热灼肺津成痰,痰黄稠黏,加贝母12克,冬瓜仁15克,海浮石
18克,千层纸6克,苇茎18克;肺热上蒸咽喉,咽红肿作痛,加大青叶、黄芩各9克,
土牛膝根15克,玄参12克;脾湿内蕴,挟痰饮上逆,痰稀呕吐,加法半夏9克,橘红3
克,盐水炒竹茹6克,吴茱萸水炒川连4。5克。
【疗效】屡用效佳。
4张氏止嗽散
【来源】张梦侬,《临症会要》
【组成】冬桑叶、杏仁泥、炒枳壳、前胡、甘草各10克,桔梗6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。可续服3~5剂。
【功用】辛凉轻清宣散。
【方解】因肺所生病,为咳嗽上气、喘渴、烦心、胸满等证,故方用冬桑叶之气味甘
寒,祛风燥湿,走肺络而宣肺气;同杏仁之气味辛甘苦温而利,除风散寒,解肌泻
肺,降气行痰为主,佐以桔梗之气味苦辛而平入肺,泻热散寒,开胸利膈,行气消
痰,合前胡之气味辛甘苦微寒,畅肺气,解风寒,理胸腹,下气降火,消痰止咳,加
枳壳之气味甘苦微寒,化痰行气,止喘散结,消胀治咳,更用甘草之气味甘平中和,
泻心火而补脾胃,以资肺气生化之源而保护肺脏。本方药仅6味,是合桑杏汤、甘橘
汤、枳桔汤等方加减组合而成。配伍为用,共奏辛凉疏表,理气化痰,降逆止咳之
功。
【主治】咳嗽、气逆、作呛、喉痒。无论外感六淫,或内伤等各种原因犯肺所致的咳
嗽均可用之。
【加减】随证加减,可通治各种咳嗽。
(1)风咳:咳声清高,痰少,舌红苔白薄,脉浮数,加薄荷6克,牛蒡子10克(炒打),
辛凉以散风邪。
(2)寒咳:咳声稍重,痰不易出,色白,苔白薄,脉浮紧,或有头痛;加紫苏、陈皮各
10克,辛温以散寒。
(3)湿咳:咳声重浊,痰白不稠,或头闷身重,苔白厚腻滑,脉缓细,加苍术6克,厚
朴、陈皮、茯苓、法半夏各10克,辛温甘淡以祛湿。
(4)热咳:痰胶黏稠,色黄,或胸中隐痛,舌红苔白或黄,脉洪数,加马兜铃、天花粉
各10克,鲜苇根30克,川贝母6克(研冲),轻苦微辛微寒以清热。
(5)燥咳:咳声清扬,痰少难出,多有喉舌干燥,津液不足,舌红,苔少不润,脉浮
涩,加沙参、贝母、瓜蒌皮、知母、陈皮各10克,甘微苦寒轻剂以化痰生津润燥。
(6)火咳:干咳无痰,气上冲喉,口干,舌燥,苔白薄或黄而不润,脉多洪数,加天门
冬、玄参、知母、天花粉各12克,生石膏15克,苦、甘寒以泻火滋阴。
(7)瘀血咳:咳嗽痰少,痰中时带血丝或血点,胸肋及胁间时发刺痛,舌尖或舌边有明
显瘀血点,加紫菀、茜草、降香、鹿角霜各10克,桃仁泥6克,血竭粉、三七粉各3~
6克(冲服)等味,以消瘀活血。
(8)老痰咳:痰胶色黑凝结成团,咳不易出,如吐在水中即沉于水底,口燥咽干,若饮
开水则痰易出,老年及平时有吸烟嗜好者,多有此痰。加旋覆花、芒硝、捣瓜蒌子各
10克,青黛拌蛤粉、海浮石粉各15克。亦可在每日饭后吞服礞石滚痰丸3克,每日1
次。切忌辛温燥热之药,只宜用此等咸寒、辛甘寒之味,逐渐化除。
(9)寒湿咳:痰稀色白,咳不易出,得热则咳缓,遇寒则咳剧,苔白舌淡,肺浮紧或沉
迟,加陈皮、法半夏、白茯苓各9克,干姜、桂枝各5克,辛温甘淡以散寒除湿。
【疗效】长期使用,疗效颇佳。
【附记】本方名为编者拟加。本方为治一般咳嗽的通用方,亦可作为治疗各种咳嗽的
基本方,随证加减,可适用于各种咳嗽。验之临床,确有良效。
5清肺理脾镇咳汤
【来源】熊寥笙,《中国中医药报》1990年
【组成】杏仁、茯苓、法半夏、陈皮各12克,甘草3克,桔梗9克,前胡12克,苏梗9
克,炙枇杷叶12克。
【用法】用水适量煎药,每日1剂,日服3次,早、中、晚各服1次,空腹服。
【功用】清肺理脾,镇咳豁痰。
【方解】本方以杏仁宣肺清天气,法半夏燥脾洁地气,茯苓健脾利湿;陈皮理气化
痰;甘草、桔梗利咽祛痰;前胡、苏梗疏风降气;枇杷叶清肺和胃,共奏清肺、理
脾、镇咳、豁痰之功。张三锡云:诸病易治,咳嗽难医。徐大春著《咳嗽难医
论》:诣其研求咳嗽治法,40余年而后稍能措手。可见咳嗽之治,实为棘手。不
佞治医六十余载,因咳嗽病为四季之常见病,积六十余年之经验,深知五脏六腑皆令
人咳,而以治肺治脾为关键,以肺为金主天气,脾为土主地气,如能保持天洁地洁,
肺脾二脏气化调和,卫气固密,则脾不生痰,肺不贮痰,外邪难侵,何咳嗽之有?夫
治病求本,辨证论治,为中医治咳之特色,咳嗽辨证要点,在于以脾湿、肺燥两端溯
其源,六淫七情所伤探其因,人体之阴阳虚实究其本,病之寒热虚实辨其证,循此制
方用药,则药随病变,病随药除,而无一成不变之方可寻。如以一方一法统治咳嗽,
不加辨证,必致病随药变,药不对症,遂致迁延时日,历久难愈,咳嗽难医,职是故
耳。
【主治】风寒侵肺,咳嗽气逆,口干咽痒,咳吐痰涎。
【加减】往来寒热去苏梗,加柴胡12克;口苦加黄芩9克;胸闷加枳壳12克;气喘去
柴胡加苏梗9克,厚朴12克;痰稠加海蛤粉,海浮石各9克;久咳加紫菀,款冬花各12克。
【疗效】屡用屡验,效果甚佳。
【附记】熊氏用药经验:本方探讨了治咳之机理,提供治咳参考。愚者千虑或有一
得,非敢言经验也。尤有言者,治咳之要,务须辨证选方,辨证用药,一般套方套
药,切忌迷信服用。制方用药大法,外感咳嗽药不宜静,静者留邪不解,变生他病。
内伤咳嗽药不宜动,动则虚火不宁,燥咳愈甚。外感风寒宜辛甘疏邪,忌寒凉收敛。
内伤燥热宜甘寒润肺,忌辛香燥烈。外感久咳则火热,内伤久咳则火炎。俱宜开郁润
燥,凡此均宜详审,不可粗心大意。
6鱼蛤石花汤
【来源】马荫笃,《中国中医药报》1990年
【组成】生石膏30克,鱼腥草、双花各15克,海蛤粉、北沙参、杏仁、前胡各10克,
川贝母、木蝴蝶、橘红各6克。
【用法】水煎服、每日1剂,日服3次。
【功用】清热宣肺,化痰止咳。
【方解】方中鱼腥草味辛性微寒,有清热解毒、化痰止咳之功,凡因肺热而引起咳
喘、吐脓痰者(肺炎、肺脓疡),用之皆有特效;双花、生石膏清热泻火、止渴除烦;
海蛤粉,川贝母化痰散结,善治痰喘火咳;前胡、杏仁宣散风热,止咳平喘;沙参润
肺生津;橘红理气祛痰,兼除喉中之痒;木蝴蝶清肺开窍,理气利水而止咳,亦是治
疗百日咳的有效药物。诸药配伍为用,共奏清热宣肺,化痰止咳之功。
【主治】小儿咳嗽、实热哮喘、肺炎,尢其是病毒性肺炎疗效更佳。
【疗效】临床屡用,效果甚好。
【附记】凡虚寒证禁用本方。
7解郁宣肺止咳方
【来源】汪新象,《中国中医药报》1990年
【组成】柴胡、黄芩各12克,半夏10克,细辛6克,五味子、生姜(或干姜)、杏仁、枳
壳各10克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】解郁散邪,宣肺止咳。
【方解】本方适应证以咳嗽,病程较长,夜咳为甚,吐清稀泡沫痰,苔薄白(黄)而
稠,脉弦等为主要证候的患者,其病机乃邪郁少阳、导致三焦气机郁遏、肺气失宣,
故法当疏畅三焦气机,解郁散邪,宣肺止咳为治。方用柴胡、黄芩、枳壳和解少阳,
疏畅气机,解郁散火;半夏、生姜、细辛、五味子温肺散寒,化痰止咳;杏仁降肺气
平喘咳;甘草和中。全方意在解郁、宣肺、止咳。气郁解而邪散,外邪散则肺气宣而
咳嗽自止。肺主宣降,肝主疏泄,三焦乃气机水火的升降,而肺的宣降靠肝的疏泄和
三焦遏降调节。肝胆互为表里,胆与三焦同属少阳而司相火,其气机郁遏,相火不得
泄越,化为邪火上逆于肺,则咳嗽作矣。故有久咳不已,三焦受之,夜咳三焦
火之说,故当以清解三焦郁火,温肺散寒为法。
本证属外感咳嗽,故小柴胡汤去参、枣之外,加枳壳助柴芩以宣畅气机而清解郁
火,加杏仁降肺气,配柴胡降浊升清。清稀泡沫痰属肺通水道功能失调的表现,故加
细辛,配姜、夏既能温化清稀泡沫之寒痰,又助通调水道之功;再加五味子之酸敛以
防姜、辛之辛散,且姜、辛,味同用,收散并举,相反相成,发挥温肺化痰,敛肺止
咳之作用。
【主治】外感咳嗽,症见夜间咳甚或昼夜阵咳,吐泡沫痰,或清稀痰,苔薄白或薄黄
而润,舌质正常或偏红,脉弦细、弦数或弦。病程一周以上,伴有少阳病,但见一
证的患者其效颇佳。
【加减】春加荆芥、薄荷、防风;夏加香薷、厚朴、陈皮;秋加苏叶、前胡、桔梗;
冬加麻黄、桂枝;久咳不已加罂粟壳、丹参、桃仁;咳而遗溺者加黄芪、益智仁;喉
痒者加牛蒡子、蝉衣。
【疗效】临床屡用,其效颇佳。
8桑薄清宣汤
【来源】张珍玉,《中国中医药报》1990年
【组成】霜桑叶6克,薄荷4克,炒杏仁3克,桔梗、陈皮、枳壳、紫菀各4克,生白
芍、甘草各3克。
【用法】上药用300毫升水煎至头开时加薄荷再煎15分钟,倒出,再加水150~200毫升
煎15分钟倒出,与头煎混合,分服。本方剂量适合于6岁以下,周岁以上患儿。3岁以
下每服1勺(约20毫升),每日3~4次,每隔4~6小时一次。3岁以上每服2勺,日二次。
【功用】清宣外邪,化痰止咳。
【方解】今日小儿,饮食多肥甘有余,而致积痰内生;衣着多温厚太过,易郁闷生
热;其体质多偏阳盛,故风寒外袭,虽为阴邪,但易以热化,内闭肺气,引发伏痰。
因此,小儿咳嗽当以清宣化痰为主。据今日小儿特点,一般不宜辛温宣发,故而以桑
叶,薄荷轻清宣透,达邪而不伤阴;配以宣肺祛痰止咳杏仁、桔梗,使宣降适宜,紫
菀性温而不热,质油而不燥,辛发苦降,既助桑叶、薄荷之宣,又佐杏仁、枳壳之
降,宣不伤阴,降不耗气,痰消邪去,枳壳与桔梗为伍,一升一降,则痰消气降。枳
壳虽味苦性寒合陈皮之辛温芳香,辛温与苦寒相抑配伍,意在避其芳香化燥、苦寒败
胃之害,而彰其行气化痰之效,及断生痰之源之功。生白芍一味,味酸敛阴,与桑
叶、薄荷为伍,宣散祛邪而不动摇稚阴,且敛阴益阴而不敛邪,兼能清热。故本方组
成宣中寓降,降中主宣,共奏轻宣清肺、消痰止咳之效。
【主治】小儿外感咳嗽。
【加减】若发热可加金银花9克;咽喉痛加牛蒡子4克,川贝母3克;不思饮食加炒麦
芽6克。
【疗效】临床屡用,奏效颇捷,多1剂知,2剂已。
【附记】本方配伍丝丝入扣,切合病情,是治疗小儿感冒咳嗽的有效方剂。验之临
床,多应手取效。用治成人外感咳嗽,依本方酌加剂量,效果亦佳。
9锄云止咳汤
【来源】岳美中,《岳美中医案》
【组成】荆芥6克,前胡9克,白前6克,杏仁、贝母各9克,化橘红6克,连翘、百部
草、紫菀各9克,桔梗6克,甘草3克,芦根24克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】疏风清肺,化痰止嗽。
【方解】气管炎,多由感冒引起,治不得法,或强制其咳,或兜涩其痰,往往造成慢
性,久咳不愈。此方之义,以荆芥疏散积久之风痰;前胡下气除痰;白前祛深在之
痰;浙贝母治外感咳嗽,合杏仁利肺气,有互相促进作用;橘红咳而喉痒者必用;连
翘、甘草解毒;百部草镇咳;桔梗利膈排痰;茅根清肺热;紫菀治伤风痰咳。诸药合
力共奏止嗽之功。
【主治】气管炎,咳嗽夜甚,喉痒,胸闷,多痰,日久不愈。
【加减】痰多微喘,加海浮石9克,紫苏子9克。
【疗效】屡用屡验,效果甚佳。
10锄云利肺汤
【来源】岳美中,《岳美中医案》
【组成】沙参9克,马兜铃6克,山药9克,牛蒡子、桔梗、枳壳各6克,化橘红4。5克,
杏仁、贝母各9克,白薇6克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】益肺疏瀹、豁痰、止嗽。
【方解】方用沙参补益肺气,马兜铃开豁结痰,是一阖一辟;用山药补虚羸,牛蒡子
散结气,是一补一泻;用桔梗引气排痰,枳壳下气止逆,是一升一降,这六味药相反
相成,在相互制约之下能起到相互促进的作用。更用橘红止喉痒;白薇通鼻塞;杏
仁、贝母止咳化痰;甘草亦有祛痰功效。所以对咯痰不爽、久不能愈之咳嗽症,服之
如沟渠壅塞而得到疏通,气展痰豁,指日而咳症得愈。
【主治】感冒后咳嗽,咯痰不爽,喉一痒,咳即作,早起尤甚,胸闷鼻塞,脉数舌
红。
【疗效】屡用神验。
11七味清肺饮
【来源】吴圣农,《名医特色经验精华》
【组成】黄连3克,黄芩6克,冬瓜子15克,黛蛤散30克,鱼腥草30克,生川军6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】清热消炎,化痰止咳。
【方解】本证皆因肺部感染而致,故方用黄连、黄芩、鱼腥草清热解毒抗感染;冬瓜
子清肺化痰;黛蛤散(青黛、蛤粉)降肝火,泄肺火,化痰止咳;生川军通腑泻热,肺
与大肠相表里,通利大肠,肺热可降。诸药合用,有较强的清热消炎作用,用于肺部
感染诸症最为得宜。
【主治】以发热、剧咳、痰多、胸闷、气急为主症的慢性支气管炎继发感染。
