婴幼儿腹泻要做什么检查

　　婴幼儿腹泻迁延日久可影响小儿的营养、生长发育。因严重呕吐和腹泻使机体丢失大量体液，再加上摄入不足，可引起体重减轻，口渴不安、皮肤苍白、干燥、弹力减低，前囟及眼窝凹陷，眼泪、尿量减少等脱水症状。那么婴幼儿腹泻要做什么检查呢？下面就一起随本站小编来了解一下吧。
　　1。粪便检查
　　消化不良：粪便有脂肪滴或少量粘液。
　　结肠性腹泻：粪便量少，含黏液、脓血。
　　真菌性肠炎：粪便可见真菌抱子及菌丝。
　　肠炎：粪便含白细胞及偶见红细胞及吞噬细胞。
　　原虫、寄生虫性腹泻：排除其他原因，粪便中发现原虫、寄生虫或虫卵。
　　小肠性腹泻或肝、胆、胰腺功能低下性腹泻：粪便性状呈糊状、稀便或水样，量多或具恶臭，粪便中不含黏液、脓血或仅含脂肪。
　　因感染引起的腹泻，粪便培养可分离出多种致病菌
　　注意事项：
　　粪便取材要新鲜，及时送检。此
　　结果为阴性时，应多次送粪便培养。
　　2。胰腺外分泌功能试验
　　试餐试验（Lundh试验）、苯甲酰酪氨酸对氨基苯甲酸试验（PABA试验）及促胰泌素试验等。
　　（1）试餐试验：以面包片牛奶200ml、煮鸡蛋1只、干酪50g（含脂肪20g蛋白质30g碳水化合物25g）为标准试餐作刺激剂，进餐后每隔分钟分别测定血清胃泌素的浓度。
　　（2）苯甲酰酪氨酸对氨基苯甲酸试验：口服后，收集6小时尿，测定其排出量。
　　3。小肠吸收功能试验
　　（1）右旋木糖试验：
　　口服一定量的D木糖后测定血及尿中D木糖的浓度。
　　小肠吸收功能不良者，尿中D木糖排出量常减少。
　　（2）放射性核素标记维生素B12吸收试验（Schilling试验）：
　　尿内放射性核素含量显著低于正常。
　　（3）测定粪便中脂肪球、氮含量、肌纤维和糜蛋白酶含量：
　　粪便中肌纤维增多，糜蛋白酶含量降低。
　　粪便中含氮量增加：糖类吸收不良。
　　苏丹染色，显微镜高倍视野下脂肪球高达100个以上：脂肪吸收不良。
　　4。小肠黏膜活组织检查：
　　适用于弥漫性小肠粘膜病变。
　　用小肠活检管吸取小肠粘膜作病理检查。
　　婴幼儿不建议用此方法。
　　5。结肠镜检查
　　适用于回肠末端病变、大肠病变及其他溃疡性病变。
　　6。逆行胰胆管造影检查
　　适用于胆道及胰腺病变。
　　7。X线检查
　　钡餐或钡剂灌肠检查了解胃肠道的功能状态、蠕动情况等。
　　8。B超、CT或MRI检查
　　可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变。
　　对消化吸收不良性腹泻及肿瘤性腹泻等均有辅助诊断价值。
　　9。呼气试验
　　多为14C三酰甘油呼气试验，适用于脂肪吸收不良者。
　　口服14C标记的三酰甘油，由肺内呼出的14C标记的CO2减少，而粪中14C标记的CO2排出量增多。
　　10。其他：
　　（1）根据病情测定水分、电解质。
　　心电图检查了解血钾情况：
　　低钾：T波平坦，然后代倒置，ST段降低，常出现U波，有时与T波融合。
　　严重低钾：室性早搏及室性心动过速，个别重症有心室纤颤。
　　（2）惊厥：测血清。
　　（3）重症或不易判断者：测血清钠、钾、氯化物和血气分析，或测二氧化碳结合力。
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