去印度旅行的健康指南

　　艾滋病：目前印度拥有10亿人口，估计其中有四百万人口都感染了艾滋病病毒。因此，印度目前是世界上感染艾滋病病毒人口最多的国家。目前艾滋病病毒传播已经超出了高危险人群并已扎根于印度大众人口，并在快速向乡村地区传播。印度的妓女目前在异性间的艾滋病病毒传播上起到重要作用，并且这是印度目前艾滋病病毒传播的最主要方式。在孟买60的妓女血液测试都呈现HIV阳性。在印度另一种艾滋病传播的主要方式是受感染的血液。所有的游客都要高度警惕不安全性交。并且游客在印度接受牙病治疗以及医疗注射时应确保所用的医疗器械都已消毒。游客还应避免非必要的输血。
　　事故和医疗保险：
　　对于年龄低于55岁的旅行者来说交通事故和意外伤害是导致他们死亡的主要原因，其次是溺水、空难、谋杀、和火灾。
　　对于年老的旅行者来说心脏病是致命的主要原因。
　　旅行者中由于感染而致命仅占1，但是总的来说感染是引起旅游相关疾病的最主要原因。
　　医疗保险：我们建议旅游者出行前接一定的海外专项健康保险。该险种将在需要的时候向国外的医院或者医生提供直接的支付方式其中包括转院医疗津贴。该险单还将提供24小时热线服务，利用多种语言协助中心负责安排监督医疗保健实施状况，决定是否需要急救或者救护车。
　　来自动物的威胁：
　　来自动物的威胁包括蛇、蜈蚣、蝎子与一些有毒蜘蛛。
　　霍乱：据报道霍乱在这个国家十分猖獗，但是对游客威胁较小。霍乱疫苗主要是针对生活、工作在卫生条件较差的高发区的人们。
　　在出入境任何国家之前注射霍乱疫苗并非官方要求。尽管如此，有时一些国家还是需要那些来自受霍乱威胁国家的游客出示一份接受霍乱疫苗的证明。可以想象游客将带着他们国家健康中心提供的医疗豁免证明来旅游。旅游医药有限公司建议游客使用国际认证的疫苗同时带上他们国家提供的健康中心提供的无须接受霍乱疫苗的证明。此证明必须同时具有他们的官方签名和印章（美国的统一印章）才有效。
　　登革热：这种地方病在印度海拔1000米以下的城市与半乡村地区间或性流行，在中北部地区的发病率最高。1996年在新德里爆发了400人死亡的登革热流行事件。在印度西部登革热病例稀少，在南部地区登革热整年流行。在印度北部410月是登革热传播的高峰期。预防登革热的措施主要是防止伊蚊的叮咬。
　　丝虫病：丝虫病在该国南部、中部与北部流行，尤其是比哈尔等城市。到该国的游客应当警惕蚊虫叮咬。
　　肝炎：建议所有未接种过甲肝疫苗的游客都接种甲肝疫苗。乙肝占据了该国70的记性肝炎病例。印度的大多数肝炎病例是通过下水道中的污水传播的。目前还没有乙肝疫苗，游客应当仅饮用烧开的水或者是罐装水，以减少得肝炎的几率。对于逗留时间达3个月的短期旅游者来说，在丙肝发病高峰期应该注射丙肝疫苗。旅游者还应注意，丙肝可以通过未加防御措施的性交或者使用污染的针筒传播。
　　流感：在该国北回归线以北地区，11月至次年3月是流感的传播时期，而在该国北回归线以南，流感整年传播。我们建议所有年龄超过50岁、或有慢性疾病或者自身免疫系统较差，以及希望避免感染这种疾病的游客接种流感疫苗。怀孕妇女须在怀孕三个月后接种疫苗。
　　日本脑炎：除北部地区以外，日本脑炎在该国整年流行。410月是日本脑炎的传播高峰期。在印度西部日本脑炎的威胁相对较小。大多数的日本脑炎病例发生于东部沿海地区、北部与尼泊尔交界地区、西北部地区以及西南部地区。传播日本脑炎的库蚊基本上在海拔1000米以下地区活动。在乡村地区逗留长达三到四个星期以上的游客，我们建议他们注射日本脑炎疫苗。游客还应该注意防止蚊子的叮咬，尤其是夜间的蚊子叮咬。