【疗效】多年使用,效果甚佳。
12前芒汤
【来源】李雪丽,《新中医》(7)1987年
【组成】芒果核(或叶)30克,布渣叶15克,前胡、杏仁、桃仁各12克,桔梗、款冬
花、浙贝母各10克,枳壳10克,冬瓜仁20克,鱼腥草、莱菔子各25克。
【用法】上药加水三碗半煎至八分,3小时后药渣加水再煎,每日1剂,日服3次。
【功用】清热宣肺,化痰理气,消滞止咳。
【方解】本证多因外感咳嗽,或经治后尚有余邪,此时又进辛燥、肥腻、液补食物,
使外邪停滞肺胃,致脾不能为胃行其津液,积液为痰,积湿为浊,痰浊阻滞胸阳,凝
聚三焦,肺络不宣,气道不畅,上逆而咳,又因素嗜辛热、肥腻,肺胃多有蕴热藏
湿,一旦风邪入侵,肺俞受之,留连不解,引动伏邪,酿成本证。本证多见于青壮
年,且男多于女。此与一般风寒、风热等咳嗽有不同之处,每逢民间节日之后,为犯
甚多。本方治疗此类咳嗽针对性强。方用芒果核(或叶)、布渣叶入肺胃二经,能消食
痰;前胡、桔梗、浙贝母、鱼腥草、杏仁宣清肺热,化痰止咳;桃仁、枳壳、莱菔子
疏通三焦气机,宣透肺络,使痰浊速向上下排出,从而达到清热宣肺、化痰理气、消
滞止咳之功效。
【主治】外感咳嗽挟食滞。症见咳嗽、胸闷。痰黄黏稠,咯而不爽,厌食口苦,大便
积臭或硬结,小便黄或微有恶风、发热、舌偏红、苔黄腻或白厚、脉浮滑。
【加减】若发热者加黄芩、连翘;痰浓稠难咳出者加栝蒌仁;咳甚加百部、桑白皮;
舌苔黄腻,大便硬者加大黄、花粉;白细胞偏高者,加红条紫草15克。
【疗效】治疗300例,均获痊愈。一般服药4~6剂即可痊愈。
【附记】红条紫草既能透疹,清热解毒、滑肠,必能宣透肺络,经数年临床观察使
用,本品对邪热内闭肺络(白细胞偏高的)确有明显效果。
13麻杏地鱼汤
【来源】孔炳耀,《新中医》(4)1991年
【组成】麻黄3~10克,北杏仁、地龙各6~12克,鱼腥草12~50克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】解表散寒,清热解毒,止咳除痰。
【方解】多因小儿脏气未固,老人脏气已衰,均易受风寒侵袭;小儿纯阳之体,邪易
化热,老人阴阳平衡功能相对虚弱,邪亦易寒化或热化,一旦风寒外束,宣泄失调而
邪困化热。因此,少儿和老人最易形成外寒内热之证。方中以麻黄、杏仁解表散寒,
宣肺止咳;地龙咸寒,有解热镇静、舒张支气管作用,临床上有单味用于支气管喘息
的治疗;鱼腥草辛寒,清热解毒止咳,对多种致病菌有抑制作用。全方辛温、辛寒并
用,以辛寒为主,加入麻黄辛温,使表寒得解,配合地龙舒张支气管作用,解痉止
咳,以助除痰,使内蕴邪热得以驱除,达到轻可去实的功效。
【主治】急、慢性支气管炎,即中医的外感咳嗽(风寒、风热咳嗽)和内伤咳嗽(痰湿,
肺肾虚咳嗽)。
【加减】如属风寒加款冬花、紫菀、白前、射干等;风热加连翘、桑叶、枇杷叶、前
胡等;痰热加黄芩、栝蒌皮、桑白皮、芦根等;痰饮加法半夏、陈皮、白芥子、细辛
等;肺阴虚加沙参、麦冬、芦根、百合等;肺气虚加党参、白术、款冬花、百部等;
肾虚加苏子、党参、陈皮、巴戟天等。
【疗效】治疗100例(其中外感咳嗽77例,内伤咳嗽23例),服药一周后,结果痊愈68
例,有效24例,无效8例,总有效率为92。2。其中风热咳嗽有效率100,痰热咳嗽有
效率为91。7,而其他类型的咳嗽效果稍差。因本方辛开解痉,以助邪热宣泄,因此
对风热咳嗽效果最佳。
14速效止咳方
【来源】张孟林,《中国中医秘方大全》
【组成】炙款冬花,炙僵蚕各8~12克,川贝母、炙罂粟壳各4~6克,桔梗6~8克,炙
全蝎1~2克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】祛风化痰,止咳利咽。
【方解】本方对寒热虚实的咳嗽均能治疗,尤以久咳不止更为适合。方中款冬花、川
贝母止咳化痰作用较强,虚实咳嗽均宜;僵蚕、全蝎具有熄风解痉,化痰散结之功;
桔梗祛痰止咳,利咽开音;罂粟壳收敛肺气,不因久咳而耗散,对久咳虚嗽堪称良药。
【主治】各种类型的咳嗽。
【加减】风寒咳嗽加杏仁、生姜;风热咳嗽加桑叶、连翘;风痰咳嗽加制南星、天竹
黄;肺虚咳嗽加太子参、百合;肾虚咳嗽加仙茅、核桃肉。
【疗效】治疗198例,结果表明1~2天咳止的有136例(占68。6);3~5天咳止的有60例
(占30。3),无效2例(占1。1),总有效率达98。9。
【附记】对急性支气管炎,方中罂粟壳一味可除之或少用为宜。
15沙参银菊汤
【来源】钟一棠,《名医治验良方》
【组成】南、北沙参各15克,金银花20克,菊花10克,薄荷6克(后下),杏仁10克,清
甘草2克。
【用法】每日1剂,水煎两次,头煎用冷水约500毫升,先浸泡20分钟,然后煮沸5~6
分钟即可;二煎加冷水约400毫升,煮沸5分钟,勿过煮。两汁混合,日分2~3次服。
亦可将药物放入热水瓶中,用沸水冲泡1小时后代茶饮服。
【功用】疏散风热,养阴清肺。
【方解】本方所治之证乃风热外邪入侵肺系所致。风热之邪最易犯肺伤津,致口干,
咽痛,喉痒,舌红;肺失宣降则咳嗽气急;初起邪正相争,故有发热恶风寒、头痛
等。治宜轻宣风热,清肺养阴之法,使风热之邪疏散,肺气得以宣畅,则诸症自愈。
方中南、北沙参清肺养阴,化痰止咳;金银花、菊花甘凉轻宣,疏散风热,同为主
药;薄荷、杏仁、甘草清热透散,宣肺止咳,共为辅佐药。诸药配伍,共奏轻宣透
表,疏散风热,养阴清肺,化痰止咳之功。
【主治】上呼吸道感染,气管支气管炎,慢性支气管炎伴感染等。症见发热恶寒,
头痛口干,喉痒咽痛,咳嗽或气急,舌质偏红,脉数。
【加减】咽喉肿痛者,去杏仁,加元参20克,桔梗6克,蝉衣10克;肺热偏盛,体温
较高可加重沙参、金银花、菊花用量,或改用野菊花15克,或加黄芩15克,蒲公英30
克;咳嗽较剧去薄荷加前胡、象贝各15克;气急较甚去薄荷,加枇杷叶15克(包),地
龙10克;宿有痰饮去薄荷,加清半夏20克,茯苓18克,芦根20克。
【疗效】多年使用,屡试屡验,疗效较为满意。
【附记】钟氏提出可采用沸水冲泡服法值得效法。因解表剂多数清香易挥发,久
煎会影响药效,此一改中药煎煮常法,既方便病家,又可提高疗效。笔者在验证中,
证明法简效优,试数例均愈。
16止咳定喘汤
【来源】俞慎初,《名医治验良方》
【组成】蜜麻黄6克,光杏仁5克,炙甘草3克,紫苏子10克,白芥子、葶苈子(布包)、
蜜款冬花各6克,蜜橘红5克,结茯苓10克,清半夏6克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2~3次。
【功用】宣肺平喘,止咳祛痰。
【方解】咳喘的发病,每因感受外邪引起。肺主皮毛,为五脏六腑之华盖,外邪袭
表,首先犯肺,致清肃失司;若触动内蕴痰浊,痰阻气道,肺失宣降,从而因痰而
咳,因咳而喘,咳喘并见。临床上除了出现反复咳嗽外,且伴有呼吸急促,气喘痰
鸣。其治从宣肺祛痰入手。方中以麻黄、杏仁、甘草(三拗汤)辛温散邪,宣肺平喘;
葶苈子、紫苏子、白芥子三味是取三子养亲汤降气消痰之意。用葶苈子易莱菔子,旨
在增强降气消痰平喘之效,与三拗汤配合,一开一降,疗效益彰。古人认为葶苈子是
泻肺的峻品,不能轻易使用,但俞氏常以白芥子、紫苏子配合治疗痰多咳喘症,每获
良效,亦未发现有任何副作用。方中又增入化痰止咳的款冬花和燥湿化痰的二陈汤诸
药,目的是祛除气道痰浊,以达止咳平喘之目的。本方集宣肺、平喘、降气、祛痰、
止咳诸法同用于一方,故治风寒咳喘有较好的止咳平喘功效。
【主治】急、慢性支气管炎,支气管哮喘或轻度肺气肿,尤对风寒咳喘痰多者有较好
的疗效。
【加减】若恶寒发热,鼻塞流涕,表证明显者,可酌加荆芥、防风、紫苏叶等;痰黏
稠,咯吐不爽者,加桑白皮,浙贝母;胸闷不舒者,加瓜蒌,郁金;如痰黄之咳喘
者,可加条黄芩、桑白皮、浙贝母等。
【疗效】临床屡用,疗效显著。
【附记】本方以外邪束表(尤其风寒束表),痰浊壅肺致肺气不利之咳喘为的据,凡
急、慢性支气管炎,支气管哮喘,喘息性支气管炎及轻度肺气肿等,且符合上述病机
者,均可选用本方治之。风热,肺热者忌用。
17治咳嗽方
【来源】邓铁涛,《邓铁涛临床经验辑要》
【组成】百部、紫菀、橘络、海浮石、冬瓜仁、北杏仁各10克,五爪龙20克,紫苏
子、莱菔子各10克,甘草5克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】降气化痰,宣肺止咳。
【主治】咳嗽(支气管炎)。
【加减】外感咳嗽加豨莶草15克,桑叶10克,薄荷6克(后下);食滞咳嗽加布渣叶15
克,芒果核10克;脾虚咳嗽合四君子汤培土生金;暑热咳嗽加莲叶10克,扁豆花10
克,西瓜皮15克;秋燥咳嗽加雪梨皮、沙参各15克;过食生冷之咳嗽加藿香10克,苏
叶6克,生姜3片;痰热咳嗽加黄芩12克,瓜蒌15克,天竹黄10克。
【疗效】临床屡用,常获良效。
18辛润理肺汤
【来源】丁光迪,《百病中医集验高效良方》
【组成】带节麻黄4克,带皮杏仁10克(去尖),炙甘草6克,桔梗5克,佛耳草10克
(包),橘红5克,当归10克,炮姜4克,生姜1片。
【用法】上药先用清水浸泡30分钟,然后煎煮30分钟,每剂水煎两次,将两次煎出的
药液混合。每日1剂,分2次温服。
【功用】辛凉润肺。
【主治】凉燥束肺,气逆干咳。症见干咳无痰,喉中燥痒,痒甚咳甚,晨晚为剧,甚
时咳则遗尿,胸膺隐痛,喉声嘶急,或见咯血。舌净苔薄有津,脉细或弦。
【加减】如喉中燥痒,频咳不止者,为凉燥郁闭清窍,宜加炒荆芥5克,枇杷叶10
克;如咳而遗尿,为肺气失于收敛,宜加五味子3克;如咳引胸痛,是肺气郁闭,宜
加广郁金10克,桃仁泥5克;如兼见咳血者,非火为患,乃频繁咳嗽,震伤络脉,宜
加荆芥炭5克,广郁金10克;由干咳变为咳而有痰,为病情好转之兆,是肺气畅达,
驱邪外出的表现,不必加药,若痰多者可加姜半夏5克。病情好转,逐渐减少辛散之品。
【疗效】临床屡用,疗效确凿。一般服5剂见效,10~15剂可愈。
【附记】本方辨证要点是舌净苔薄,不糙不腻,有津液敷布,脉细或弦,而无数象,
虽为干咳,但绝无燥热伤阴之证。笔者验证数例,均在服药5~15剂不等而愈。确不
失为治疗凉燥干咳的良方。
6。慢性支气管炎秘方(16首)
1黛麦养肺止咳汤
【来源】黎炳南,《名医治验良方》
【组成】青黛5克,海蛤粉30克,人参10克(或党参20克),麦冬、五味子各10克,细辛
3克,炙甘草10克(小儿用量酌减)。
【用法】每日1剂。上药加清水3碗,煎取1碗,药渣重煎1次。日分2~3次服。
【功用】益气生津,清咽止咳。
【方解】本方为黛蛤散合生脉散加味而成。生脉散方载《内外伤辨惑论》,有生津养
阴之效,对热病后期气津两伤者每可广泛应用。黛蛤散方载《卫生宝鉴》,有清咽除
热,化痰去烦之功。方中人参味甘,微苦,性温,能补益元气,固脱生津,李杲称其
能补肺中之气,肺气旺则四脏之气皆旺,肺主诸气故也。麦冬气味甘凉,能养阴润
肺,清心除烦,是治阴虚咳嗽的要药。五味子味酸性温,可敛肺生津,治咳逆上气,
《本草求真》指其为治诸种咳嗽之要药。以上三味,一补、一清、一敛,相辅相成,
功效益彰。青黛性味咸寒,有清热,凉血,解毒之能。海蛤粉为咸寒之品,得之则火
自降,痰结自消,善治热痰、老痰、顽痰。细辛气味辛温,功在搜剔阴络之邪,祛风
止喉痒,增强镇咳之效。咳久者邪据阴络,深潜难除,投之每获捷效。炙甘草益气化
痰,调和诸药,尚可合五味子以酸甘化阴。诸药合用,共奏益气养阴、清咽除痰、祛
风止咳之功。
【主治】气阴虚咳嗽(外感后咳嗽),慢性咽喉炎,气管炎等。症见气短神疲,面色苍
白,久咳不止,甚或呛咳频频,痰难排出,纳呆多汗,舌淡或嫩红,脉细无力。
【加减】痰多而稀白,纳呆苔白者,加白术、陈皮、法半夏;咽红,扁桃体增大者,
加射干、板蓝根、金银花;其中兼便结者,再加胖大海;素有喘咳(哮喘、痉支)气逆
痰多者,加麻黄、桂枝、苏子、葶苈子;若见阵发痉咳,状若百日咳者,加百部,马
兜铃;时有低热者,加青蒿、鳖甲;自汗明显者可加黄芪、防风;咽痒甚者,加僵
蚕、胆南星、细辛用量酌加;血虚心悸,舌淡脉细者,酌加当归、熟地、丹参。
【疗效】屡用效佳,一般服5剂见效,10~15剂可愈。
【附记】久咳不愈,常见于素体虚弱,或外感病后,此多因气阴不足,正虚邪恋故
也。小儿阴阳稚弱之体,尤易罹患。长期咳嗽者,咽部常见充血,但多呈暗红,与外
感风热有所不同。若误投苦寒,愈服清凉,则其咳愈甚,不可不知也!
