新医院财务制度下医院预算控制与管理的研究

　　【摘要】在社会经济高速发展的环境下，我国越来越重视控制和管理医院的预算工作，新医院财务制度的推出可以改善医院资金的利用率，为医院的后期发展奠定基础。本文阐述了新医院财务制度下医院预算控制与管理现阶段存在的问题，并给出提升预算管理能力的相关对策。
　　【关键词】医院财务制度；财务预算控制；会计制度
　　将医院的日常经营情况以信息数据的形式表现出来，再以此为基础改善原有的经营策略就叫做预算控制管理。它不仅可以将医院的预期发展目标和现有资源充分结合，还可以提升医院在同行业中的核心竞争力。因此管理人员必须要加强医院预算控制能力及管理能力，从而应对新医院财务制度带来的挑战。
　　一、医院在新医院财务制度下控制管理预算存在的问题
　　（一）预算控制管理与整体财务规划不相符
　　在国家政策变更和外部环境不断变换的影响下，医院的经营模式和管理模式会产生一定的变化，这是一个动态的发展过程，所以，预算管理制度也应该跟随时代的步伐进行合理的变更，使其与医院的发展相辅相成，更符合医院未来的财务规划方向。但在实际开展预算控制管理过程中，一些医院并没有根据自身的发展情况编制相应的预算制度，仍在沿用之前的预算框架，长此以往下去，医院发展越来越快，预算控制管理制度停滞不前，最终出现脱节的情况，降低了医院财务管理人员的工作效率。
　　（二）预算控制管理机制不完善
　　针对现阶段医院财务管理工作的流程进行调查发现：大部分医院都是由财务部门将信息数据整理，直接汇报给院长，院长占有一定的主动权，中间阶段缺少相应的预算控制管理部门及控制制度，这就增加了预算部门管理人员的工作难度，致使预算具体项目及收支情况被无意识修改，对医院的发展形成了负面的影响。
　　（三）内部人员对预算控制管理工作的不重视
　　由于医院决策者的工作内容复杂且多，不能够深刻认知到预算管理在财务管理中的重要性，认为它只是一项前期的整理工作，属于医院经营前的参考数据，在实际的工作中经常出现篡改数据、无视规章制度的情况，失去了预算管理的监督性，浪费医院的资源，为医院的财务管理工作形成阻碍；一些医院将预算控制管理岗位视为闲职，由年龄较大的人员进行控制管理，降低了日常的工作效率。
　　二、提高医院在新医院财务制度下预算控制能力与管理能力的相关策略
　　医院与其他单位相比，具有公益性。因此在发展的过程中，医院不仅仅要提升自身的社会地位和经济收益，还要把两者拧成一股绳使其共同发展。一方面，医院要努力提升自身的医疗能力及医护人员的服务能力，为医护人员和患者营造一个良好的沟通氛围，尽可能的满足患者的各项需求；另一方面，医院也要保证自身的成本运营处于合理范围值的基础下，最大程度的降低医疗项目收取的费用，缓解社会大众看不起病、看不上病的难题，这也就增加了医院的预算控制管理难度，因此计算最适合的资源分配系数，从根本上控制医院的输出成本是非常必要的。医院还需要以新医院财务制度为基础，制定符合自身发展的完善的财务控制管理机制和应对策略，对管理人员的日常行为进行监督，减少医院预算控制管理结果与实际经营差异较大的情况发生，保障其科学性、统一性。提高医院在新医院财务制度下预算控制与管理的策略主要有以下几点：
　　（一）加大医院预算管理制度实施监督力度
　　在预算控制管理工作开展阶段，资金管理是重中之重，管理人员需要根据实际的经营情况，有效的连接预算管理部门和财务管理部门间的日常工作，增加预算管理制度的科学性。在新医院预算制度的协助下，合理监督资金情况及医院基础设施维护情况，发挥出预算控制管理制度真正的作用。另外，医院也可以加设特别的部门针对预算成果进行监督，实时獲取资料及信息数据，找出管理制度在开展过程中出现的不科学问题，制定出相应的解决方案，由于外部因素的不确定性较强，有可能会导致医院在正常运营中发生一些变化，监督部门要在前期将这些可能出现的问题总结出来制定紧急处理预案，由医院领导进行审核并不断完善，杜绝出现预算管理制度不适用造成的医院运营失误的情况。
　　（二）拟定全面、科学的预算控制管理机制
　　医院预算部门的管理人员在制定预算时，应该将眼光放长远，冲破固有工作模式的限制，提升自身控制及管理预算的效率。在实施预算编制的阶段，管理人员要严格控制每一项投入的审批，将医疗成本尽可能的控制在最低值。需要注意是，医院应该多开展关于预算管理相关的宣传活动，让其他岗位员工感受到预算控制管理的重要性，方便预算部门能够更好的开展工作；还要为管理人员开展提升专业素养的培训活动〔2〕。
　　（三）规避控制管理风险，制定合理的奖励处罚制度
　　随着全球经济的发展不断加快，各行业市场竞争速度加快，财务是各行业发展中最难控制且最容易遇到风险的一项基本工作，医院也不例外。若不采用有效的措施和机制对其进行防范，那么必然会影响医院的可持续发展。医院的良好经营离不开财务管理，因此只有科学预防财务管理的相关风险，才能够维护医院的日常运营。医院在预算管理控制的过程中，可以针对财务风险制定出相应的应对措施，把风险发生概率压缩至最低；可以将预算财务的风险采用责任制的方法落实到每一个管理人员的头上，增加风险问题处理的时效性；也可以根据医院现阶段运营的实际情况，创新医院的预算管理机制；还可以建立科学的奖励处罚制度，将前期预算指标作为主要的参考标准，规范管理人员的工作态度，增加管理人员的工作主动性，以科学的手段提升预算控制管理的正确性。
　　三、结论
　　综上所述，在医院的财务管理工作中，控制预算管理是非常重要的。在新医院财务制度的督促下，管理人员一定要改善自身的管理方式，根据医院运营的实际情况，完善内部的预算控制机制，将财务预算遇到风险的概率降到最低，为医院在新医院财务制度下的良性发展奠定基础。
　　【参考文献】
　　〔1〕汪媛。关于新医院财务制度下医院财务预算管理探讨〔J〕。财会学习，2018（24）：71。
　　〔2〕杨倩。新医院财务制度下医院财务预算管理分析〔J〕。财会学习，2018（23）：5051。