老年人如何规避用药风险

　　老年人病情一般比较复杂，经常多系统用药，加上随着增龄造成的生理功能衰退，对药物的毒副作用耐受能力下降。这些因素综合起来，使老年人群更容易发生药物蓄积和中毒反应。因此，老年人特别需要关注用药的安全，掌握减少用药风险的知识和方法。
　　老年人就医时需要做的事情
　　1、将你的病史和用药史告诉你的医生或药师。包括吃几种药、是什么药、怎样吃、吃多少、什么时间吃，甚至喝多少水、是否和牛奶、饮料、食物一起用都要说清楚。
　　比如不少药物不能与葡萄柚汁一起服用，如治疗高血压的钙离子阻断剂（硝苯地平、尼莫地平等）；治疗过敏性疾病药的抗组胺药（西替利嗪、氯雷他定，尤其是特非那定）；抗微生物细菌的药及某些免疫抑制剂（环孢霉素A）这些药品不能与葡萄柚汁同服。这是因为葡萄柚汁含有一些成分，会影响药物在肝脏的代谢作用，结果可能造成这些药物在体内代谢变慢蓄积，使其血药浓度增加，引发不良反应，如头痛、脸部潮红、头昏眼花，严重的会造成心脏毒性。
　　另外，抗生素不能与果汁、牛奶同服。服用抗生素前后2小时内不要饮用牛奶或果汁。因为牛奶会降低抗生素活性，使药效无法充分发挥；而果汁（尤其是新鲜果汁）中富含的果酸则加速抗生素溶解，不仅降低药效，还可能生成有害的中间产物，增加毒副作用。
　　2、将你的药物过敏史告诉医生或药师。如磺胺类药物抗菌广谱，使用方便，但其药物过敏反应很常见，而且有的患者过敏反应比较严重，如引起剥脱性皮炎和大疱表皮松解性皮炎等。一些药物化学结构与磺胺相似，同样会引起过敏反应，对于磺胺过敏者这些药物也要禁用或慎用。
　　比如磺酰脲类降糖药，如甲苯磺丁脲、格列本脲（优降糖）、格列吡嗪（瑞易宁、美吡达）、格列喹酮（糖适平）、格列美脲（亚莫利）、格列齐特（达美康）等，消渴丸含格列本脲也应禁用。另外磺胺过敏者禁用吲达帕胺。丙磺舒是治疗痛风和高尿酸血症的药物，和磺胺类药物具有交叉过敏反应，磺胺过敏者禁用。还有利尿剂，如速尿、氢氯噻嗪，磺胺过敏者此类药物也可能过敏，应慎用。环氧化酶2抑制剂，如塞来昔布（西乐葆）为一种解热镇痛抗炎药物，含有磺胺基团，因此磺胺过敏者禁用。
　　因此，你应该在就医时说明，医生或药师就会注意不给你使用与磺胺可能有交叉过敏的药物。比如对于青霉素过敏的病人，不仅不能再次使用青霉素，还有一些药物与青霉素有交叉过敏也不宜使用，如阿莫西林、氨苄西林以及头孢类抗生素。
　　3、将你用药后的不适或不良反应告诉医生或药师。如皮疹、失眠、瞌睡、头晕、腹泻、腹痛等。如果担心忘记，建议将上述问题提前写在纸上，就诊时交给医生或药师。
　　4、如果你不是固定看一个医生，一定要保证他们知道其他医生开的什么药，并且要求你的医生就如何服用这些药物进行协调，调整你的整个用药方案。这需要将你正在服用的药物记录在纸上，就诊时交给医生，主动询问是否可以减少某些药物的剂量或是停止服用某些药物。
　　5、当你看完病、取完药时，静下心来想一想以下的问题是否清楚了：每一种药的作用是什么？每天需要服用几次？什么时间服用？间隔多长时间？是根据病情需要服用，还是固定的时间服用？每次服用多少？需要服用多长时间？是否需要定期检查血液或是尿液以监测药品的不良反应？药瓶、药盒或是药袋上的说明是否看得清楚？
　　上述问题如果不清楚或是记不住，请到咨询服务窗口找药师帮助，最好用笔记在纸上免得遗忘造成不便或是用错了药。
　　老年人用药中需要做的事情
　　1。遵医嘱按医生处方上的要求定时定量服用规定的药物，为了防止出错，每次服用前都要看一下用药说明。
　　2。避免遗忘或重复使用药物在家里上个闹钟，或者请家里人帮助提醒按时服药。用带有日期标示的药盒单剂量分开装好，避免遗漏或重复服用。尽可能的多做些标志，以提醒按时服药，同时也避免重复服用。利用日历做用药记录。对于每周一次或每日一次的药物选固定的时间，如每周日、每天早晨或临睡前服用药物。
　　3。使用医生为自己开的药不吃他人开的药，也不将自己的药给他人用。
　　4。坚持按疗程服用药物如果你服药后病情好转，要及时将情况告诉医生或药师，由医务人员根据病情决定是否停药或减量。
　　5。记录你每天服用的药物记录你正在服用的药物，包括药品名称、剂量、服用时间和服用后的感觉。下次就诊时要交给医生或药师。
　　6。定期清理家庭药箱，检查药品有效期特别是对放置较久的药物，服用前要检查有效期，避免使用过期药品。