2阳和平喘汤
【来源】胡翘武,《名医治验良方》
【组成】熟地30克,淫羊藿20克,当归10克,麻黄6克,紫石英30克,肉桂3克,白芥
子6克,鹿角片20克,五味子4克,桃仁10克,皂角3克。
【用法】每日1剂,水煎服,日分两次温服。
【功用】温肾纳气,化痰调营。
【方解】咳喘之症不离乎肺,缠绵经久,无不由气及血而瘀阻脉络,与瘀血为崇互结
一体,阻塞气道,影响气体出入,曰:咳喘益甚而重笃难以向愈也。气主于肺而根于
肾,且肺肾又为金水相生之脏,经久咳喘又无不虚体害正,穷必归肾,伤及下元,损
及气根,气体吐纳失节,此咳喘又不止于肺也。故老慢支患者无不为痰壅络阻于上,
元精内夺于下。肺肾同病,虚实相因诚为其必然也。考王洪绪《外科全生集》之阳和
汤,具温阳补虚、散寒通滞之用,虽为阴疽效方,但从其组方配伍观之,于督脉阳
虚,寒痰凝滞之咳喘,有补虚泻实,上下同疗之意。然化痰调营尚嫌不足,温纳肾气
也需增添。本方以熟地、鹿角片、淫羊藿、肉桂温养肾督,峻补下元,易鹿角胶为鹿
角片者,以胶者凝滞有助痰浊之弊。鹿角除秉温补肾督功用外,更具活血通络散滞之
用,与熟地相伍、温补精血,可减少胶、地同用黏滞碍膈之嫌;淫羊藿补肾壮阳,肉
桂温养命火;紫石英质重色赤,性味甘温,功擅温养下元,主咳逆痰喘,与五味子配
用镇摄之力更显,合此六味温而不燥,补而不腻,既摄纳又重镇,为补虚填精求本培
元之道。当归养血活血,更具主咳逆上气(《本经》)之用;桃仁破血行瘀,
是止咳逆上气(《别录》)佳品。以此合鹿角片、紫石英,既调营通络,又止咳平
喘,皆一药而二得其用之品,为咳喘由气及血,络脉瘀阻不可缺如之味也。白芥子理
气豁痰,皂角滑痰通窍,皆辛温入肺之品,为寒痰壅肺痹阻气道首选之药。麻黄宣闭
通滞、止咳平喘,与五味子配对,又可一开一合,启闭肺气。且肺金得肾督之温养,
治节宣肃之权有复,协同麻黄、五味子,更利气体出纳,痰浊排送。全方虚实补泻得
宜,肺肾上下同疗,为下元虚寒、肺金痰瘀咳喘之良方。
【主治】慢性气管炎,喘息性支气管炎,肺气肿之属肾督虚冷,痰瘀凝滞而致咳喘经
久不已者。
【加减】阳虚及阴者,去肉桂,加怀山药20克,山茱萸10克;寒痰化热者,去白芥
子,加葶苈子10克,泽漆15克;气急喘甚者,加苏子10克,沉香3克(后下);大便秘结
者加肉苁蓉20克,紫菀20克;胃脘饱满,纳食不馨者,加砂仁6克,二芽(谷芽、麦芽)
各30克;痰浊消减者,去白芥子、皂角、加橘红10克,茯苓20克。
【疗效】临床屡用,疗效显著。一般服药5~10剂见效,30剂以上可愈。
3止咳汤
【来源】程爵棠,《临床验方集》
【组成】党参、法半夏、南祝子、紫菀各9克,炒白术、马兜铃、白茯苓各15克,陈
皮、干姜各6克,北细辛3克,五味子5克。
【用法】每日1剂,水煎两次,取汁混合,分3次温服。
【功用】健脾益气,化痰止咳。
【方解】本症多因素体气虚,卫外不固,或年老体弱,易受风寒侵袭,郁闭肺窍,而
致肺失宣降所引起的咳嗽,或久咳不止,或伴胸闷喘促,或兼风寒表证。本症尤以中
老年人和体质肥胖人为多见,且易罹感冒。治宜健脾益气,化痰止咳;方用六君子汤
去甘草健脾益气,化痰止咳为君;干姜、细辛、五味子三味为小青龙汤中化痰止咳之
主药,共用之为臣,助君药以增强健脾益气,化痰止咳之功,佐以南祝子、紫菀化痰
止咳,且紫菀善能降气化痰,又能清肺泄热;马兜铃清热化痰,善降逆气,止咳嗽,
故兼之为使。诸药配伍为用,共奏健脾益气、化痰止咳之功。
【主治】气虚咳嗽、咳喘(慢性支气管炎、喘息性支气管炎),症见咳嗽,或咳喘,日
久不止,或伴有头痛,发热恶寒,或胸闷喘促,或一身尽痛,脉浮缓无力,舌淡苔薄
白或白腻。
【加减】若风寒表证偏重,去紫菀,南祝子,加荆芥、紫苏叶、防风各9克;胸闷去
五味子、加炒枳壳、苏梗各9克;若伴见喘促,去南祝子,加苏子6~9克;偏风寒
者,加炙麻黄6克,荆芥9克;伴一身尽痛可选加秦艽、桂枝、羌活、独活各9克。
【疗效】治验颇多,疗效显著。如1985年用本方加减治疗气虚咳嗽35例(其中伴喘促者
8例),结果,痊愈30例,显效5例,有效率达100。
【附记】本方系由六君子汤去甘草,加干姜、细辛、五味子、紫菀、南祝子、马兜铃
所组成。通过临床反复验证修订而成。据临床观察,二十年来,本人用本方加减治疗
气虚咳嗽(慢性支气管炎),气虚咳喘(喘息性支气管炎),治验颇多,一般服5~10剂后
即可见效或痊愈,其中治愈率达85以上。
又本方治疗气虚感冒或老年性感冒,只须略作加减,效果亦佳。
4温肾蠲饮汤
【来源】龚志贤,《龚志贤临床经验集》
【组成】制附片30~60克(先煎1~2小时),干姜、桂枝、法半夏各10克,细辛6克,炙
甘草10克。
【用法】水煎,日2服。宜温凉服,不宜热服,一剂分2天服完。
【功用】暖脾肾,通心阳,温肺化饮,止咳平喘。
【方解】此方系从四逆汤加味而来。方中附片温肾阳,散寒湿;干姜温肺化痰;桂枝
通阳化气;祛风湿,通经络;法半夏燥湿祛痰,下气散结;细辛温肺祛痰;甘草调和
诸药。本方药专力宏,用治老年咳嗽,效果颇佳。
【主治】老年咳嗽,反复发作,经年不愈,咳吐白泡沫痰,气喘,短气,不能平卧,
动则尤甚,遇冷加剧,舌苔白滑,脉偏弦,两尺不足。
【加减】临床多年使用,治验甚多,效果颇佳。
5润燥益阴汤
【来源】陈朴庵,《医方新解》
【组成】南北沙参各15克,天冬、知母、玄参、生地、枸杞各12克,百部9克,甘草6
克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2~3次。
【功用】清肺祛痰,润肺止咳,滋养肝肾。本方祛痰镇咳作用显著,有一定的解热效
力,并有补益和降血糖作用。
【方解】病为肺燥,肺阴虚,阴虚生内热所致,故方用南沙参清肺祛痰,北沙参
润肺生津,共为主药;天冬、百部润肺止咳,均为辅药,生地、知母、枸杞滋肾养
肝、皆为佐药;甘草协调诸药为使。诸药合用,共奏清肺祛痰、润肺止咳、滋养肝肾
之功效。
【主治】肺燥咳嗽,症见发热或午后潮热,咳痰不畅,或痰中带血,心烦口燥,舌红
少苔,脉细而数;亦治肝肾阴虚,症见头晕目眩,失眠多梦,腰膝酸软,耳鸣尿频,
口渴心烦,苔少脉细等。
【疗效】屡用屡验,疗效甚佳。
【附记】临床实践观察,本方用于治疗百日咳等外感病症,肺结核、糖尿病等内伤疾
患和因化学疗法及放射治疗所引起的白细胞下降,或血小板减少等病症,效果亦佳。
6久咳丸
【来源】朱良春,《名医特色经验精华》
【组成】五味子50克,罂粟壳600克,枯矾30克,杏仁72克。
【用法】上药共研细末,炼蜜为丸如绿豆大,贮瓶备用。每服10~15粒,1日服2次,
白糖开水送服。如有外邪发热者,暂勿用之。
【功用】定喘止咳,收敛肺气。
【方解】本方系根据《卫生宝鉴方》五味子丸及《普济方》治痰嗽并喘方加味而成。
方中五味子敛肺、滋肾、生津、止咳;罂粟壳收敛肺气;枯矾长于消炎燥湿;杏仁专
能止咳润肺。四药合用,有相辅相成之功、力专效宏之用。凡慢性气管炎久咳不已
者,用之多效。
【主治】慢性久咳。
【疗效】屡用神效。
7降气化痰汤
【来源】王季儒,《肘后积余集》
【组成】杏仁10克,苏子9克,瓜蒌30克,川楝子6克,元胡9克,龙胆草6克,石斛12
克,旋覆花、代赭石各9克,甘草3克,枳壳5克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】止咳降逆。
【方解】肝火犯肺之咳嗽必须降气平肝以止咳。方用杏仁、苏子降气止咳;瓜蒌、枳
壳宽胸化痰;旋覆花、代赭石、川楝子、元胡平肝止痛;龙胆草清肝热;石斛养肝
阴;甘草缓肝急,合之共奏止咳降逆之功效。
【主治】肝火犯肺,气逆咳嗽,咳则胁下作痛,舌红咽干,脉弦数。
【疗效】屡用皆有良效。
【附记】《素问咳论》云:肝咳之状,咳则两胁下痛。此为肝火犯肺所致,治
宜疏肝清热,止咳化痰,本方正符合病机,故用之多效。
8清肺宁咳方
【来源】文子源,《临症见解》
【组成】黄芩、马兜铃各9克,桑白皮、瓜蒌皮各12克,杏仁9克,枇杷叶12克,桔
梗、牛蒡子各9克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】清肺化痰,降气止咳。
【方解】肺为娇脏,若肺热内炽,热灼肺金,气不宣降而上逆而致咳嗽,故方中以黄
芩、马兜铃苦寒以清肺热;桑白皮、瓜蒌皮、杏仁、枇杷叶宣肺降气止咳;牛蒡子、
桔梗、甘草辛凉宣开疏肺利咽。诸药配伍为用,共奏清肺化痰、降气止咳之功。
【主治】肺热咳嗽,症见咳嗽、痰黄稠黏、喉干咽痛、胸烦热闷、呼吸粗促、咳声高
亢、舌红、苔黄糙、脉滑数或洪大而数。
【加减】若热盛气喘、肺热内困,加葶苈9克,苇茎30克,冬瓜仁18克,生薏仁15克,
生石膏18克;挟有表邪,发热头痛,加荆芥9克,野菊花15克,连翘,金银花各12克;
肺胃蕴热,痰气不利,痰黄胶黏,加山栀9克,冬瓜仁18克,海浮石、海蛤壳各30
克,莱菔子9克,千层纸6克;热邪挟痰、郁结肺络,胸胁间闷痛,加郁金9克,冬瓜
仁12克,枳壳9克,橘红1。5克;热盛伤及肺络,咳痰带血,加黑山栀12克,白茅根18
克,仙鹤草15克,侧柏叶12克;肺热咽喉肿痛,加玄参12克,土牛膝根21克,板蓝根
15克,金银花12克;热毒炽盛,内壅肺胃,侵入营分,舌红绛,苔少,脉细数,加生
地15克,青天葵12克,川黄连9克,金银花12克;肺热下行大肠,下痢腹泻,加煨葛根
9克,大豆卷12克,火炭母15克;大便秘结,数天未解,加大黄9克(后下),玄参12
克;肺热下输膀胱,小便黄赤短少,加生薏仁15克,木通9克,滑石15克。
【疗效】临床屡用,疗效显著。
9滋阴宣肺汤
【来源】陈德才,《中国中医秘方大全》
【组成】南北沙参各20克,法半夏7克,天冬、麦冬各20克,杏仁、麻黄、川朴各7
克,桔梗6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】滋阴,宣肺,化痰止咳。
【方解】病证属阴虚,故方用南北沙参,天麦冬养肺阴;麻黄,桔梗宣肺化痰;杏仁
止咳化痰;川朴、法半夏燥湿化痰,合而用之,共奏滋阴宣肺,化痰止咳之功。
【主治】慢性支气管炎(阴虚型慢性咳嗽)。
【加减】神疲乏力加太子参15克;舌苔黄干,渴欲冷饮,加连翘、鱼腥草各15克;久
咳不止无痰者加罂粟壳、枣仁各10克。
【疗效】治疗68例小儿气管炎,用3剂而愈者17例,5剂而愈者33例,8剂而愈者13例,
无效者5例。
【附记】方中罂粟壳,对非久咳无痰者不用,其用量也应根据年龄、体质、病情有所
增减。10补气化痰汤
【来源】李绍南,《中国中医药报》
【组成】黄芪45~60克,桔梗、杏仁、紫菀、甘草各9克,沙参24克,云茯苓10克,百
合、半夏各12克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】补气平喘,止咳化痰。
【方解】方名取义于丹溪谓善治痰者不治痰而治气,气顺则一身之津液随气而顺
矣。方用黄芪补气而固表,得桔梗、沙参能滋补肺虚而不黏腻,并使肺气肃降而痰
化;紫菀,百合养肺而降气逆,杏仁利肺止咳,半夏、甘草化痰而和中。总之本方是
一张清肃滋养,运行两施,补而不滞之良方。
【主治】慢性支气管炎、肺气肿、肺肾亏损、缠绵不愈者。
【加减】咳嗽痰稀,舌苔白滑,加白术12克,桂枝6克,橘红9克;咳嗽痰稠而黄,加
苏子、前胡各9克,蛤粉15克,川贝母6克;干咳无痰,加枇杷叶12克,百部9克;憋轻
喘重,加枸杞子15克,补骨脂10克,五味子9克,胡桃肉30克,有时合苓桂术甘汤以化
饮,或合都气丸,以纳气归肾,使子母均健,从而达到治肺的目的。
【疗效】临床屡用,疗效颇著。
【附记】李氏通过临床实践,找出久咳痰喘的发病规律,冬日加重,夏天即轻(但也
有夏日加重),认为气温的高低与肺脏生理功能活动有莫大关系,暑天气温几乎与常
人体温相等,而肺在这种无外寒侵袭威胁,气温适宜情况下,宜休息滋养,根据虚则
补其母或母子兼顾及春夏养阳,秋冬养阴,治实必顾虚,治虚必顾实,实喘治肺,虚
喘治肾的原则,治标用补气化痰汤,治本用三补汤(见下方)。补气化痰汤平时可常
服,或冬春之季服用,夏季发作时亦可加减服此方,疗效较佳。三补汤主要用于冬病
夏治法,于三伏天服用,需长期坚持服药,方能达到止咳化痰、平喘根治之目的。
11三补汤
【来源】李绍南,《中国中医药报》
【组成】熟地24克,山药、白术、天冬各15克,半夏、紫菀各9克,百合12克,龙、牡
各24克,五味子12克,枣仁15克,莲子肉、补骨脂各12克,白芍、沙参、枸杞子各15
克,川贝母6克,云苓12克,冬虫草9克,胡桃肉30克,磁石、甘草、人参(单煎兑
入)、鹿角胶(单煎兑入)各9克。
【用法】三伏天服用。水煎服,每日1剂,日服3次,连服15~20剂。
【功用】止咳、化痰、平喘。
【方解】方中以天冬、半夏、紫菀、百合、沙参、冬虫草、川贝母养肺化痰止咳;党
参、云苓、白术、山药、砂仁健脾和胃,化饮祛痰;熟地、枸杞、补骨脂、鹿角胶、
五味子、胡桃肉、磁石补肾纳气;白芍、龙牡、莲子肉、枣仁、甘草助心阳而敛肝
阴,潜纳浮越之气,使肾气归元,而不上浮以定喘也。
