急性中毒患者洗胃的原则是什么？急性中毒洗胃是抢救口服药物中毒的有效方法之一。担负急诊抢救工作的护士应熟练掌握中毒洗胃的技术，并能及时解决洗胃中出现的问题，才能保证洗胃工作的顺利进行，笔者就洗胃的若干问题进行综述，旨在提高护理同行对急性中毒洗胃的认识。
　　洗胃是指将经口摄人的药物或毒物用水稀释并通过胃管排出体外，同时以药物进行吸附、中和或解毒的急救措施。急性中毒的洗胃原则是对有适应证者早期彻底地洗胃。口服毒物6h以内均应洗胃，越早越好。最近也主张6h以上亦可洗胃。对于有机磷中毒更应如此。
　　注意事项：
　　昏迷病人以防胃内容物进入气管。
　　病人应先迅速给予升压药物，当收缩压维持在13。3～12。0kpa（10090mmhg）后再进行洗胃。
　　腐蚀性毒物或患有上消化道出血、胃穿孔、食道静脉曲张者不宜洗胃。
　　洗胃的同时应给特殊解毒剂及其他对症治疗。
　　中毒程度轻度中毒表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小，全血胆碱酯酶活力一般在5070。中度中毒除上述症状外，还出现肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识清楚或轻度障碍。全血胆碱酯酶活力降至5030。重度中毒除上述症状外发生肺水肿、惊厥、昏迷及呼吸肌麻痹，全血胆碱酯酶活力降至30以下。有机磷农药中毒并发症迟发性猝死中间型综合征迟发性周围神经病局部损害迟发性猝死在乐果、敌百虫等严重中毒恢复期，可发生突然死亡。常发生于中毒后3～15日。多见于口服中毒者有机磷杀虫药中毒中间型综合征倍硫磷、乐果、久效磷、敌敌畏、甲胺磷等中毒后2～4天，出现以肢体近端肌肉、屈颈肌、脑神经运动支支配的肌肉和呼吸肌无力为主的临床表现，包括抬头、肩外展、屈髋和睁眼困难，眼球活动受限，复视，面部表情肌运动受限，声音嘶哑，吞咽和咀嚼困难，可因呼吸肌麻痹而死亡。
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