　　利什曼病：在印度东部的乡村地区利什曼病感染病例数量很多，不过北部的比哈尔也出现了利什曼病病例。西部曾有过利什曼病感染的个别病例。游客还应当防止昆虫叮咬。
　　疟疾：除了印度的查谟、克什米尔与锡金等地方海拔超过2000处，疟疾在印度全国范围内整年流行。在新德里疟疾流行是季节性的：710月为传播期，在9月达到最高峰。（在山区与乡村地区的感染率高于低地地区与城市地区。但是在万象地区游客将不受疟疾的威胁。
　　所有的游客都应当采取措施防止昆虫叮咬。防止昆虫叮咬的方法包括在皮肤的表面涂含有DEET的驱蚊剂，在衣物和帐篷等的表面喷洒Permethrin，晚上睡觉的时候用Permethrin处理过的蚊帐。
　　来自海洋的威胁：印度沿海区域，黄貂鱼、水母和一些有毒鱼种对于不设任何防范措施在此游泳的游客来说是一种潜在的威胁，有时甚至是致命的。
　　脑膜炎：新德里地区与新德里南部相邻地区感染该病可能较大。在印度乡村与城市中的贫民窟容易感染疾病。在11月至次年4月的较为凉冷地区感染该病的可能增加。
　　其他疾病和威胁：炭疽热、普鲁氏菌病、囊（尾幼）虫病、科萨努尔森林病毒、麻疯病、细螺旋体病、肠虫感染、类鼻疽、肺吸虫病、疥疮、沙眼、伤寒与西尼罗河热。
　　鼠疫：对游客来说该病没有威胁。1994年在西印度暴发了鼠疫，但是印度官方宣布该次鼠疫在1996年结束。
　　狂犬病：印度每年有3万多人感染狂犬病。该病对到印度游客存在潜在威胁。一旦被动物尤其是狗抓咬后应高度重视，紧急采取医疗措施。尽管在游客中感染狂犬病很少见，但这不容忽视。游客不要拥抱或者收留任何迷路的动物。家长应该告诉孩子们不要和不熟悉的动物接触。
　　我们建议逗留时间长达3个月的游客或计划经过迷路的动物经常出没地区的游客接种疫苗。
　　道路安全：在印度驾车旅行十分危险。该国大城市以外的道路与高速公路保养情况糟糕，并且交通十分拥挤。即使是主要的道路也仅有2个车道。道路上缺少各种路标与警视牌。印度马路上到处是卡车、巴士、行人与牲畜。在夜间驾车尤其危险。
　　血吸虫病：这种病害威胁在印度基本可以忽略。
　　游客的痢疾：痢疾是印度的严重流行病，并在全国范围内流行。在乡村地区痢疾的感染比率升高。印度的水源经常来自井水，因此普遍被污染。未加处理的阴沟水、工业用水与农田中流出的污水污染了印度的大多数河流。在印度管道水供应有限，所有的水源都应被视为不可饮用的。我们建议使用含有4氯苯基4羟基（依母第氨）苯醌抗生素治疗急性痢疾。如果抗生素对痢疾无效，那有可能是由寄生虫疾病引起的。例如贾第鞭毛虫病、阿米巴病、侵袭肠的疾病。
　　肺结核：肺结核是该国的主要健康问题，大约有2的印度人感染此病。游客计划长期滞留在当地的应在出发前做TB皮试（PPD测试），在离开该国前再做一次测试。到印度的长期游客与侨民在雇佣印度当地帮手与导游等人时应先确认其是否感染了肺结核。
　　伤寒热：在印度此病对游客存在潜在的威胁。我们建议尤其是长期在居住在该国、或热爱冒险以及希望得到全面疾病防御的游客接种伤寒热疫苗。由于伤寒热的疫苗只有60到70有效性，因此游客仍需注意食品和饮料的卫生状况。
　　黄热病：目前到印度的游客不会受黄热病威胁。