【主治】慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿及肺心病等。
【疗效】临床屡用,疗效颇著。
12清肺润燥方
【来源】文子源,《临症见解》
【组成】桑叶、杏仁各9克,雪梨干15克,山栀皮6克,桔梗、龙利叶各9克,甘草3
克,川贝母9克,枇杷叶12克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】清肺润燥,利气止咳。
【方解】清叶香岩说:燥自上伤,肺气受病。沈光峰说:火未有不燥,而燥
未有不从火来。肺受燥气而致咳。由于燥热伤津,肺津液耗损,或过食干燥食物,
胃热蒸肺,肺燥津伤,清气不降,反而上逆作咳,经云:燥者润之。治宜清热润
燥,宣肺降气。故方中以桑叶、山栀皮、桔梗辛凉微苦,清热宣肺。雪梨干、龙利
叶、甘草甘凉清肺润燥;杏仁、枇杷叶、川贝母利气止咳。诸药配伍为用,共奏清肺
润燥,利气止咳之功效。
【主治】肺燥干咳无痰,咳声高亢短促,舌红干或红绛,苔薄黄干,脉弦数。
【加减】若燥热盛,口干渴,加生石膏、黄芩各9克;热盛肺燥,灼液成痰,咳嗽痰
黏稠,难以咯出,口干,舌绛苔黄,脉滑数,加黄芩、青天葵各9克;气逆,咳短促
无痰,声高音哑,加黄芩、马兜铃各9克,荠尼12克,竹蜂6只,蜂房6克;久咳气促
痰稠,燥与痰凝,肺失清降,反而上逆,加苏子9克,蜜蒸百部12克,蜜炙款冬花、
旋覆花各9克;久咳肺燥脾虚,干咳无痰,面色?白,胃纳减少,加怀山药15克,莲肉
12克,西洋参9克(重用孩儿参或党参亦可),茯苓9克。
【疗效】临床屡用,疗效显著。
13温肺润燥方
【来源】文子源,《临症见解》
【组成】蒸百部12克,蜜炙紫菀、蜜炙款冬花各9克,杏仁12克,橘络1。5克,桔梗9
克,甘草3克,冰糖9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】温肺润燥,降气止咳。
【方解】燥在四季属于秋,秋伤于燥,多生咳嗽。但燥咳有两种。受秋凉之气,入肺
而致咳嗽,属凉燥,与风寒咳嗽相似,即本症;如至秋天继夏天之后,火之余热未
熄,入肺而致咳嗽,属温燥,与肺热咳嗽相似,即上症。经云:凉者温之。燥
者润之。治宜温肺润燥。肺恶寒冷而喜温润,久咳肺气虚弱,燥咳不止,故方中以
百部、紫菀、款冬花温肺润燥;以杏仁、桔梗、甘草开气利气;冰糖甘润利气。冰
糖、款冬花为治干咳单方,合温润降气止咳各药,则肺得温润,气得通降,则咳自
止。合而用之,共奏温肺润燥、降气止咳之功。
【主治】肺燥干咳无痰,或痰稀而少,喉间干痒,咳甚胸肋掣痛,脉弦数,舌淡红,
苔白而干。
【加减】如脾虚胃纳减少,加天生术9克,怀山药15克,生扁豆、莲肉各12克;痰较
稀白而少,加川贝母9克,云茯苓、瓜蒌皮各12克;肺燥咳甚,气逆上冲,加苏子12
克,旋覆花9克。
【疗效】临床屡用,疗效显著。
14补肾定喘汤
【来源】蒋天佑,《中国当代中医名人志》
【组成】熟地、补骨脂、五味子各9~12克,炙黄芪、炒山药各15~30克,炙麻黄6~9
克,炒地龙9~12克,葶苈子9克,代赭石9~12克,丝瓜络、露蜂房各9克。
【用法】水煎两次,早晚分服,每天服1剂,10天为1疗程。
【功用】补肾纳气,降气通络,化痰定喘。
【主治】慢性支气管炎慢性迁延期、急性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、慢
性肺源性心脏病、支气管肺炎、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、纤维增
殖型肺结核等病中,出现虚喘兼实证者均可用之。
【加减】喘甚实证加川椒目9~15克;若伴大便干秘加大黄9~12克;喘甚虚证加黑锡
丹,每服3~9克;咳甚加炙款冬花30克,或炙百部15克;痰多加炙紫菀15~30克;恶
麻黄或血压较高者改用细辛3~6克;便溏者赭石改沉香9克,或加菟丝子10~15克;有
热加鱼腥草15~30克;有寒加肉桂6~9克,附子9~12克;咽痒加荆芥9克;腰痛者加
炒杜仲10~15克;浮肿小便不利者加北五加皮6~9克,或葶苈子加至15~30克;夜尿
特多加覆盆子10~15克,桑螵蛸10~15克。
【疗效】临床屡用,疗效较高。
15降气泻肺汤
【来源】王明辉,《中国当代中医名人志》
【组成】前胡20克,瓜蒌壳、桔梗各15克,杏仁12克,柴胡、枳壳、半夏、黄芩各15
克,黄连、甘草各10克。
【用法】上药用冷水浸泡10分钟后文火煎煮,煮沸15~20分钟后取汁温服,每日1剂,
日服3~4次。
【功用】降气利肺,宣散风热,清热化痰。
【主治】慢性支气管炎伴发感染。
【加减】胸闷加郁金;心下痞满,或按之痛改用全瓜蒌,加少量酒川军;小便热赤加
焦山栀;便秘改用瓜蒌仁、枳实、加大黄;两颧潮红,加连翘、丹皮;咳引胁痛加旋
覆花,橘络;咳而喘促加苏子、厚朴;痰如泡沫加葶苈子;痰黄稠黏选加天竹黄、胆
星、浙贝母、紫菀、款冬花;痰如结块选加青礞石、海浮石;舌红无苔加沙参、麦
冬;舌质紫暗加丹参;舌苔厚腻而滑或灰加肉桂。
【疗效】屡用屡验,效果甚佳。
16健脾祛痰汤
【来源】蒋天佑,《中国当代中医名人志》
【组成】土炒白术、制苍术、党参、茯苓各9~12克,法半夏9克,白芥子9~12克,炒
莱菔子9~15克,川芎、红花各6~9克。
【用法】水煎两次,早晚分服,每天服1剂,10天为1疗程。
【功用】健脾燥湿,运通血络,祛除痰湿。
【主治】慢性支气管炎慢性迁延期及阻塞性肺气肿(辨证属脾虚痰湿症)。
【加减】若痰不利者加葶苈子10~15克;气喘加川椒目9~12克;气短著者加黄芪9~
15克;纳差著者加鸡内金9~15克,或干姜9~12克,便溏甚者加菟丝子15克;腹胀甚
者加大腹皮9~12克;有寒者加制附子、肉桂各9克;有热者加黄芩6~9克,风燥致痒
者,加荆芥9克。
【疗效】临床屡用,效果甚佳。
7。治喘息性支气管炎(咳喘)秘方(8首)
1加味麦味地黄汤
【来源】董建华,《名医治验良方》
【组成】麦冬、五味子、山萸肉各10克,紫石英15克(先煎),熟地、怀山药、丹皮、
茯苓、泽泻各10克,肉桂3~6克。
【用法】每日1剂,文火久煎,日分两次温服。
【功用】补肾纳气平喘。
【方解】肾主纳气,故久病喘咳,根源在于肾虚。喘咳为临床常见病,而老年性肺肾
两虚的喘咳多难速效。肺主肃降司呼吸,肾主封藏而纳气,有升有降,则病无所生。
年高之人,阴阳并衰,咳喘病久,肺肾两虚。故本方药用麦冬滋阴润肺,清热止咳;
五味子补肾固精、收敛肺气;紫石英温补肾阳,纳气定喘;肉桂引火归源,纳气归
肾,与六味地黄丸相配,既能收敛肺气,又能双补肾之阴阳。本方补而不腻,温而不
燥,以此纳气平喘之法,故于肾气亏虚之喘咳,每获良效。
【主治】老年性喘咳。
【疗效】余在临床,治疗多例老年喘咳患者,病史多在二三十年之上,用清肺化痰、
平喘止咳之常法屡不见效者,以本方从肺肾入手,纳气平喘,疗效甚佳。
2消痰治咳汤
【来源】张海峰,《豫章医萃名老中医临床经验精选》
【组成】炙猪牙皂3~6克,法半夏6~10克,制南星6~10克,浙贝母6~10克,橘络6
~12克,生姜3~6克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】消痰,通络,制咳。
【方解】本方源出古方,原由法半夏、制南星、皂角、甘草、生姜、大枣组成。主
治:风痰壅盛,喘促不能睡。今去甘草、大枣之甘缓,加浙贝母、橘络增强化痰
通络之力;猪牙皂辛散走窜,能治顽痰胶固,喘急胀满;南星苦温辛烈,开泄走窜,
主治经络风痰顽痰;半夏辛开苦降,燥湿化痰。功专力宏,对于风痰、顽痰痼疾,用
之恰当,确有良效。
【主治】顽痰咳喘,风疹,痰多色白,质黏如丝,不易咯出,胸闷胸痛,舌淡苔白,
脉紧者。
【加减】若心烦口苦者,可加礞石;咽痛者,加射干;胸痛者,加瓜蒌皮。
【疗效】屡用效佳。一般服8~15剂后即效或痊愈。
【附记】本方对痰热咳嗽者不宜用。
3四子平喘汤
【来源】陆芷青,《名医治验良方》
【组成】葶苈子12克,炙苏子、莱菔子各9克,白芥子2克,苦杏仁9克,浙贝母12克,
制半夏9克,陈皮5克,沉香5克(后下),大生地12克,当归5克,紫丹参15克。
【用法】每日1剂,文火水煎两次,日分2次温服。
【功用】化痰止咳,纳气平喘。
【方解】本方取《局方》苏子降气汤方意,合三子养亲汤(《韩氏医通》),金水六君
煎(《景岳全书》)化裁而来。肺为气之主,肾为气之根,肺主呼气,肾主纳气,咳喘
之因,在肺为实,实则气逆,多因痰浊壅阻;在肾为虚,虚不纳气,多因精气亏虚,
而致肺肾出纳失常。故咳喘之病主要在肺,又关乎肾,其治不离肺肾。又脾为生痰之
源,治痰应不忘理脾。因津血同源,治疗又当痰瘀同治,临床方能显效。本方以四子
为君,苏子降气化痰平喘,白芥子温肺利膈豁痰,莱菔子利气行滞消痰,葶苈子泻肺
化痰利水,四味共奏化痰之功;沉香,生地为臣,取沉香温肾纳气平喘,生地滋肾培
本,且制诸药之燥;佐以杏仁、浙贝母化痰止咳,半夏、陈皮、燥湿健脾;更用当
归,一则《本经》谓治咳逆上气;再则合丹参以增养血活血化瘀作用,共为使药。全
方配伍,有行有补,有燥有润,降纳并施,标本兼顾,是一首治疗肺实肾虚咳喘的效
方。
【主治】肾虚失纳,痰饮停肺之咳喘,证见胸膈满闷,咳喘短气,痰多色白,苔白
腻,脉沉细滑等。
【加减】畏寒肢冷加肉桂;咳嗽甚者加百部、前胡;咳痰黄稠去沉香、生地,加黄
芩、焦山栀;咯痰不畅加竹沥、瓜蒌皮。
【疗效】经临床数十年使用,效验确实。
【附记】本方不仅治疗肺实肾虚咳喘的效果好;而且对慢性支气管炎、支气管哮喘、
肺气肿及慢性肺源性心脏病,症见咳嗽气急,痰多稀白及胸闷心悸者,用本方化裁即
可控制病情而获康复,有效率可达90以上。
4肺热喘咳汤
【来源】王香石,《中国当代中医名人志》
【组成】生石膏30克(先煎),麻黄4克,北杏仁、甜葶苈各15克,人造牛黄1克(冲服),
桑白皮12克,矮地茶30~60克,白花蛇舌草、虎杖、鱼腥草各30克,甘草3克。(小儿
剂量视年龄酌减。)
【用法】每日1剂。用清水5碗先煎石膏,煎至4碗水后纳余药,再煎至1碗。再煎1
次,取汁混合,冲入人造牛黄,拌匀后,分2次服。
【功用】清热、化痰、平喘。
【主治】肺热喘咳。
【加减】高热、胸痛、咯血痰者加苇茎汤;咳喘较剧、喉中痰鸣甚者加马兜铃、地龙
干、毛冬青。
【疗效】临床屡用,效果甚佳。
5七子定喘汤
【来源】覃义昌,《四川中医》(3)1985年
【组成】葶苈子10克,莱菔子9克,苍耳子8克,五味子5克,黄荆子9克,白芥子8克,
紫苏子9克。
【用法】布包水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】理气降逆,化痰消食。
【方解】咳喘者,治痰为先,治痰者,理气为上,治痰不理气,非其治也。治痰先理
气,气顺则痰消。咳嗽不宁,脾湿也,以治脾为急。脾有生肺之能,肺无扶脾之力,
理脾则湿化,而痰无由生,故方用莱菔子消食化痰行气;葶苈子祛痰定喘散壅;苏子
降气行痰;五味子滋肾、敛肺、止咳;白芥子祛痰、行气、散结;苍耳子治过敏、通
窍、除湿、止咳;黄荆子清热止咳、消食平喘。本方不寒不热,不温不燥,有理气降
逆、化痰消食之功。气顺痰自降,脾阳得振,运化有权,则痰浊得化,肺气复降,则
咳喘自平,诸证随之而解,故用之多效。
【主治】咳喘(喘息性支气管炎)。
【加减】寒喘加麻黄、杏仁;热喘加苇茎、苡仁、桃仁、鱼腥草;燥喘加桑叶、杏
仁、栀子、寸冬;湿喘加陈皮、法夏、川苓;虚喘加党参、黄芪、熟地。
【疗效】多年使用,疗效满意。
【附记】临床运用,以本方加减以治病之标,待诸症缓解,咳喘自平后,当以香砂六
君子汤加减收功以治其本,巩固疗效,方能根治。
6清肺化痰汤
【来源】郭中元,《中国中医药报》1990年
【组成】板蓝根20克,黄芩、浙贝母、橘红各10克,天竹黄15克,元参12克、炒杏
仁、白前各10克,鱼腥草15克,芦根20克,炙紫菀12克,甘草10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。重者,日服2剂,分4~6次服。
【功用】清热化痰,降逆止咳。
【方解】本方系从《千金方》苇茎汤,《温病条辨》桑菊饮,《清太医院配方》太极
丸等方化裁制成。方中以芦根、板蓝根、天竹黄三药为君。芦根性味甘寒,清肺胃之
热,生津止渴,并能透邪外出;板蓝根性味寒,功能清热解毒,近代药理实验研究,
证实其对多种革兰氏阴性、阳性细菌及流感病毒均有抑制作用;天竹黄性味甘寒,为
清热化痰要药,对于痰热壅盛的喘咳尤为擅长。辅以黄芩、元参、鱼腥草清肺泻火;
紫菀、杏仁、白前降逆止咳;浙贝母清热化痰;橘红理气化痰;甘草泻火和中。全方
用药以清热化痰为主,佐以降逆止咳之品。邪热清,肺金清肃,气机通畅,咳喘自
宁。故适用于温邪犯肺之咳喘。随证加减得当,常获卓效。
【主治】咳喘(由风温、冬温、春温,温邪犯肺所致者)。
【加减】病初起具有表证者,应根据发热情况酌加解表药,使邪以外解。如发热轻,
微恶风寒,有汗加薄荷、蝉衣、芥穗以疏风解表;如发热较重、少汗、口苦,加柴
胡、葛根以发表解肌;如连日阴雨,天气潮湿,表为湿郁,热虽不甚,但肢体酸困拘
