小儿哮喘需做哪些诊断？小儿哮喘的诊断，一般并不困难。根据病史、体征和典型的急性发作症状，并排除可造成气喘或呼吸困难的其他疾病，一般就可诊断。
　　有些病例单凭病史就能诊断。反复喘息的病史，特别是有下面所列的任何普通易感性或触发因素，如特异质、运动促使症状发作或上呼吸道感染等。假若单凭病史不能确诊，可参考临床症状和体征。
　　对典型病例，根据病史、症状和体征，可作出临床诊断，对不典型病例，应作下列检查，结合治疗后的反应可以确诊。
　　1。小儿哮喘严重程度分级哮喘可分为急性发作期，非急性发作期和缓解期。
　　2。支气管扩张药吸入试验和两周强化平喘治疗（包括糖皮质激素的使用）前后肺通气功能比较：对已存在气道阻塞、通气功能在正常预计值的60以下者，测定吸入沙丁胺醇气雾剂0。2mg，15min或强化平喘治疗后（如口服泼尼松20～40mgd，2周）的肺通气功能（FEV1）的变化，改善15者，结合临床可以确诊。PEF变异率100
　　3。呼气峰流速（PEF）波动率测定用微型峰流速仪监测。于清晨起床及下午（黄昏）各测定PEF，若两数值之差与其之和的均值相比20者可诊断为哮喘，这对哮喘的生物规律研究尤为重要，亦有助于疗效判断。但在非发作期哮喘患者可出现阴性的结果。PEF最高PEF最低12（PEF最高PEF最低）
　　4。其他检查
　　（1）变应原皮肤试验能反映人体的特应性体质，70以上的哮喘患者呈阳性反应。
　　（2）痰液检查：常有较多的嗜酸性粒细胞，可发现Curschman螺旋体（黏液管型）。
　　（3）血嗜酸性粒细胞计数：哮喘患者可增高，有助于与慢性支气管炎等疾病鉴别。
　　（4）血清免疫球蛋白E（IgE）测定：约有50成年哮喘和80以上儿童哮喘患者增高，特异性IgE（针对某种变应原）的增高则更有意义。
　　5。咳嗽变异型哮喘临床较常见，目前尚无统一的诊断标准，一般来说，需符合以下标准：咳嗽2个月以上，多呈发作性，以夜间或凌晨多见；胸肺无阳性体征，放射检查无异常；支气管激发试验呈阳性或昼夜呼气峰流速值波动率平喘治疗（如用泼尼松）2周，咳嗽症状显著缓解。
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