热,加浮萍、桑枝以解表祛湿。如邪入气分后,高热汗出而热不解,加生石膏、知
母、金银花以清气透热;热痰壅肺、高热喘促,加生石膏、麻黄以清热宣肺平喘;如
病人汗多,或平素肝阳上亢不宜使用麻黄,加地龙、桑白皮以泻肺平喘;热邪灼液,
痰稠不易咯出,加桔梗,海浮石以祛痰软坚;热邪伤津、口干欲饮,加天花粉、麦冬
以生津润肺;如肺移热于大肠,肠腑热结,大便数日不畅,加大黄、元明粉、瓜蒌以
泻热通便;肺与大肠相表里,腑结通,热得外泄,肺热亦常随之减轻。
【疗效】屡用卓效。
7咳喘冲剂
【来源】赵吉顺,《名医特色经验精华》
【组成】桔梗、贝母各30克,杏仁40克,地龙50克,白芥子30克,洋金花2克,黄芩30
克,罂粟壳15克,山药30克。
【用法】上药共研细末,共257克,制成60袋,每袋约4克。1日服3次,每次1~2袋,
白开水冲服。如痰热壅盛者或服此药胸胁满闷不适者可停服。
【功用】止咳平喘。
【方解】方中以桔梗清咽、利膈、化痰;杏仁、贝母宣肺止咳平喘;白芥子、洋金花
利气豁痰,降逆平喘;黄芩清肺解毒,消炎退热;罂粟壳敛肺止咳;地龙止痉平喘;
山药补肾纳气。诸药配伍为用,其止咳平喘之功甚著。本方不仅适用于年老久咳虚嗽
(老年性慢性支气管炎),而且可用于外感咳喘患者(喘息性支气管炎)。
【主治】老年人久咳虚嗽及痰喘痼疾。
【疗效】经长期临床观察,效果较好。
8前胡汤
【来源】郑侨,《老中医经验汇编》(1)
【组成】前胡、杏仁、桑叶、知母、麦冬、黄芩、金银花、甘草(剂量可随证酌用)。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】清热化痰,止咳平喘。
【方解】方中前胡性阴而降,功专下气,气下则火降痰消,气有余便是火,火则
生痰,能除肺中之实热,治痰热哮喘咳嗽;杏仁利肺降气行痰,治咳逆上气,烦热喘
促;桑叶苦寒入手足阳明经,能凉血清胃与大肠之热,因肺与大肠相表里,以助肺气
肃降;生甘草泻火调中。此四味为必用之品。辅以知母、黄芩、金银花清肺热;麦冬
养肺阴,共奏清热化痰,止咳平喘之功。
【主治】肺热喘嗽证(包括急性、慢性气管炎、支气管扩张继发感染、喘息性支气管
炎及支气管哮喘等),以及小儿肺闭喘咳(包括肺炎初期或中期)。证见咳嗽,或咳喘、
哮喘、痰黄黏稠、苔黄或兼腻、脉数。无论肺脏本身受外邪侵袭,或他脏累及肺脏而
致者,均可用之。
【加减】若喘嗽痰中带血,加藕节以凉血散瘀止血;伴惊悸不安,手足颤动似抽,加
钩藤、蝉蜕、僵蚕以清热平肝、镇痉熄风;若麻后喘嗽是麻毒内陷,毒火犯肺,加板
蓝根、玄参以清热解毒,滋阴降火;若痰火犯肺哮喘证,可加枇杷叶、款冬花以泻
热、润肺、降火;若喘嗽、证属湿蕴痰结化热犯肺,可加葶苈子、瓜蒌、木通、茯苓
以泻肺逐水利小便。
【疗效】临床屡用,效果卓著。
【附记】成年人的痰热犯肺,或肝火犯肺,痰湿化热犯肺咳嗽,服原方均可收效;痰
火犯肺,或肝火犯肺,毒火犯肺,湿蕴痰结等所致的咳喘证,痰火犯肺哮喘证,随证
加减用之,同样收效。对小儿肺闭喘咳(包括肺炎初期或中期),本方用小剂量,即杏
仁,甘草各1。5克,金银花6克,余药各3克,白开水浸泡15~20分钟,频服2~3日即可治愈。
8、治肺结核(肺痨)秘方(9首)
1空洞型肺结核效方
【来源】黄一峰,《中医杂志》(6)1989年
【组成】南沙参15克,天麦冬各10克,炙百部10克,炙紫菀、桔梗各3克,肥玉竹15
克,茯苓10克,生甘草3克,地骨皮10克,生牡蛎30克(先煎),十大功劳叶10克,母鸡
1只(约500多克)
【用法】取母鸡净身之肉,不放盐、酒等佐料,文火煮浓汁6杯。余药用水浸泡30分
钟,文火煎煮40分钟,作取药液,加水再煎30分钟过滤,将两次药液混合成两杯(约
400毫升),备用。每日2次服中药、鸡汁各1杯。
【功用】补虚杀虫。
【方解】空洞型肺结核形精俱不足,非血肉有情之品,难以康复。故方中以鸡汁大补
五脏为主,培元固本;以百部、紫菀、桔梗、玉竹、地骨皮、甘草、生牡蛎、功劳叶
等养阴润肺、止嗽化痰、降火凉血,兼除虚热,且有杀虫之功,现代药理研究也证
明,以上药味均有不同程度的抗痨作用。合而用之,共奏补虚、杀虫之功。本方具有
两大作用,一方面培补正气,增强抗病能力;一方面杀虫。是针对病因治疗,以标本
兼治。若长期坚持服用,可获良效。
【主治】空洞型肺结核,属阴虚火旺、形瘦潮热、口干舌绛少津或见痰血者。
【疗效】屡用屡验,一般连服2个月即可痊愈。
2抗痨弥洞散
【来源】谢明福,《四川中医》(1)1986年
【组成】蜈蚣84克,冬虫夏草70克,百部、山药各100克,黄芪200克,鸡子28枚。
【用法】先将蜈蚣、冬虫夏草分研细末和匀,再平分为28等分。另将黄芪、百部、山
药等药同时浓煎后冷却,再入鸡子,以文火煮熟,连同药渣浸泡10天。每日服2次,
每次服药鸡蛋1枚,药粉1包。(此法宜于冬季,若在夏季可将鸡子和药渣放入冰箱内
储存,以免霉烂变质。)14天为1疗程。
【功用】补虚杀虫。
【方解】本方的制方原则是,一则杀其虫以绝其根本,一则补其虚以复其真元,故方
中用蜈蚣味辛有毒,能攻毒散结;百部润肺止咳、杀虫;冬虫夏草补虚损、益精气、
止咳化痰、治虚喘痨嗽。以上三药据中药大辞典记载,对结核杆菌均有明显的抑制作
用。黄芪益气固表托毒生肌,补肺弥洞;山药滋脾阴,以利土生金。取药补不如食补
之意,仿大小定风珠之滋阴潜阳法而入鸡子。诸药配伍为用,共奏补虚杀虫之功,故
用之多效。
【主治】肺结核,无论是浸润性肺结核,慢性粟粒性肺结核,还是慢性纤维空洞型肺
结核,均可用之。
【加减】纤维空洞型者加白芨100克,五倍子10克;病重者再加蟾酥少许。
【疗效】治疗肺痨10例,结果痊愈7例,明显好转3例。
13。3月华消瘰汤
【来源】宋光铸,《新中医》(2)1987年
【组成】牡蛎30克,夏枯草、浙贝母、玄参、白芨、天冬、北沙参各15克,百部10
克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】滋阴降火,散结软坚,化痰止咳。
【方解】本方系从《医学心悟》月华丸和消瘰丸化裁而成。方用月华丸,其作用是滋
阴降火,消痰祛瘀,止咳定喘,保肺平肝,消风杀尸虫;消瘰丸的作用是清热散结软
坚,加夏枯草作用更强,由痨虫引起的息贲、风消,二方合用有标本同治之
妙。
【主治】浸润或空洞型肺结核。
【加减】吐血加生地、阿胶(烊)各15克,田三七6克;阴虚加百合30克,麦冬、怀山药
各15克;潮热盗汗加青蒿、地骨皮各15克;血瘀加当归10克,丹参20克,赤芍15克;
纳呆加鸡内金10克。
【疗效】治疗46例,用药3~4疗程(以40天为1疗程,休息一周,进行下1疗程),结
果:痊愈26例(肺部一切正常),显效16例(空洞愈合,浸润吸收,尚有少量斑片状阴
影)好转2例(空洞缩小,浸洞部分吸收),无效2例。
4和解宣化汤
【来源】程门雪,《程门雪医案》
【组成】银柴胡(水炒)、远志各3克,炙鳖甲、甜杏仁、象贝母、炒谷芽、炒麦芽各9
克,竹沥、半夏、紫菀各6克,黄芩(酒炒)、知母(酒炒)、橘红各4。5克,生薏苡仁12克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】和解宣化,凉营退热。
【方解】方中柴胡,鳖甲滋阴清虚热;杏仁、贝母、柴菀宣肺止咳;谷芽、麦芽健胃
消食;竹沥、半夏化痰降逆;黄芩、知母清热凉血;远志安神除烦;橘红宽胸理气;
薏苡渗湿利水。诸药配伍为用,共奏和解宣化,凉营退热之功,故对阴虚潮热诸证,
有较好的疗效。
【主治】阴虚潮热,缠绵不愈,或肺痨发热、口苦、咳嗽有痰、胃纳不香等。
【加减】咳嗽重加款冬花6克,炙枇杷叶9克。
【疗效】屡用均有较好疗效。
5清肺活肝理痨汤
【来源】武明钦,《中国中医药报》1990年
【组成】黄芩、青蒿各10克,制鳖甲15克,地骨皮10克,知母、山慈菇各15克,川贝
母10克,生白芍25克,干生地15克,郁金10克,玉竹15克,仙鹤草30克。
【用法】上药加水文火煎,每日1剂,分两次温服。
【功用】清肺止咳,滋肾活肝。
【方解】痨证每由火起,此阴火也。禀赋不足或后天失调,或情志不遂,致肝郁化
火,耗伤气阴,外邪侵袭,肺主皮毛为之藩篱,内则肝火上侮肺金,下耗肾液,肺内
外合邪,宣降失司而为肺痨咳嗽,故方用仙鹤草、生白芍、干生地、玉竹,山慈菇滋
肾活肝以固其本;知母、鳖甲、青蒿、地骨皮,黄芩育阴清热;郁金、川贝母活肝解
郁,共奏清肺活肝理痨之效。
【主治】肺痨咳嗽,肝咳。
【加减】胸胁疼痛,呛咳加竹茹、橘络、川楝子、元胡;心烦易怒,左关脉弦而有力
者为肝郁火盛,加羚羊角粉、琥珀粉;痰中带血或吐血,右关脉数者多为肺胃火盛,
本方去青蒿、鳖甲,加生石膏、百部、三七粉、京墨;咳血吐血暴急者加生龙牡,龟
板以收敛阴气;腰痛腿软加枸杞、怀牛膝,炒杜仲以补肾气。
【疗效】经多年临床应用,效果良好。
6紫侧功劳方
【来源】《中国中医秘方大全》
【组成】紫金牛60克,侧柏叶24克,十大功劳叶30克,五指毛桃60克,百合18克。
【用法】上药共研细末,加适量蜜糖,制成蜜丸。每日3次,每次服2丸。
【功用】益气固表,止血除嗽。
【方解】方中以紫金牛、侧柏叶为主祛瘀解毒止血,体外试验有一定的抑制结核杆菌
作用;五指毛桃可健脾化湿,行气止痛,除痰止咳;十大功劳叶能补益肝肾;百合滋
养强壮、镇咳。各药协同能增强体质,调节机体抗病能力。
【主治】浸润型肺结核,或在抗痨治疗过程中对第一、二类抗痨物产生副作用而不能
耐受者,均可用之。
【疗效】治疗105例肺结核病人,治疗62~310天(平均疗程131天),结果显效26例(病灶
吸收23范围以上,空洞闭合,痰菌转阴,血沉下降20毫米以上),有效52例(病灶吸收
小于23,空洞缩小,痰菌G号级数降低,血沉下降5~20毫米),总有效率为
74。3;无效20例(19),恶化7例(6。7)。其中100例浸润性肺结核患者,显效26例,
有效51例,总有效率77。亚急性血行播散型1例有效。纤维空洞型4例,经治疗均未
见效。
【附记】本方为广州市结核病医院经验方。临床实践观察:本方对浸润型肺结核的疗
效比其他类型要好,而且对接受长期其他抗痨药物治疗的病人,其疗效并不亚于初治
者。用本方治疗后,能改善食欲,增加体重,保护预防药物性肝功能损害。药后可略
有便溏。
7二麻四仁汤
【来源】陈苏生,《中国中医秘方大全》
【组成】净麻黄(带节蜜炙)、麻黄根各4。5克,苦杏仁(去皮)、白果仁(打碎)、桃仁、
郁李仁各9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】开肺达邪,润燥涤痰。
【方解】本方在重视整体治疗的同时,运用辨证祛邪扶正之法,独辟蹊径。方用麻黄
开肺定喘,发散肺经之邪;麻黄根止汗固表,无肺气开泄之弊;杏仁降气化痰而宁
嗽;桃仁活血润燥以止咳;郁李仁泄浊解凝以利疾;白果仁敛肺抗炎以制菌。本方二
麻一开一合,四仁一气一血一滑一涩,互补短长,相得益彰。诸药合用,达邪而不发
汗,涤痰而不伤肺,有顺气宁嗽,宽胸定喘之功效。确为治疗重症肺结核虚中挟实证
之良方。
【主治】重症肺结核。
【加减】有外感发热者加土茯苓、连翘、忍冬藤;呛咳不止者加百部、款冬花、车前
草;食欲不振者加夜交藤,合欢皮;胸膈痞满者加柴胡、牡蛎、菖蒲;气阴两亏、舌
光口干者加党参、沙参、麦冬;心气不振、足肘浮肿者加附子、干地黄、酸枣仁;阳
浮于上、烦躁失眠、下肢不温者加附子、活磁石、补骨脂。
【疗效】本方治疗患者多为经长期西药治疗而病变好转不多,持续排菌,并经常合并
感染的重症肺结核,服用本方3~6个月,临床症状多见消失或缓解、痰菌转阴、胸片
复查病灶明显吸收或空洞关闭,疗效显著。
8托里内消汤
【来源】郑侨,《千家妙方上》
【组成】金银花45克,当归12克,玄参15克,车前子12克,蒲公英30克,甘草6克,肉
苁蓉15克。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚服用。
【功用】清热解毒,消痈散结。
【方解】病由阴虚火旺,灼伤肺阴而起,以及宿食化热,侵入腹膜,热郁成毒而致腹
皮痈症。故方用金银花清热解毒,仍必须重用,方可收效;当归活血生新;玄参养阴
制火;车前子利尿,使毒从便解;蒲公英消痈散结;因大便燥结,用肉苁蓉增液润
肠,使热清,毒解,阴充,病必自愈。
【主治】浸润性肺结核,合并结核性腹膜炎。
【加减】随证加减必效。
【疗效】多年来余本方用治疗肺结核,收到满意的效果。
【附记】临床实践体会到,方中金银花必须重用,方可收效,一般可用至60~90克
9抗结核合剂
【来源】陈茂梧,《豫章医萃名老中医临床经验精选》
【组成】猫爪草40克,天葵子20克,苡米仁30克,蒸百部15克,生牡蛎30克(先煎),
天龙末3克(冲服)。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。亦可煎水外洗,3个月为1疗程。
【功用】清热祛痰,软坚散结,抗痨杀虫。
【主治】全身内外各个部位(各种)结核病。
【加减】结核性脑膜炎加藏红花、珍珠粉(冲);肺结核加麦冬、北沙参;淋巴结核加
元宝草、浙贝母;结核性胸膜炎加葶苈子、大枣;结核性腹膜炎加制附片、败酱草;
肾与膀胱结核加水芦根、冬瓜子;骨结核加黄芪、鹿角胶;皮肤结核加升麻、乌梢
蛇;喉结核加甘草、僵蚕、红花、桃仁;肠结核加怀山药、芡实、黄芪、升麻;子宫
内膜结核加红花、桃仁、田三七(冲)。
【疗效】共治疗各种结核病千余例,疗效较理想。
【附记】又邓铁涛教授治疗肺结核方,药用:党参、黄芪、怀山药、知母、玄参、生
龙骨、生牡蛎各15克,丹参9克,三棱、莪术各10克。每日1剂,水煎服。功能补气养
阴,活血化瘀。故屡用效佳。
9。治肺脓疡(肺痈)秘方(8首)
1苇茎排脓汤
【来源】马有度,《医方新解》
【组成】苇茎30克,桃仁12克,冬瓜仁24克,桔梗12克,甘草9克,鱼腥草60克,柴胡
24克,金银花18克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】清肺泄热,解毒排脓。
【方解】方用苇茎、柴胡辛凉泄热;金银花、鱼腥草清热解毒;冬瓜仁、桔梗祛痰排
脓;桃仁活血祛瘀;甘草解毒调和,合而为方,共奏清肺泄热、解毒排脓之功。
【主治】肺痈。
【疗效】临床屡用,效果颇佳。
2肺痈验方
【来源】沈仲圭,《新编经验方》
【组成】金银花30克,薏苡仁18克,葶苈子、桔梗、白芨、生甘草各9克,黄芪15克,
生姜3片。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】清热毒、化痰浊、止咳逆。
【方解】方用金银花清热解毒,善治痈疽;苡仁清肺热,治肺痈咳吐脓血;桔梗开
痰,治肺痈干咳;甘草泻热,止痛生肌;葶苈子除痰下气;白芨去腐生新,治痈肿;
黄芪、生姜排脓生肌。诸药配伍巧妙,确为治疗肺痈之有效良方。
【主治】肺痈已溃,胸中隐痛,时出浊唾腥臭,吐脓如米粥者。
【疗效】屡用屡验,效果显著。
3小儿肺痈方
【来源】王鹏飞,《中医杂志》(11)1980年
【组成】青黛3克,紫草、寒水石、乳香各9克,牙皂6克,天竹黄9克。
【用法】水煎服。服用量:3岁以上,日服2次,每次100毫升;1~3岁,日服2次,每
次50~80毫升,1岁以下,日服2~3次,每次15~30毫升,上述1剂,2日服完。
【功用】清热解毒、活血化瘀、消肿排脓。
【方解】方中青黛清热解毒,兼能凉血;紫草凉血活血,清利湿热;寒水石清热降
火,利窍消肿;乳香调气活血,定痛追毒;牙皂祛风消肿,拔毒排脓;天竹黄清热豁
痰,凉心定惊。诸药合用,有较强的清热解毒之功,消肿排脓之效,是治疗小儿肺痈
的有效良方。
【主治】小儿肺痈(肺脓疡)。
【加减】持续高热不退,加地骨皮9克,或竹沥汁30克(兑入汤剂);咳甚或胸痛,加栝
蒌,银杏各9克,枳壳3克;咳脓血、痰多,加白芨9克,白芷6克。若体温渐复正常,
痰量减少或消失,但神疲纳呆者,改用青黛、儿茶各3克,银杏、黄精、焦山楂各9
克,草豆蔻6克,水煎服,体虚者加百合、木瓜各9克。
【疗效】屡用神效。
4宣肺解毒汤
【来源】王季儒,《肘后积余集》
【组成】金银花30克,连翘18克,鲜苇根30克,桑叶10克,薄荷5克,冬瓜仁15克,杏
仁10克,瓜蒌仁12克,苦桔梗、生甘草各5克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】辛凉解表,清热宣肺。
【方解】肺痈初期与风温相同,故以解表清里、宣肺解毒之法。方用苇根、桑叶、薄
荷辛凉解表;金银花、连翘清热解毒;冬瓜仁、杏仁、瓜蒌仁润肺止咳,且消痛肿;
桔梗、甘草宣肺止痛,为肺痈专药;再参以加减,俾表里两消,则痈肿消于无形。
【主治】肺痈(未溃期),症见发病急,恶寒发热,咳嗽胸满,痰黏或黄或白,舌质
红,苔薄白,脉数。病变部位叩诊呈浊音。听诊:呼吸音浅,有湿性啰音。X光检
查,早期见炎性阴影,与肺炎基本相同,惟肺炎阴影密度较淡,肺脓肿阴影较局限,
密度较深。
【加减】胸痛加犀黄丸3克(吞服)。痰多加黛蛤粉30克。恶寒重者加荆芥3克;不恶寒
但发热,脉数大者,加生石膏30克,知母、栀子各10克。
【疗效】屡用屡验,效果颇佳。治愈率达100。
【附记】《金匮要略》云:始萌可救,脓成则死。《兰台轨范》则云:肺痈之
疾,脓成亦有愈者,全在用药变化,汉时治法,或未全耳。王氏经验:肺痈初期易
治,十全十,百全百,如已成脓,轻者尚能治愈,重得则难保十全。
5加减苇根汤
【来源】王季儒,《肘后积余集》
【组成】鲜苇根、金银花、紫花地丁、蒲公英各30克,连翘15克,鱼腥草、冬瓜仁各
30克,薏苡仁15克,桃仁、杏仁各10克,苦桔梗5克,甘草节3克,川贝母10克,犀黄
丸3克(吞)。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2~3次。
【功用】清热解毒,宣肺排脓。
【方解】肺痈已溃与治疮疡无异,故方用金银花、紫地丁、蒲公英、连翘清热解毒以
消痈疡;鱼腥草为肺痈专药,治肺痈吐脓血;苇根、贝母清肺散结;苡仁、冬瓜仁清
肺化湿,排脓生肌;甘草节解毒;苦桔梗散郁;桃仁、杏仁活血散结;犀黄丸为治痈
疡第一药,无论已溃未溃皆可用,其效甚著。
【主治】肺痈(已溃期),症见发热胸痛、胸胁胀满,咳出腥臭脓液,或痰中滞血(脓痰
如臭鸡蛋样,吐在水中,浮者为痰,沉者为脓)。脉数,舌苔黄。听诊:可闻管状呼
吸者,如脓腔大可闻及空甕音。X光检查:可见液平面,周围有大量炎性病变。
【加减】痰中带血加白茅根30克,藕节炭30克,白芨、三七各2克(冲下);胸痛憋气加
甜葶苈12克,瓜蒌20克;病程较久,加合欢皮30克。
【疗效】临床屡用,皆有良效。
6清肺化痈汤
【来源】言庚孚,《言庚孚医疗经验集》
【组成】鱼腥草15克,大青叶12克,金银花、净连翘各10克,生石膏12克,川雅连3
克,干芦根15克,单桃仁10克,冬瓜仁15克,苦杏仁10克,瓜蒌仁12克,浙贝母10
克,玉桔梗10克,生甘草5克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】解毒泻热,清肺排脓。
【方解】风温毒邪,其势炎炎,故方用鱼腥草配大青叶、川雅连、金银花、净连翘、
生石膏清热解毒,直折温邪之功;且尚有辛凉解表、驱邪外解;配芦根、桃仁、冬瓜
仁、杏仁、瓜蒌仁、浙贝母、玉桔梗、生甘草清肺排脓,止咳化痰,通腑泻热。诸药
配伍为用,有用重兵直捣砍杀之力,又给残寇败退之路,歼驱并施,故用之取效颇
捷。
【主治】肺痈。
【加减】尿赤或痰中带血,加白茅根15克。
【疗效】屡用效捷。
【附记】若病势减轻,当改用小剂,或更方调理,以巩固疗效。
7清热解毒汤
【来源】赵永兴,《中国中医秘方大全》
【组成】金银花、蒲公英、芦根、败酱草、紫菀、紫花地丁、薏苡仁、鱼腥草各30
克,桔梗20克,知母、连翘各15克,桃仁10克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】清热解毒。
【主治】急性肺脓肿。
【加减】有发热恶寒表证者加荆芥、牛蒡子各10克;热毒炽盛,体温高达39以上者
加生石膏30克(先煎),黄芩15克,栀子10克;胸胁疼痛者加乳香、没药各10克,合欢
皮15克;咯血、咳嗽带血者加三七粉3克(冲服),白芨、血余炭、藕节炭各10克;气虚
多汗者加黄芪30克,麻黄根20克,党参15克。
治疗后期高热已退,脓痰消失,X线胸片显示病变基本吸收,白细胞总数接近正常
时,改服益气养阴、清解余热的副方:沙参、麦冬各15克,黄芪30克,党参15克,地
骨皮、丹皮各10克,山药6克,百合10克,水煎服。
【疗效】治疗32例,痊愈率87。5(体温正常,咳嗽、咯痰、胸痛消失,白细胞总数少
于10000立方毫米,X线胸片显示病变完全吸收或留残余阴影),好转6。3(脓痰减少或
变为泡沫样痰,白细胞总数略有下降,X线胸片显示炎性病变吸收12者);无效6。2
(脓腔不改变)。
【附记】对有液化脓溃者,在服药过程中可配合体位引流排脓。
又用单味干金荞麦根茎250克,一般肺脓疡,水煎服;如肺脓疡病情迁移、脓包不易
破溃者,临床表现高热持续,臭脓排不出或排不尽,则用黄酒1250毫升,密封蒸煮3
小时,取净汁1000毫升(加防腐剂备用),每日3次,每次服40毫升。小儿酌减,痊愈率
为91。3。
8肺脓疡合剂
【来源】金如寿,《中国当代中医名人志》
【组成】半枝莲、金银花各15克,鱼腥草15~30克,虎杖、黄芩、桔梗各12克。
【用法】每日1剂(病重者2剂),水煎服,日服3~6次。
【功用】清热透邪,化瘀排脓,清肺养阴。
【主治】急性肺脓疡(肺痈)初期发热。
【加减】如高热不退,加生石膏30克(先煎),知母10克;痰中带血,加白茅根30克,
旱莲草15克;如热退吐大量脓臭痰(排脓期)时,加桃仁9克,生薏苡仁18克,以祛痰、
化瘀、排脓。如经X线检查,液面消失,脓腔全部显露时,加黄精、白芨各15克,以
养阴补肺,促进脓腔闭合。
【疗效】通过长期临床实践证明,本方治愈率为68,有效率达100。
【附记】本方具有退热快、排脓多、空洞闭合迅速的效果。
10。治肺气肿、支气管扩张(气喘)秘方(10首)
1温肾纳气方
【来源】丁甘仁,《新编经验方》
【组成】桂枝6克,茯苓、白术(土炒)各9克,炙甘草4。5克,补骨脂、胡桃肉各9
克,熟地15克,山萸肉、附块(制附子)各9克,五味子3克,半夏9克,远志6克,
麝香1。5克(冲)。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】补肾纳气,温化痰饮。
【方解】方中补骨脂、胡桃肉有温肾纳气之功;黄、桂、术、甘健脾渗湿、温化
痰饮;半夏化痰;熟地、山萸肉补肾阴;附子补命门;五味子敛肾气;沉香降逆
气;远志定心神,诸药合用,其效不同凡响。
【主治】素有痰饮、肾气上逆之喘证。
【疗效】屡用屡验,坚持服用,每收良效。
2宿喘验方
【来源】董建华,《中医杂志》(6)1990年
【组成】生熟地各12克,山萸肉10克,冬虫夏草5克,紫石英15克,沉香粉0。9克
(冲),川芎6克,全蝎3克,五味子6克,杏仁10克,砂仁3克(后下)。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】益肾填精,纳气归原。
【方解】肺为娇脏,不耐寒热,若未得到及时治疗或治疗失宜,则痰浊匿于体内
窠臼,偶有七情之犯,饮食所伤,或外有时令之风寒,则喘发作。若经久频作,
终成宿喘之证,导致肺气日益耗损,肺虚而高源化竭,脾虚不能化生精微,均造
成肾虚精亏。肺主呼气,肾主纳气,肾为气之根,肾虚失纳,气浮游于上,动则
喘甚。虽喘在肺,但其根在肾,治当益肾填精、纳气归原,亦渐向愈。方中冬虫
夏草性温,既补肾阳,又益肺阴,配以生熟地、山萸肉以益精填髓,补肾纳气;
紫石英质重,起重镇降气而平喘作用,配以温肾纳气,降逆调中之沉香,可纳气
归丹田。气为血帅,血为气母,喘虽属气机升降失调,但须方中参入川芎、全蝎
入血分之药,确能使气道畅通,达到活络解痉之效。宿喘之证,肺肾之气耗散太
过,可用少许五味子收敛之。杏仁宣肺利气,此乃肺肾同治之理。另少佐砂仁,
醒脾,兼防补肾之剂过于滋腻,助湿生痰。
【主治】宿喘、气急,不能平卧,动则尤甚。
【加减】若新加外感,痰多,加桑白皮、苏子、海浮石等,宣肺化痰,防引动宿
喘;腰膝酸软、畏寒肢冷明显,加肉桂、制附片等温肾助阳;倦怠、乏力、动则
汗出,加生黄芪、牡蛎以益气固表止汗;喘憋气急,可增入地龙、生蛤壳解痉纳
气平喘;大便偏干,数日一行,加酒军、全瓜蒌等,通利大肠而起到宣肺降气之
作用。
【疗效】临床用之,疗效颇佳。
3止咳平喘汤
【来源】陈少明,《新中医》(2)1984年
【组成】石菖蒲1克,川僵蚕3克,北杏仁、牛蒡子、鱼腥草各15克,马勃、甘草
各5克,赤芍10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】宣肺清热,止咳平喘。
【方解】《临证指南医案》云:在肺为实,在肾为虚。实喘,为邪气壅肺,
当以祛邪为主,故方用石菖蒲,性味辛温,功能芳香化湿,开窍宁神。近代药理
研究证明有解除肠管平滑肌痉挛作用。川僵蚕性味咸辛平,功能息风止痉、祛风
止痛、化痰散结,两药配伍为用,能缓解支气管平滑肌痉挛,止喘作用较好。北
杏仁宣肺止咳平喘;牛蒡子、马勃疏风清肺利咽;赤芍清热凉血祛瘀;鱼腥草善
清肺热、解毒散痈。全方配合,具有宣肺清热、止咳平喘功效。
【主治】各种咳喘。可用于小儿痉挛性支气管炎、喘息性慢性支气管炎、支气管
哮喘、肺气肿等,在肺为实之证。
【加减】热重酌加紫花地丁、半枝莲、大青叶、连翘、金银花;营分郁滞者加当
归、川芎、桃仁、红花;气虚加党参、远志、陈皮;痰多加冬瓜仁,橘红。
【疗效】屡用屡验。临床投之对证,应手奏效。
【附记】本方名为编者拟加。心肺同属上焦,心为肺之主。本病反复发作,必累
及于心。因此,咳喘缓解时,更进养心法至为必要,方用复脉汤去姜、桂之辛
热,加熟枣仁、远志、云茯苓以调理,若脾虚纳少,则清寒滋腻之药在所不用。
务必掌握病机,灵活运用,或重于益气健脾,或摄纳肾气,为善后之要务。
4温阳化饮方
【来源】邵长荣,《中国中医秘方大全》
【组成】附子、姜竹茹、葶苈子各9克,细辛3克,五加皮、茯苓各9克,陈胡芦
18克,白术9克,米仁根18克,蔓荆子12克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】温肺化饮,除痰祛湿。
【方解】本病多由长期的慢性支气管炎发展而成,所以久病必虚,又以阴虚为
主。祖国医学认为:肺、脾、肾三脏与人体内部水液调节有关,当人体久病,阳
气虚弱时,水液就会停留在某一部位,称为阳虚停饮。方中附子、细辛、五
加皮配合以扶阳温肾;白术、茯苓相合以健脾;姜竹茹,葶苈子祛痰止咳;米仁
根、陈胡芦利水消肿;蔓荆子体轻而浮,性上行而宣发,有利于肺气的通降。诸
药合用,共奏温肺化饮、降痰祛湿之功。
【主治】阳虚型阻塞性肺气肿。
【疗效】治疗22例,经1个月治疗后,显效3例,好转10例,无明显好转者9例。
【附记】本方不仅能治疗阻塞性肺气肿,而且对慢性支气管炎也有较好的疗效。
5保肺汤
【来源】岳美中,《岳美中医案》
【组成】党参12克,黄芪18克,麦冬12克,五味子6克(打碎),贝母12克,百部6
克,苏子9克,葶苈子4。5克(炒打),前胡9克,桔梗6克,半夏9克,枳壳6克,橘仁
9克,山药18克,炙甘草6克,红枣4枚(去核)。
【用法】水煎服,每日1剂。
【功用】健脾益气,保肺平喘。
【方解】肺气肿以慢性支气管炎为病因者,有多年的咳嗽、咳痰。随着肺气肿的
进展,气急的程度不断增加。严冬时支气管分泌物增加,咳痰多呈黏液性,喘促
夜重昼轻。舌苔白,脉虚者,属本虚标实之喘嗽,治宜扶正固本、止咳平喘,故
方中用参、芪、山药、枣、草健脾益气;麦冬、五味子养阴敛肺;百部、半夏、
贝母固肺化痰;苏子、葶苈子降气平喘;前胡、杏仁宣肺止嗽;枳壳、桔梗宽胸
理气。坚持服用,有肯定疗效。
【主治】肺气肿、喘促、夜重昼轻、舌苔白、脉虚者。
【疗效】临床屡用,坚持服用,疗效满意。
6五白定金片
【来源】冉雪峰,《冉氏经验方》
【组成】百合300克,天冬50在,桔梗100克,白芨200克,南沙参、黄连各50克,
鱼腥草200克,硇砂3克。
【用法】先将百合研粉,过100目筛。天冬、桔梗、白芨、沙参、黄连、鱼腥草
水煎3次,去渣,滤液,文火浓缩成膏状,加入百合粉中搅匀,分成小块,于
70以下温度干燥研粉,过100目筛。置于搅拌机内,用75乙醇(将硇砂溶于其
中),作炼合剂,制以颗粒,于50以下温度干燥,压片,片重0。3克,装入玻璃
瓶中备用。每次服4~6片,日服2~3次,常服。
【功用】止咳化痰、润肺滋阴、止血。
【方解】方中百合保肺安神;天冬、沙参养阴润肺;桔梗、硇砂祛痰;白芨止
血;黄连、鱼腥草消炎清热。诸药配伍,丝丝入扣,都是针对主要症状而设。药
中病机,故用之多效。
【主治】支气管扩张症。
【疗效】长期服用,可在不同程度上减轻症状,控制病情发展,均有良效。
7八味止喘散
【来源】程爵棠,《浙江中医学院学报》(3)1990年
【组成】制皂角2条,制杏仁、制半夏、炒苏子、炒莱菔子、炒白芥子各9克,炒
五味子6克,细辛3克。
【用法】先依法炮制,即:制皂角法:将皂角剖开为两边,去子,每孔纳入巴
豆1粒后,再将两边皂角合拢为原状,用棉线扎紧,放入童便(以健康儿童的小便
为佳)中浸泡一宿后,取出皂角,置于一块新土瓦上,炙令成焦黄色为度,取出
冷却,除去巴豆肉不用。将皂角研末备用;制杏仁、半夏法:将杏仁、半夏放
入麻油中煎之,令拆裂为度,分别研末备用;将苏子、莱菔子、白芥子分别炒
干,研末;将细辛、五味子分别研末。制成两种剂型,一是散剂,即分别将上
药按剂量称准,再混合研细,过80~100目筛,再研过筛为度,和匀,入瓶收贮
备用,勿泄气;一是丸剂,即将散剂用生姜汁、竹茹(各适量)调和为丸如梧桐子
大,贮瓶备用。嘱每晚临睡前,取本散(热喘用丸剂)3~6克,用干柿饼1~2只或
白糖裹之,1次入口细嚼,徐徐吞服。服药后切忌饮汤水等一切饮料。每日1次。
【功用】温肺化痰,降逆止喘。
【方解】明张景岳云:喘证最为危候,。。欲辨之者,亦惟二证而已。所谓
二证者,一曰实喘,一曰虚喘。。盖实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气
虚也。实喘者,气长而有余;虚喘者,气短而不续。《临证指南》云:喘证
之因,在肺为实,在肾为虚。盖肺为气之主,性主肃降,肾为气之根,性主纳
气。喘非一日,其本多虚,肺失肃降,肾气不纳,终有邪扰,多形成本虚标实之
证。不惟虚,不惟实,二者仅孰轻孰重之别矣!治宜温肺化痰,降逆止喘,故方用
制皂角,其性善通窍降气,擅祛风痰喘满,妙在经巴豆肉、童便相制,使之可升
可降,能行能止,使郁满之气得顺,上逆之气得平,气顺则痰消喘平,故为主
药;辅以制半夏配制杏仁,既有发散风寒之功,又有化痰、降气、止喘之力;苏
子、白芥子、莱菔子合用,其化痰止喘、降气宽中之功尤著;佐五味子益气益
肺,纳肾平喘;五味子配细辛其镇咳止喘之功甚著。童便咸寒而监诸制诸药之
性,且导热最速,入竹茹、姜汁更助消炎化痰之力。诸药配伍为用,其温肺化
痰、降逆止喘作用尤强。
【主治】气喘(支气管扩张、肺气肿、支气管哮喘、心源性哮喘),证见呼吸急
促,甚则张口抬肩而不得平卧、善太息、胸满、气急声粗或气短声微,或伴水鸡
声、唇舌青紫、痰多清稀或泡沫样痰,咯痰较易或不爽,或痰少或干咳无痰。舌
淡苔白或少苔,或黄厚腻,脉浮紧而弦,或沉细滑。
【疗效】用本方为主治疗气喘病87例,结果痊愈58例,显效15例,有效11例,无
效3例,总有效率为96。55。
【附记】一般仅守本方,坚持服用,多能获效或痊愈,若病情或兼证严重者,应
随证辅以对症汤剂内服,则奏效尤捷。
临床长期观察,本方屡用效佳,在用药过程中未发现任何毒副作用,确为治疗气
喘病的有效秘方。
8蒌贝定喘汤
【来源】程爵棠,《浙江中医学院学报》(3)1990年
【组成】栝蒌仁、浙贝母、党参、炒白术各9~15克,茯苓12~15克,干姜6克,
细辛3克,五味子6克,炙紫菀、炙款冬花、杏仁各9克。
【用法】水煎服,每日1剂(重2剂),日服3~6次。
【功用】益气健脾,温肺化痰,降逆止喘。
【方解】气喘之病,病有缓急,证有虚实,临床所见,虚证之中,气虚十居八
九;而实证之中,风寒、痰湿居多。治宜益气健脾,温肺化痰,降逆止喘。方用
党参益气健脾,补肺定喘;以白术燥湿健脾,化痰止喘;茯苓渗湿健脾,宁心安
神;三药配用,其益气健脾之功尤著,辅以栝蒌仁、浙贝母消炎化痰,尤善止咳
平喘;且栝蒌仁兼能通腑,浙贝母降逆,佐干姜、细辛、五味子温肺化痰,纳肾
平喘;紫菀、款冬花润肺化痰,下气平喘;杏仁消痰降逆。诸药配伍合用,共奏
益气健脾,温肺化痰,降逆止喘之功。本方寒热并用,攻补兼施,于本证尤宜。
故用之多效。
【主治】气喘病(支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿),证属寒证、虚证,或虚寒
证者,均可用之。
【加减】若因外感风寒或遇寒冷而诱发者,加炙麻黄6~9克,荆芥9克,甘草6
克;外感风寒,郁热在里者,本方去干姜,加炙麻黄3克,生石膏15克,黄芩9
克;外寒内饮,本方重用茯苓,加炙麻黄3克,荆芥9克;肾虚失纳加补骨脂,胡
桃肉,蛤蚧粉(冲)各9克;病重加黑锡;偏肾阴虚者,本方去干姜,加熟地、山萸
肉各9克;脾肾阳虚者,本方去浙贝母,加制附子、肉桂各3~9克;肺阴虚加沙
参、麦冬、玉竹各9克;喉中有水鸡声者加炙麻黄6克,射干9克;痰中带血或咯
血者,本方去干姜、白术、党参,加生侧柏叶、生地炭、金银花炭各9~15克。
【疗效】多年使用,治验颇多,疗效显著,有效率在95以上,一般连服5~10剂
即可见效。
【附记】据临床观察,本方用于治疗寒喘、虚喘、或虚寒喘,用之无不立验。本
人临证多配服八味止喘散,故奏效尤捷。热喘忌用。
9治肺气肿方
【来源】邓铁涛,《邓铁涛临床经验辑要》
【组成】五爪龙、太子参各30克,白术、云茯苓各15克,甘草5克,苏子、莱菔
子、白芥子各10克,鹅管石30克(先煎)。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2~3次。
【功用】培土生金,降气降痰。
【主治】肺气肿,哮喘之缓解期,慢性支气管炎。
【加减】咳嗽甚者,加百部、紫菀、橘络各10克;喘甚者,加麻黄6克,地龙10
克;兼食滞者,加芒果核10克,布渣叶15克。
【疗效】临床屡用,每获良效。
【附记】邓教授还介绍了一张治支气管扩张症方,药用百合30克,百部15克,海
蛤壳、白芨各30克。每日1剂,水煎服。主治支气管扩张症、肺结核、百日咳、
久咳、咳唾痰血。功能固肺敛肺,止咳止血。临床验证效佳。此方为上海验方。
10胶蛤汤
【来源】董建华,《千家名老中医妙方秘典》
【组成】生地15克,阿胶珠、玄参各10克,川贝母5克,海蛤壳12克,紫菀、款冬
花、当归、白芍各10克,丹参12克,丹皮10克,炙甘草6克,蜂蜜1匙(冲)。
【用法】每日1剂,水煎两次,每日服2次,早、晚饭后1小时服。
【功用】养阴润肺,宁咳化痰,止血。
【主治】支气管扩张,肺阴不足,表现咳嗽、少痰,咯血较多,并有颧红、手足
心热者。
【疗效】屡用屡验,效果甚佳。
11。治咯血秘方(11首)
1三炭止血汤
【来源】龚志贤,《龚志贤临床经验集》
【组成】黑姜炭6克,侧柏炭50克,陈艾炭9克,仙鹤草30克,大小蓟各25克,白茅根30克。
【用法】每日1剂水煎服,用童便兑服。重证则可日夜服2剂,连续服至血完全止后才
停药。
【功用】凉血止血。
【方解】本方系从《金匮要略》柏叶汤(柏叶、姜、艾、马通汁)加味而来。方用姜
炭、艾炭、马通汁(童便代之),引火归原,行血止血;柏叶炭、大小蓟、白茅根、仙
鹤草凉血止血。方中温清并用,血止而不致瘀,方效著而性平,咯血者可放心用之,
其效必著。考童便性味微温、微咸,功可引火归原,导血下行,单用亦可止血,故
《血证论》云:吐血咯血者饮童便,百无不生。极称道童便之神效也。
【主治】肺痨大量咯血。
【疗效】屡用神效,多服2~3剂咯血可止。
【附记】本方名为编者拟加。应嘱病人卧床休息,消除思想恐惧和焦虑,善自调摄护
理,并严密观察病情变化,及时对证处理。
2加味柏叶汤
【来源】龚志贤,《龚志贤临床经验集》
【组成】侧柏叶30克,陈艾叶9克,姜炭6克,白茅根30克,大小蓟各25克,旱莲草、
仙鹤草各30克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。病重者日进2剂。
【功用】凉血活血,收敛止血。
【方解】本方亦是从《金匮要略》柏叶汤加味而成。方用侧柏叶清热凉血为主药;艾
叶微温,活血止血;姜一定要用姜炭,姜炭面不燥热,善能止血;仙鹤草性温味涩,
为收敛止血之要药;茅根性平,能清肺热、血热,凡咳血、咯血、吐血、衄血、尿血
均可用之,用量宜重,鲜者尤佳。支气管扩张咯血,多系气不摄血,络破血溢,营血
大伤,须急用收敛止血法治疗。本方温清并用,能行血中之气,凉血清热,故可收迅
速止血而不致瘀的功效。
【主治】支气管扩张咯血。
【疗效】屡用屡验,患者一般服此方2~3剂即可止血。
【附记】血止之后,再辨证治其本。
3泻白化血汤
【来源】任达然,《中医杂志》(12)1989年
【组成】桑白皮15~20克,地骨皮10克,甘草5克,花蕊石15克,三七粉3克(吞服),
血余炭10克。
【用法】上药除三七粉外,加水浸泡30分钟,煎煮30分钟,每剂煎2次,将两次煎出
的药液混合,备用。症状较轻者,每日1剂,上、下午各服1次;症状较重者,每日2
剂,每4小时服1次。三七粉用药汤分2次冲服。
【功用】泻肺凉血、活血止血。
【方解】本方系由泻白散合张锡纯的化血丹(花蕊石、血余炭、三七粉)化裁而成。方
用桑白皮、甘草泻肺泄热;地骨皮凉血清热;花蕊石、血余炭、三七粉活血化瘀止
血。诸药配伍为用,共奏凉血清肺、活血止血之功。对肺热咯血不失为有效良方。
【主治】支气管扩张咯血。
【加减】如有风热表证,去地骨皮,加桑叶、菊花、牛蒡子各10克;若兼有燥火,加
养阴润肺之沙参、麦冬、天花粉;痰多黄稠、发热,加鱼腥草、黄芩、大贝母;心烦
易怒、胸胁引痛、脉弦数者,加黛蛤散、山栀;大便秘结,加大黄。
【疗效】屡用屡验,效果颇佳。
4宁肺止血汤
【来源】姚岳,《福建中医药》(6)1984年
【组成】生地12~30克,玄参18~30克,天冬、麦冬各12~18克,生侧柏叶18~30
克,白芨12~30克,制附子1。5~4。5克,白蔻仁1。5~3克(后下),参三七粉3~6克(分
冲),阿胶12~30克(烊冲)。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】滋阴降火、宁肺止血。
【方解】肺结核咯血多由真阴不足,虚火妄动所致。血热火动,滋阴可愈。方用玄
参、生地、天麦冬养肺肾之阴,清血中之热,降浮游之火,滋阴碍瘀,故辅以白芨、
生侧柏叶、三七。白芨为补肺逐瘀、生新之品,柏叶有破血之功,三七为止血化瘀之
佳品。三药合用,能直入肺经,逐瘀生新;佐阿胶补肺养血止血;入少量附子,引元
阳归其下宅,补其肾阳而化真阴。本方以阴药为主,少佐附子,其辛燥之性,不必多
虑,其引火归元之功,有间接宁血之效。本方配伍严谨,药切病机,故用之多效。
【主治】肺结核咯血。
【加减】若口苦低热,盗汗明显者,加青蒿10~15克,炒黄芩3~6克;或用醋调五倍
子粉10克敷脐部,胶布封贴;大便秘结,加大黄、栝蒌仁;咳剧者加罂粟壳、百部、
贝母;气虚明显去天冬,加党参12~30克,或红参3~6克(研末吞服)。
【疗效】临床验证,确有疗效。
【附记】凡脾虚泄泻者,禁用本方。
5咳血方
【来源】熊玮,《中国中医秘方大全》
【组成】青黛6克(另包兑服),诃子6克,瓜蒌仁(去油)、炒山栀各9克,白芨、白茅根
各30克,三七1。5克,阿胶12克(兑服),茜草12克,仙鹤草9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】清肝宁肺、化痰止血。
【方解】咯血是肺结核的主要并发症,属临床急证,方用青黛、山栀泄肝火,清肺
热;瓜蒌润肺滑痰;诃子敛肺止咳,加入止血活血化瘀之品,增强了止血作用。本方
有止血之功,而无留痰之弊。
【主治】肺结核咯血。
【疗效】治疗肺结核咯血30例,其中浸润型肺结核26例,慢性纤维空洞型肺结核3
例,结核型肺炎1例。一般服药1~3剂,咯血即止,治愈(咯血止,1年内无复发)27
例,显效(咯血未完全停止,但咯血量及次数明显减少)3例。
6参白止血汤
【来源】张梦侬,《临证会要》
【组成】北条参、生黄芪、白术、白茯苓、甘草、陈皮、半夏曲、炒黄芩、五味子、
生地、丹皮、山药、薏苡仁、百合各10克。
【用法】水煎,分3次温服,每日1剂,5剂为1疗程。
【功用】益气健脾、泻火润肺、凉血止血。
【方解】临床类似证情甚多,根据脉浮无力为气虚之象,脉数为火盛之征,咯血为络
伤所致。方用六君子汤加山药、百合、黄芪、苡仁以补中益气,健胃润肺,佐以丹皮
泻血中伏火;黄芩泻火坚阴;生地凉血滋阴;五味敛肺止血。诸药配伍为用,共奏益
气健脾,泻火润肺,凉血止血之功。
【主治】支气管扩张咯血。
【加减】配用食物疗法:鲜百合90克(干品60克),冰糖60克,活鲫鱼一尾(大者佳),半
斤以上可用。将百合洗净,分片,鲫鱼去鳞、肠杂及腮,洗净,将冰糖放入鱼肚内,
同百合放入锅中加适量冷水,火上煮熟,不加油盐酱醋,吃鱼、百合,并喝汤,能在
一月内吃5~7次为好。
【疗效】屡用屡验,疗效颇佳。
【附记】本方名为编者拟加。临床长期实践观察,本方用于临床,不仅治支气管扩张
咯血有良效,即肺痨虚损吐血,胃病络伤呕血,也能收到一定效果。
忌食鸡、鸽、牛、羊、狗肉、猪头、猪蹄、虾、蟹、鲤、鲇、河豚、黄颡鱼、葱、
蒜、姜、椒等发物,更不能喝酒。
7咳喘止血汤
【来源】陈国藩,《千家妙方上》
【组成】生地、功劳叶、仙鹤草、百部草各25克,白芨15克,百合50克,天冬25克,
沙参、煅花蕊石各20克,秋石10克,三七粉7。5克(分3次冲服)。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】养阴、清肺、宁络止血。
【方解】肺主降气,肾主纳气,肺失宣降,肾不纳气而出现咳嗽。脾失健运,水湿不
化,聚而生痰,咳喘伤及肺阴,阴伤络破则咯血,口燥咽干,胸胁疼痛等证乃生。方
中百合、生地、天冬养阴清肺;秋石润肺;花蕊石,白芨收敛止血;功劳叶,仙鹤草
消炎止血宁络。诸药合力,共收捷效。
【主治】支气管扩张咯血。
【加减】一般仅守本方或随证加减。
【疗效】临床屡用,效果颇佳。
【附记】再介绍数方,以备临床之用:
8百冬止血汤
【来源】姜春华,《集验百病良方》
【组成】野百合、蛤粉(包),百部、麦门冬、天门冬各9克,白芨15克。
【用法】水煎服,每日1剂。
【功用】滋阴润肺,生津止血。
【主治】支气管扩张各期。
【疗效】临床应用30余载,治疗病例逾万,效果颇佳。
【附记】本方名为编者拟加。本方的特点是发作时用于治疗,休止时能改善和防止肺
局部的病理变化,并对肺结核也有良效。
9黄白止血汤
【来源】姜春华,《集验百病良方》(本方名为编者拟加)
【组成】鲜小蓟草60克(干品15~30克),白芨、生蒲黄各15克,参三七、蛤粉(包)、阿
胶(烊)各9克。
【用法】水煎服,每日1剂。
【功用】补虚泻实,清热止血。
【主治】支气管扩张伴各种类型出血者,尤宜于病大出血者。
【疗效】临床应用30余载,治疗病例逾万,效果颇捷。轻证一般服1~3剂即可止血,
中度3~7剂即可止血。重证7~14剂可见效。
10石白止血汤
【来源】姜春华,《集验百病良方》(本方名为编者拟加)
【组成】煅花蕊石、蒲黄炭各9克,人中白、天花粉各3克,血余炭6克。
【用法】水煎服,每日1剂。
【功用】凉血止血,祛瘀生新。
【主治】支气管扩张咯血痰者,尤宜于新病轻证出血量不多者。
【疗效】屡用屡验,效佳。
11柴胡茜降汤
【来源】朱进忠,《中国当代中医名人志》
【组成】柴胡、茜草、降香、黄芩、枳壳各10克。
【用法】水煎服,每日1剂。
【功用】舒肝理气、活血止血。
【主治】气滞血瘀、血不归经、咯血吐血、或乳衄、舌苔白或黄白、舌质正常或有瘀
斑、脉沉弦者。
【加减】若咽喉不利,逆气上冲,甚或微喘者,加射干10克;气阴俱虚,气短乏力
者,加冬虫夏草10克;舌质嫩红者,加百合30克;药后咯血难止者,加白芨粉6克(冲
服)。【疗效】屡用效佳。
12。、治胸胁痛(气胸)秘方(3首)
1补肾纳气方
【来源】吕云剑,《中国中医秘方大全》
【组成】熟地、山萸肉、党参各15克,山药20克,苏子、茯苓各10克,五味子、磁石
各12克,肉桂5克,沉香3克,蛤蚧6克,炙甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂。
【功用】补肾纳气。
【方解】方中蛤蚧、肉桂、党参温肾补气;山萸肉、熟地、磁石、五味子滋肾纳气;
沉香、苏子降气平喘;山药、茯苓参湿健脾、宁心安神;诸药配伍为用,重在摄纳肾
气、收敛肺气,使气降喘平。故用之多效。
【主治】自发性气胸。
【加减】严重者可配合给氧和抽气。
【疗效】治疗15例,其中12例是慢性支气管炎合并肺气肿而致自发性气胸;3例是肺
结核并发气胸,均收到满意效果,恢复肺组织压力,使肺复张。
2疗伤理气汤
【来源】丁锷,《中国中医秘方大全》
【组成】苏子、陈皮、半夏、前胡、厚朴、旋覆花、甘草、川牛膝各10克,五味子10
~15克,山萸肉10~20克,代赭石30克。
【用法】水煎服,每日1剂。
【功用】肃降肺气、摄纳肾气。
【方解】方中苏子、半夏、前胡、厚朴、陈皮理气化痰;旋覆花,代赭石降逆镇咳,
牛膝引药下行;山萸肉,五味子酸涩收敛,可敛肺纳气,有利于胸腔气体的消散吸
收。
【主治】损伤性闭合性气胸。
【加减】胸腔积液加葶苈子10克,桑白皮15克;肺热加桑白皮15克,连翘15~20克,
金银花、鱼腥草各30克;咯痰加川贝10克,枇杷叶15~20克;便秘加生大黄5~12克,
苦杏仁10克;气阴不足加太子参15克,麦冬10~20克,沙参15~20克;胸痛加三七3~
5克(研末吞服、酒送),郁金15~20克。
【疗效】治疗13例,伴有肋骨骨折,少量胸腔积液和严重慢性支气管炎。经1~2周治
疗,全部治愈。
3瓜蒌枳橘汤
【来源】麦少卿,《中国中医秘方大全》
【组成】瓜蒌12克,枳壳、茯苓、半夏各10克,陈皮6克,甘草3克,青皮、桔梗各6
克。
【用法】水煎服,每日1剂。
【功用】宣肺化痰、行气止痛。【主治】肋骨骨折引起的血气胸。
【加减】痰多咳甚加蜜冬花,蜜枇杷叶各10克;咳痰血加白芨6克,藕节炭10克;痛
甚加元胡6克,郁金10克;合并血胸加桃仁10克,川红花6克,丹参15克,葶苈子10
克。
【疗效】治疗34例,其中气胸6例,血胸5例,血气胸并存23例。经本方治疗气胸消失
时间为6~12天,平均9天;血胸消失时间14~40天,平均32天。全部治
愈。
13。治胸膜炎(胸腔积液)秘方(5首)
1三子逐饮汤
【来源】张子维,《辽宁中医杂志》(7)1984年
【组成】葶苈子、郁李仁各12克,杏仁9克,茯苓30克,半夏、厚朴各10克,槟榔12克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】下气引水,涤除积液。
【方解】方用葶苈子苦辛,入肺肝二经,功能下气行水;郁李仁味甘酸、甘入脾、酸以
入肝、主下气利水,此二味俱主下气行水,故为胸水之主药;杏仁苦温、入肺、利气降
逆为辅;茯苓、半夏逐饮降逆,导水下行为佐;厚朴、槟榔气味苦温、疏利气道,助三
子行水。诸药合用,共奏下气行水、涤除积液之功。药简力专、奏效颇捷。
【主治】胸腔积液。
【疗效】临床屡用,皆有卓效。
【附记】沈仲圭按:本方药性猛烈、宜于证实脉实、年轻体壮者。但损伤元气之剂,中
病即止,不可过剂。
2三仁分利汤
【来源】张梦侬,《临症会要》
【组成】冬瓜仁、生苡仁、白茅根各30克,杏仁泥10克,丝瓜络、旋覆花(布包)、赤茯
苓、飞滑石各15克,桔梗、枳壳、柴胡、通草各10克,苇根60克。
【用法】上药加水浓煎2次,取汁,每日1剂,分2次服。
【功用】清宣分利。
【方解】饮邪蕴结胸腔周围肋膜间,不通则痛,故方用冬瓜仁、薏苡仁、鲜苇根、
白茅根、通草、滑石、杏仁、桔梗、枳壳、丝瓜络、赤茯苓、柴胡、旋覆花等,化气行
水通络,轻清甘淡之品,以宣通分利之,颇具效验。
【主治】悬饮痛(胸腔积液),证见前胸连胁肋胀痛,或左或右,呼吸急迫,畏寒发热,
咳嗽不利。虽经多次抽液,但过数日胀痛又发、屡抽屡发,经月不愈。
【疗效】临床屡用,颇有疗效。一般连服5剂左右即获痊愈。
【附记】本方名为编者拟加。验之临床,果若斯言,信然!
3清润消肿汤
【来源】张梦侬,《临症会要》
【组成】金银花、忍冬藤、白茅根、生苡仁各30克,冬瓜仁、丝瓜络、旋覆花(布包)各
15克,杏仁泥、延胡索、竹茹、瓜蒌皮、桔梗、枳壳各10克,鲜苇根60克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。连服3~5剂。若症状减轻,则多服数剂,可望根
治。
【功用】辛凉甘寒,清燥润肺,攻毒消肿。
【方解】方中重用甘寒之鲜苇根以清上焦之热而滋阴液;更用白茅根清热泻火;金银
花、忍冬藤以散热解毒通络;旋覆花软坚下气、冬瓜子清利热毒、苡仁清热利湿、丝瓜
络通络散结、瓜蒌皮除胸中郁热;杏仁下气平喘;枳壳消胀,桔梗利膈、竹茹润燥、延
胡索止上下内外诸痛。诸药合用,共奏清燥润肺、败毒消肿之功。
【主治】胸肋瘅痛(干性胸膜炎)。初起干咳、胁痛、潮热,继则经常胀闷、动则气促似
喘。且日久胸膜增厚,与膈肌粘连,故深呼吸时牵引作痛。脉浮弦数,舌红。
【疗效】屡用效佳。
【附记】本方名为编者拟加。验之临床,确有良效,若坚持服用,多获痊愈。
4逐饮方
【来源】罗晓春,《中国中医秘方大全》
【组成】川椒9克,桂枝4~6克,全瓜蒌20~30克,桑白皮12克,葶苈子9克,泽泻10~
13克,炒枳壳9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】通阳化气、宜肺利水。
【方解】方用川椒行水平喘,对水肿胀满、痰饮喘息有治疗作用;桂枝能通阳化气;又
配合泽泻、茯苓、猪苓、车前子以导行水湿从膀胱而出;瓜蒌、葶苈子、桑白皮、枳
壳、杏仁则取其宣肺降逆,理气行水之功。诸药合用,共奏通阳化气、宣肺利水之功。
气行则水行,邪去则气顺,故用之临床多效。
【主治】胸腔积液。
【加减】若饮邪蕴郁化热,加穿心莲、黄芩、大黄。川椒改为4。5克。痰多而黄、胸胁
苦满,呼吸困难,脉弦数者,加贝母、桔梗。川椒改为4。5~6克;葶苈子改为10~12
克;血性胸水,加田三七、旱莲草;恢复期用太子参、黄芪、怀山药、当归、茯苓、瓜
蒌等以善后调治。
【疗效】治疗63例,胸水消失时间,最短为6天,最长为16天,平均10。5天。治愈后无1
例复发。而西药对照组63例中,最短8天,最长43天,平均19。8天,治愈后则有4例复发。
5宽中健脾汤
【来源】张保安,《四川中医》(7)1987年
【组成】全瓜蒌20克,苏子、白术、茯苓、苡仁、葶苈子各10克,大枣3枚。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】宽中理气健脾,祛湿止咳平喘。
【方解】方中全瓜蒌甘寒、能宽中理气、涤痰导滞、又能润肠通便;配苏子可增强宽中
理气、祛痰平喘之功;白术为补气健脾温胃之要药;茯苓利水渗湿补脾;苡仁健脾补
肺,与白术、茯苓相伍,共奏补气健脾、渗湿利水之功;葶苈子苦寒性降,有祛痰定
喘、泻肺行水之力,配大枣防其苦寒而保护胃气。诸药合用,既不伤阳,又不损阴,有
扶正祛邪之功。
【主治】渗出性胸膜炎(悬饮)。
【加减】胸胁痛甚者,加川楝子、枳壳各10克;咳嗽痰多而咯之不利,加桔梗、麦冬各
10克;纳呆腹胀,加川厚朴、麦芽、神曲、山楂各10克;低热,加女贞子12克,丹皮10
克;大便干燥,加当归12克,火麻仁30克。
【疗效】治疗20例,痊愈16例,好转3例,无数1例,总有效率为95。
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